Poruchy stravovania u mužov Nielen „ženská choroba“
Sonnenmoser, Marion
Poruchy stravovania sa vyskytujú oveľa menej často u mužov ako u žien. Väčšina odborníkov odmieta rodovo špecifické terapie. Mali by sa však robiť pokusy o odstránenie zábran a hanby mužov.
Poruchy stravovania ako anorexia, bulímia a poruchy príjmu potravy sa vyskytujú oveľa častejšie u žien ako u mužov. Zo sto pacientov s anorexiou je asi osem percent mužov, s bulímiou 15 percent a s poruchou príjmu potravy asi 20 percent. Sotva existuje iné ochorenie, pri ktorom by bol rozdiel medzi pohlaviami taký veľký, ako je to pri poruchách stravovania. Nízky výskyt porúch stravovania u chlapcov a mužov znamená, že na poruchy stravovania sa pozerajú ako na „obyčajne ženské“ a príbuzní, lekári a ďalšie osoby u mužských pacientov ich často prehliadajú alebo si ich všimnú až veľmi neskoro a podľa toho sa liečia zriedka.
U chlapcov a mužov sa často vyskytujú poruchy stravovania v súvislosti s fyzickým (silovým) tréningom a určitými športmi, v ktorých hrajú dôležitú úlohu hmotnostné triedy a kontrola hmotnosti, ako je bojové umenie, gymnastika, skoky na lyžiach alebo baletné tance. Pre postihnutých je súčasťou ich športu dodržiavanie prísnych diétnych a cvičebných plánov, hladovanie alebo zvracanie, aby dosiahli určité ciele. Niektorí trpiaci tiež predstierajú, že chcú byť len dobre vyškolení a fit. Výsledkom je, že mnoho postihnutých chlapcov a mužov o tejto chorobe nevie, aj keď už majú výrazné príznaky poruchy stravovania.
Podobne ako ženy, aj dnes sa veľa mužov orientuje na súčasné ideály krásy, porovnávajú sa s nimi a zisťujú, že im nezodpovedajú. To vedie k nespokojnosti so vzhľadom a telom a silnej túžbe priblížiť sa k ideálom krásy. Pre chlapcov a mužov to znamená budovanie svalov a redukciu tuku, aby sa dosiahla svalová a zároveň štíhla postava. Na tento účel sa používajú prostriedky a metódy, ktoré poškodzujú organizmus, ako napríklad hladovanie, strava a preháňadlo alebo anabolické steroidy a extrémne cvičenie. Toto správanie je posilnené tendenciou k perfekcionizmu.
Príznaky a priebeh porúch stravovania sú u mužov podobné ako u žien. Pokiaľ ide o prognózu, názory sa rôznia. Na jednej strane priaznivejší priebeh ochorenia a lepšia miera zotavenia, na druhej strane vyššia miera úmrtnosti na poruchy príjmu potravy u mužov v porovnaní so ženami. Isté však je, že muži s poruchami stravovania majú často komorbidné choroby, ako sú depresie, úzkosti a návykové látky.
Jesť mužov zriedka vyhľadáva psychoterapiu alebo inú liečbu z vlastnej iniciatívy. Austrálsky klinický psychológ Zach de Beer (Queensland) a britská psychologička Bernadette Wren z Tavistock a Portman NHS Foundation Trust (Londýn) uskutočnili rozhovory s deviatimi mužmi s poruchami stravovania, aby sa dozvedeli viac o príčinách. Ukázalo sa, že respondenti sa hanbili, keď museli priznať, že s nimi niečo nie je v poriadku. „Hrýzlo tiež ich mužnosť, že mali„ ženskú chorobu “,“ tvrdia de Beer a Wren. Muži nechceli, aby ich brali ako „zženštilé“, a preto svoje sťažnosti radšej tajili.
Muži majú iné problémy
Väčšina odborníkov odmieta rodovo špecifickú liečbu mužov s poruchami stravovania. Odporúčanie je, aby ľudia s poruchami stravovania boli liečení osvedčenými empirickými metódami, najmä psychoterapiou, bez ohľadu na pohlavie. Intervencie v určitých oblastiach by však mali byť šité na mieru mužom, aby ich zbavili zábran a pocitov hanby a umožnili im vyrovnať sa so svojou chorobou bez toho, aby boli stigmatizovaní alebo vnímaní ako muži. Na tento účel sa odporúčajú napríklad skupinové terapie, pri ktorých môžu muži zostať pri sebe. Je tiež potrebné mať na pamäti, že poruchy stravovania a ich liečba u mužov sú v niektorých prípadoch spojené s inými problémami a potrebami ako s ženami. Mali by sa preto využívať ako súčasť zásahu. Príkladom je vlastný obraz mužnosti a túžba po kontrole. S cieľom dať mužom pocit, že nie sú bezmocní a vydaní na milosť, ale môžu naďalej mať nad sebou kontrolu, je užitočné vždy ich podrobne informovať o priebehu liečby a koordinovať s nimi každý krok.