Poruchy stravovania • Váš komplexný sprievodca

Mentálna anorexia (anorexia), bulímia (zvracanie) a nadmerné stravovanie sú tri hlavné typy porúch stravovania. Všetci postihnutí majú narušený vzťah k jedlu a vlastnému telu. Následky porúch stravovania sa prejavujú na fyzickej, emočnej a sociálnej úrovni - ak sa neliečia, môžu viesť k závažným zdravotným problémom.

Porucha stravovania je, keď človek nadmerne obmedzuje, ovláda alebo stráca kontrolu nad svojím stravovacím správaním. Medzi tri najbežnejšie typy porúch stravovania patria mentálna anorexia (anorexia), bulímia (zvracanie) a nadmerné stravovanie (nadmerné stravovanie). Ďalšie formy sú: obezita (patologická nadmerná hmotnosť), ortorexia (fixovaná na zdravé jedlo), biggerexia (závislosť od svalov) a syndróm Pica (konzumácia jedál, ktoré nie sú jedlom), anorexia Athletica (športová anorexia).

Najmä deti a dospievajúci vykazujú abnormálne stravovacie správanie: správa Inštitútu Roberta Kocha popisuje podozrenie na poruchu stravovania u pätiny všetkých 11 až 17-ročných v Nemecku. V súčasnosti sa predpokladá, že 1,5 percenta žien a 0,5 percenta nemeckých mužov trpí jednou z troch hlavných foriem porúch stravovania.

Stručný obsah článku:

Anorexia, bulímia, nadmerné stravovanie: majú to spoločné

Aj keď sú poruchy stravovania odlišné, majú veľa spoločného. Vedú k tomu, že prechody medzi jednotlivými poruchami sú časté a veľmi tekuté: Pri anorexii sa často neskôr vyvinie bulímia alebo nadmerné stravovacie návyky. Jedenie alebo nejedenie určuje vo všetkých prípadoch život postihnutých. To platí pre denný režim a prácu, ako aj pre pocity a vzťahy s ostatnými. Za šťastie alebo nešťastie pre ľudí s poruchami príjmu potravy je zodpovedné ich vlastné telo, ktoré slúži ako bojisko vnútorného napätia.

Ľudia s poruchami stravovania majú tendenciu mať veľmi nízku sebaúctu a negatívny sebaobraz. Trávite veľa energie prispôsobovaním sa želaniam a predstavám iných ľudí. Najmä u žien je najdôležitejšou črtou rozpoznávania vzhľad. Dôraz je kladený na figúru, dimenzie modelu sú vzorom, ktorý by sa mal napodobniť.

Ďalším spoločným znakom všetkých porúch stravovania je nedostatok kontroly nad sebou samým. Aby sme lepšie zvládali každodenný život, nekontrolovane sa konzumujú veci ako alkohol, drogy, nikotín, televízia, internet alebo dokonca jedlo, čo pripravuje cestu pre duševné poruchy.

Takto sa líšia poruchy stravovania

Napriek týmto podobnostiam sa jednotlivé poruchy stravovania značne líšia. Rozdiel medzi anorexiou a bulímiou a rozdiel medzi nadmerným stravovaním a bulímiou však nie sú okamžite zjavné.

Bulímia, anorexia, nadmerné stravovanie, ortorexia: Poruchy stravovania môžu byť veľmi odlišné. Postihuje vás porucha stravovania?

Rozdiel medzi anorexiou a bulímiou

Ľudia s anorexiou a bulímiou chcú drasticky schudnúť. Obe formy poruchy stravovania môžu viesť k ťažkej podváhe - najmä v závažných prípadoch anorexie je život chorého ohrozený existujúcou podvýživou.

Anorektičky sa snažia natoľko ovládať svoje stravovacie návyky, že čoraz viac chudnú. Prežívajú samy seba ako príliš tuční a žijú v neustálom strachu z priberania alebo straty kontroly nad svojimi stravovacími návykmi. Ľudia s bulímiou majú naopak nadmerné stravovanie. Nemôžu kontrolovať, koľko jedla zjedia - existuje nekontrolovateľné nutkanie jesť. Ale pretože trpiaci bulímiou nechcú pribrať, snažia sa zbaviť jedla, ktoré konzumovali. Stáva sa to prostredníctvom zvracania vyvolaného vlastným spôsobom alebo použitím preháňadiel.

Rozdiel medzi nadmerným jedením a bulímiou

Rovnako ako v prípade bulímie, aj pri záchvate nadmerného stravovania sa často vyskytujú záchvaty nadmerného príjmu potravy. Trpiaci ľudia nemajú kontrolu nad tým, čo a koľko jedia. Záchvaty prejedania sa nie sú tak jasne ohraničené ako útoky bulímie a koniec jedného záchvatu a začiatok nasledujúceho prejedania sa jedlom nemožno jednoznačne definovať. Na rozdiel od bulímie nezahŕňa nadmerné stravovanie žiadne opatrenia, ktoré pôsobia proti priberaniu. Porucha nadmerného stravovania zvyčajne vedie k nadváhe alebo obezite, zatiaľ čo bulímia môže viesť k silnej podváhe.

Ako môžu nastať poruchy stravovania?

Poruchy stravovania nemožno vysledovať späť k jedinému spúšťaču. Vychádzajú skôr zo súhry biologických (vrátane genetických), psychologických a sociálnych faktorov. Pre jednotlivé hlavné klinické obrazy však existujú faktory, ktoré sa považujú za vyvolávajúce.

Biografia mnohých ľudí s poruchou stravovania zahŕňa traumatické zážitky, ako je fyzické, emočné alebo sexuálne násilie. Aj keď veľa postihnutých pochádza zo zjavne neporušených a harmonických rodín, medzi jednotlivými členmi rodiny často dochádza k poruchám vzťahov. Negatívne alebo nežiaduce pocity ako hnev, strach alebo smútok sú v týchto rodinách často potlačené.

Podľa týchto príznakov možno rozpoznať poruchy stravovania

Iba odborník dokáže správne posúdiť, či sú zmeny v stravovacom správaní vážnymi náznakmi choroby, alebo či sú zmeny v správaní normálnymi zmenami v priebehu pubertálneho vývoja. Poruchy stravovania neprichádzajú cez noc a prechody od podivných stravovacích návykov k patologickým poruchám sú plynulé. Preto je obzvlášť dôležité, aby rodičia, ale aj priatelia a učitelia, vyhľadali odbornú pomoc s niektorými varovaniami:

prudká zmena hmotnosti
Nespokojnosť s vlastným vzhľadom (prejavujúca sa najmä panickým strachom z priberania)
zmenené stravovacie návyky (výhovorky, aby ste vynechali jedlo, nadmerné stravovanie, jedlo je skryté alebo vyhodené)
Frustrujúce jedenie
Podráždenosť
Zvyšovanie športových aktivít
Zanedbávanie priateľov a záľub
Časté návštevy toalety (potom to vonia ako hnačka alebo zvracanie)
Fyzické zmeny, ako sú opuchnuté slinné žľazy alebo roztrhané kútiky úst v dôsledku zvracania, zmrazenia, problémov s krvným obehom, závratov, vypadávania vlasov.
Laxatíva alebo výrobky na chudnutie
Depresívne, úzkostné alebo kompulzívne správanie

Diagnóza poruchy stravovania

Ak sa chcú dotknutí, rodičia alebo učitelia obrátiť na špecialistu, možnými kontaktnými miestami sú rodinný lekár, pediatr, psychoterapeut alebo špeciálna ambulancia pre poruchy stravovania. Pomoc ponúkajú aj rôzne poradenské centrá so skúsenosťami s riešením porúch stravovania.

Diagnózu poruchy stravovania možno stanoviť po podrobnej diskusii. Lekárska diagnostika by však mala určiť, či sú príznaky pravdepodobne spôsobené fyzickým ochorením. Vykonávajú sa rôzne vyšetrenia:

Stanovenie hmotnosti a výšky na výpočet indexu telesnej hmotnosti (BMI)
Meranie krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty
Kontrola krvného obehu
Vyšetrenie funkcie srdca
Krvný test
Analýza moču
Vyšetrenie pečene a obličiek

Liečba porúch stravovania je vždy nevyhnutná

Pomoc s poruchami stravovania musí vždy prebiehať na fyzickej a psychologickej úrovni. Často má zmysel zapojiť do liečby celú rodinu. Ošetrujúci lekár rozhodne o konkrétnom liečebnom pláne pre každého postihnutého jedinca. V mnohých prípadoch je nevyhnutná hospitalizácia - iba v pokročilých prípadoch anorexie je možné liečiť ťažkú, život ohrozujúcu podváhu. Ďalšou možnosťou intenzívnej liečby sú denné kliniky a pobytové skupiny, ktoré sa špecializujú na starostlivosť o osoby s poruchami stravovania.

Prvým cieľom psychoterapie je priberanie alebo chudnutie, ktoré má zabrániť vážnemu fyzickému poškodeniu. Vo všetkých prípadoch sa musia znovu naučiť bežné stravovacie návyky. Zároveň sa pri individuálnych a skupinových terapiách riešia psychologické problémy postihnutých. Pomôcť môže behaviorálna terapia v kombinácii so športom a inými terapiami zameranými na telo, arteterapiou alebo rodinnou terapiou, osvedčili sa aj relaxačné techniky a tréning sebadôvery. V niektorých prípadoch má zmysel použitie liekov, často neuroleptík. Ďalším prístupom je sociálno-výchovná podpora, ktorá je obzvlášť dôležitá v prípade dlhodobých porúch stravovania.

Neliečené poruchy stravovania majú vážne následky

Všetky poruchy stravovania poškodzujú organizmus, majú emočné následky a vedú k sociálnym abnormalitám. Najtypickejšie následky troch hlavných porúch stravovania sú uvedené nižšie. Je to však iba časť možných účinkov, ktoré sa v konečnom dôsledku vždy líšia od prípadu k prípadu. Všetky formy však majú jednu spoločnú vec: Ovplyvňujú nielen chorého, ale do značnej miery aj rodinné prostredie, priateľov, školu alebo pracovisko.

Môžu sa postihnutí znova uzdraviť?

Šanca na uzdravenie u pacientov s poruchami stravovania je ťažké odhadnúť. Čím skôr začne terapia, tým väčšie sú šance na nájdenie východiska z poruchy stravovania. Predpokladá sa, že to funguje u 70 - 80 percent všetkých postihnutých. Mnoho chorých ľudí si však zachováva „zvláštny vzťah“ k jedlu aj po prekonaní choroby. Venujú viac pozornosti iným ľuďom tomu, čo a koľko jedia.

U niečo vyše 20 percent anorektických pacientov sa znovu a znovu vyskytujú relapsy alebo chronický priebeh. Poruchy stravovania môžu byť dokonca smrteľné: asi 5 percent všetkých ľudí s pokročilou anorexiou zomiera na svoju chorobu. Bez adekvátnej liečby sa toto číslo zvyšuje na 10 - 15 percent.