Poškodenie chrupavky - príčiny, príznaky a liečba
A Poškodenie chrupavky je ochorenie kĺbov, ktoré sa vyskytuje v rôznych kĺboch tela. V závislosti na tom, ako veľmi je chrupavka poškodená a o aký typ chrupavky ide, je možné pomocou vhodnej terapie dosiahnuť bezbolestné obnovenie funkcie chrupavky.
Obsah
Čo je poškodenie chrupavky?
Pod a Poškodenie chrupavky Lekári chápu, ako naznačuje názov, poškodenie chrupavky. Kosti sa stretávajú v kĺboch.
Aby nedochádzalo k nepríjemnému treniu, sú konce kostí pokryté takzvaným chrupavkovým tkanivom. To môže tlmiť šoky pri chôdzi a chrániť tak kosti alebo kĺb. Ak sa táto vrstva odstráni, napríklad z dôvodu chorôb alebo opotrebenia, je obmedzený plynulý pohyb kĺbu.
Existuje tiež bolesť, ktorá sa vyskytuje iba vtedy, keď je tkanivo chrupavky úplne zničené. Obzvlášť často sú postihnuté kolenné a bedrové kĺby. Chrupavka, rozpoznaná v počiatočnom štádiu, sa môže regenerovať pomocou lekárskych opatrení. Po úplnom odstránení vrstvy už nie je možné ju obnoviť.
príčiny
Silné vyvrtnutie môže tiež viesť k poškodeniu chrupavky. Zlé držanie tela, ako sú takzvané luky alebo klepanie na kolená, môže spôsobiť poškodenie chrupavkovej vrstvy v dôsledku neustáleho nesprávneho zaťaženia. To isté platí aj o veľkej nadváhe, ktorá nadmerne zaťažuje kĺby pri chôdzi.
Medzi biochemické príčiny poškodenia chrupavky patria metabolické choroby. Choroby ako dna, reumatizmus alebo poruchy krvného obehu môžu natrvalo poškodiť vrstvu chrupavky. V konečnom dôsledku môže kalcifikácia súvisiaca s vekom tiež spôsobiť postupné rozkladanie chrupavky.
Príznaky, ochorenia a znaky
Poškodenie chrupavky sa prejavuje predovšetkým bolesťou pri chôdzi a všeobecným stresom postihnutého kĺbu. Bolesť môže zablokovať kĺb, čo má za následok obmedzenie pohyblivosti. V jednotlivých prípadoch dochádza k opuchu v dôsledku krvácania alebo hromadenia tekutín v tkanive.
Bolesť sa na začiatku prejaví až po namáhaní kĺbu. Najmä pri behu, lezení po schodoch a prechádzke sa objavujú sťažnosti, ktoré zvyčajne vedú k úľavnému držaniu tela. Mnoho postihnutých sa sťažuje na bolesť, najmä ráno a po dlhom sedení. Takzvaná začínajúca bolesť je sprevádzaná znateľným chrumkaním alebo praskaním poškodených kĺbov.
Dlhodobé vychýlenie môže viesť k opotrebovaniu kĺbov, tlakovým bodom, bolestiam nervov a ďalším sťažnostiam. Niektorí ľudia sú citliví aj na počasie. Neliečené poškodenie chrupavky môže viesť k rozvoju chronickej bolesti. Spravidla je to sprevádzané silným pocitom nepohodlia.
Najmä športovci trpia vážnym poškodením chrupavky a cítia sa obmedzení v kvalite života. Z dlhodobého hľadiska to môže viesť k rozvoju psychologických ťažkostí, ako sú depresívne nálady, podráždenosť a zmeny osobnosti. Ak sa poškodenie chrupavky ošetrí včas, príznaky zvyčajne ustúpia po niekoľkých týždňoch.
Diagnóza a priebeh
Existuje nejaké podozrenie na jednu Poškodenie chrupavky, to zvyčajne diagnostikuje ošetrujúci lekár pomocou röntgenového vyšetrenia. To už môže poskytnúť informácie o degeneratívnej zmene v tkanive chrupavky. Pomocou MRI, magnetickej rezonančnej tomografie, sa dá presne určiť, do akej miery je už chrupavka poškodená a aké sú šance na zotavenie.
V zásade možno poškodenie chrupavky liečiť lekársky; Závisí to však od stupňa poškodenia. Ak je ochorenie rozpoznané včas, je veľká šanca, že sa vrstva chrupavky dokáže takmer úplne regenerovať. Len čo sú však úplne demontované, neexistuje spôsob, ako ich obnoviť.
Komplikácie
Ďalej existujú aj obmedzenia pohybu a všeobecné obmedzenia v každodennom živote. Nie je nezvyčajné, že sa objavia opuchy alebo podliatiny. Ak neexistuje žiadna liečba poškodenia chrupavky, vo väčšine prípadov sa vyvinie artróza. To môže viesť k nezvratným následným škodám.
Poškodenie chrupavky sa vo väčšine prípadov lieči liekmi. Nie sú žiadne ďalšie komplikácie. V niektorých prípadoch je však na odstránenie príznakov nevyhnutný chirurgický zákrok. Možno bude potrebné, aby pacient po ukončení liečby užíval antibiotiká, aby sa zabránilo zápalu.
Vo väčšine prípadov táto choroba nezníži ani neobmedzuje očakávanú dĺžku života. Po liečbe môže postihnutý zvyčajne opäť normálne používať kĺby.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ľudia, ktorí majú bolesti kĺbov po vyvrtnutí alebo súvisiacom ochorení, by mali v ten istý deň navštíviť lekára. Príznaky ako obmedzená pohyblivosť, opuchy a podliatiny naznačujú poškodenie chrupavky. Ak príznaky neustúpia alebo sa dokonca zhoršia, je potrebné lekárske ošetrenie. Ak sa objavia ďalšie príznaky, musíte okamžite vyhľadať lekára. Poškodenie chrupavky sa dá dobre liečiť, ale tiež rýchlo postupuje a spôsobuje zvyšujúcu sa bolesť.
Predtým, ako dôjde k nenávratnému následnému poškodeniu, je potrebné poranenie objasniť a ošetriť. Ohrození sú najmä ľudia, ktorí trpia úklonami alebo klepaním. Rovnako tak ľudia s nadváhou, reumatickým ochorením, dnou alebo obehovými poruchami. Ak patríte do týchto rizikových skupín, je najlepšie informovať lekára o uvedených príznakoch. Najneskôr pri spozorovaní bolestivých opuchov alebo obmedzení pohyblivosti postihnutej časti tela je indikovaná návšteva rodinného lekára. Ďalším kontaktným bodom je ortopéd alebo špecialista na choroby kĺbov a kostí.
Liečba a terapia
Jednoznačne sa ním stal Poškodenie chrupavky diagnostikovaný, ošetrujúci lekár zaháji vhodnú liečbu. Závisí to najmä od závažnosti poškodenia a tiež od polohy kĺbu v tele. Konzervatívna forma terapie zvyčajne zahrnuje liečbu liekom, ktorá spočiatku zmierňuje existujúcu bolesť.
Súčasne sa podávajú protizápalové lieky, ktoré eliminujú alebo zmierňujú akékoľvek zápalové procesy v kĺbe. Podávanie liekov, ktoré majú stimulovať metabolizmus v chrupavke, môže pomôcť zvýšiť pohyblivosť kĺbu. Tu sa napríklad môže podávať kyselina hyalurónová, ktorá sa tiež nachádza v prírodnej synoviálnej tekutine. Ak poškodenie chrupavky prešlo príliš ďaleko alebo ak lieková terapia nefunguje, môže byť užitočný chirurgický zákrok.
V takom prípade je možné chrupavku chirurgicky vyhladiť. To vedie k ústupu akýchkoľvek zápalov a k treniu a do veľkej miery bezbolestnému pohybu kĺbu. Ak chrupavka ešte nebola príliš poškodená, je možné odstrániť iba tenkú vrstvu, na základe ktorej sa chrupavkové tkanivo samo regeneruje a príznaky ustúpia.
Lieky nájdete tu
Výhľad a predpoveď
Prognóza poškodenia chrupavky závisí od postihnutého kĺbu a možnosti liečby. V niektorých prípadoch je možné obnoviť funkčnú aktivitu kĺbu a tým aj funkciu chrupavky. Podávanie liekov obnovuje chrupavku. Ak sa pohybové sekvencie optimalizujú a upravia súčasne, existuje nádej na úplné zbavenie sa príznakov.
Čím ďalej poškodenie chrupavky postupovalo, tým menej je pravdepodobné, že sa zotaví. Bez zmien v pohybových sekvenciách a fyzickej záťaži či využívania lekárskej starostlivosti sa prognóza zhoršuje. Zvyšujú sa bolesti, nepravidelnosti pohybového aparátu a obmedzená pohyblivosť. U niektorých pacientov je chirurgický zákrok poslednou možnosťou, pretože podávanie liekov nie je dostatočné na pokročilé poškodenie chrupavky. Operácia je spojená s obvyklými rizikami a vedľajšími účinkami a môže viesť k trvalému zhoršeniu zdravotného stavu. Ak operácia bude prebiehať bez ďalších komplikácií, pacient následne zaznamená zlepšenie zdravotného stavu.
Zmiernenie existujúcich sťažností je vo väčšine prípadov zdokumentované. Možno bude potrebné reštrukturalizovať každodenné procesy, pretože fyzická odolnosť nezodpovedá fyzickej odolnosti osoby s prirodzenou postavou. Športové alebo profesionálne činnosti nemôžu vždy pokračovať tak, ako pacient pred zákrokom.
prevencia
Jeden Poškodenie chrupavky sa dá zabrániť niekoľkými spôsobmi. Prevencia alebo zníženie nadmernej hmotnosti zmierňuje kĺby a predchádza možnému poškodeniu chrupavky. Zlé držanie tela, ako sú klepanie na kolená alebo nohy luku, by sa malo podľa možnosti upraviť, aby nedošlo k neskoršiemu poškodeniu chrupavky. Nie je možné zabrániť poškodeniu chrupavky spôsobenému metabolickými chorobami alebo úrazmi. Ak existuje prvé podozrenie na zodpovedajúce poškodenie kĺbov, je vhodné poradiť sa s lekárom (zvyčajne s ortopedickým chirurgom).
Následná starostlivosť
Poškodenie chrupavky vyžaduje dôslednú následnú starostlivosť. Masívne poškodená chrupavka už nie je reverzibilná, ale je možné cielene stabilizovať príslušný kĺb cieleným tréningom okolitých svalov. Následná starostlivosť zvyčajne prebieha po konzultácii s ošetrujúcim ortopedickým chirurgom alebo fyzioterapeutom. V tejto súvislosti je profesionálnou adresou aj špecializovaný rehabilitačný šport s trénermi kvalifikovanými pre túto chorobu.
Svaly, ktoré môžu stabilizovať kĺb, sa pri následnej starostlivosti konkrétne posilňujú. Pacient sa často naučí fyzioterapeutické alebo rehabilitačné cvičenia, ktoré sa potom vykonávajú samostatne doma alebo v posilňovni. Tu je obzvlášť dôležité správne prevedenie cvikov a individuálne dávkovaná záťaž.
Následná starostlivosť o poškodenie chrupavky je tiež dôležitou témou v každodennom živote. Kĺb, ktorý je ovplyvnený klinickým obrazom, už v ideálnom prípade nesmie byť vystavený nefyziologickému stresu. To znamená, že sa napríklad zabráni šmykovým zaťaženiam alebo nadmernému prehýbaniu v kolennom kĺbe. Spoje však vo všeobecnosti netreba šetriť.
Kĺbová tekutina (synovia), ktorá sa tvorí pri pohybe, chráni kĺb. Aj tu môže mať dostatočné množstvo pitia pozitívny vplyv. Dlhodobé zotrvávanie v nezdravých postojoch by malo nahradiť aj pravidelné cvičenie.
Môžete to urobiť sami
Ak je chrupavka poškodená, existuje veľa spôsobov, ako spomaliť progresiu ochorenia. Svojpomocným opatreniam sa operácii úplne vyhnúť nedá, často ju však môžu odložiť na mnoho rokov.
Dôležitý je najmä dostatok pohybu - najlepšie vo forme spoločných športov, ako je plávanie, jazda na bicykli alebo severská chôdza. Po konzultácii s ošetrujúcim lekárom sa pacient rozhodne, ktorý šport je najpravdepodobnejší. Tí, ktorí sa nechcú aktívne venovať športu, by mali aspoň začleniť viac pohybu do každodenného života. Samotné fungovanie bez výťahov a eskalátorov má pozitívny vplyv na celkové zdravie a môže oddialiť ďalšie šírenie poškodenia chrupavky.
Aby sa znížilo namáhanie kĺbov, je tiež vhodné vyhnúť sa nadmernej hmotnosti alebo ju znížiť. Aj tu je veľmi dôležité cvičenie, rovnako ako zdravá, vyvážená a nízkotučná strava. Pri akútnych bolestiach sa obzvlášť účinne osvedčili bolestivé masti obsahujúce protizápalové lieky bez obsahu kortizónu (ketoprofén, indometacín), ale hrejivé masti s účinnými látkami nicoboxil a nonivamid sú pre mnohých postihnutých tiež prospešné.
Ak však dôjde k akútnemu zápalu kĺbu, odporúčajú sa najmä chladivé obklady a masti. Pri liečbe sa môžu tiež použiť bylinné lieky obsahujúce kadidlo alebo diabolské pazúry.