Potravinová intolerancia - keď vám bručí brucho - VO FORME
Kvôli potravinovej intolerancii si môže veľa ľudí pochutnávať na určitých jedlách iba s mierou alebo dokonca bez nich. Najdôležitejšie informácie o celiakii, intolerancii laktózy, malabsorpcii fruktózy a syndróme intolerancie histamínu v skratke.
Na tému výživa Pre všeobecnú cieľovú skupinu
Či už je to poškriabané hrdlo alebo silná bolesť žalúdka - potravinová intolerancia môže spôsobiť príznaky podobné potravinovým alergiám. Pri intolerancii však imunitný systém nie je zapojený rovnakým spôsobom ako alergia. Potravinová intolerancia nastáva, keď telo nedokáže správne stráviť potravinu alebo zložku potravy. Napríklad nedostatok enzýmu laktázy znamená, že mliečny cukor (laktóza) sa v čreve úplne nerozkladá. Namiesto toho túto úlohu vykonávajú baktérie, ktoré v procese vytvárajú škodlivé plyny. Dôsledky sú plynatosť, nevoľnosť a hnačky po konzumácii mlieka a niektorých mliečnych výrobkov. Stručný prehľad najdôležitejších potravinových intolerancií:
Neznášanlivosť lepku (celiakia)
Intolerancia lepku (tiež: celiakia, lokálna celiakia, gluténmi indukovaná enteropatia) je závažné ochorenie tenkého čreva, ktoré je vyvolané lepkom nachádzajúcim sa v obilninách. Imunitné reakcie vedú k chronickému zápalu a regresii klkov tenkého čreva. Živiny môže organizmus prijímať iba nedostatočne.
Výsledkom je celý rad rôznych symptómov a sekundárnych chorôb, ako sú hnačky, chudnutie, bolesti brucha a plynatosť. U detí sa u detí vyskytujú poruchy rastu. Vedie tiež k anémii a osteoporóze.
Neznášanlivosť lepku sa môže vyskytnúť samostatne v každom veku, ale aj v kombinácii s cukrovkou 1. typu. Podľa Nemeckej spoločnosti pre výživu je známy aj ako „chameleón chorôb“, pretože príznaky sú často veľmi nešpecifické. Asi jeden z 200 ľudí v Nemecku je postihnutý celiakiou.
Všetky informácie o Svetovom dni celiatikov na www.welt-zoeliakie-tag.de a na webovej stránke Nemeckej spoločnosti celiatikov http://www.dzg-online.de
Celiakiu je možné zatiaľ liečiť iba diétou. Postihnutí sa musia striktne vyhýbať obilninám obsahujúcim lepok, ako sú pšenica, raž, jačmeň a ovos. To platí aj pre potraviny, ktoré obsahujú iba stopy týchto zŕn. Celoživotná bezlepková diéta regeneruje sliznicu tenkého čreva a predchádza neskorým komplikáciám.
Pre postihnutých diagnóza konkrétne znamenala, že sa musia doživotne vzdať bežných druhov chleba a Bachových výrobkov. Musia prejsť na výrobky vyrobené buď z múky celiatických obilnín, ako je ryža alebo kukurica, zo sójových bôbov alebo z čistých (zemiakových) škrobových výrobkov. Chuť tohto špeciálneho chleba sa dá vylepšiť napr. B. opekaním.
Bezlepkové výrobky a výrobky obsahujúce lepok musia byť v domácnosti starostlivo oddelené. Pracovné plochy, náradie a kuchynské náradie je potrebné dôkladne vyčistiť alebo by ste si ich mali kúpiť dvakrát (napr. Hriankovač).
Nemecká celiakálna spoločnosť e. V. nesie v Nemecku symbol „bezlepkové“ ako registrovanú ochrannú známku a udeľuje ho národným výrobcom a distribútorom bezlepkových potravín. Predtým, ako bude možné uzavrieť licenčnú zmluvu, je potrebná analýza lepku príslušných výrobkov.
Sortiment bezlepkových výrobkov na regáloch s potravinami rastie. To by mohlo vzbudiť dojem, že tieto špeciálne výrobky sú zásadne zdraviu prospešné. DGE zdôrazňuje, že tieto výrobky sú potrebné iba pre ľudí s neznášanlivosťou lepku. Pre ostatných spotrebiteľov neprináša bezlepková strava, z ktorej niektoré sú spojené s veľkými obmedzeniami, žiadne zdravotné výhody. Špeciálne výrobky sú navyše zvyčajne výrazne nákladnejšie. Ľudia so syndrómom dráždivého čreva a inými gastrointestinálnymi ťažkosťami by mali mať príčiny objasnené lekárom.
Viac o tom v článku IN FORM Bezlepkové pre každého?
Neznášanlivosť laktózy
Intolerancia laktózy je založená na zníženej alebo neprítomnej aktivite enzýmu laktázy v sliznici tenkého čreva. Laktáza štiepi mliečny cukor, aby ho mohol organizmus vstrebávať. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je intolerancia laktózy vrodená. Väčšina prípadov je spôsobená genetickým poklesom aktivity enzýmu laktázy v priebehu života. Táto forma intolerancie laktózy (primárna genetická hypolaktázia) je najbežnejším enzýmovým defektom na celom svete. V Nemecku to ovplyvňuje 15 až 20 percent populácie.
Príznaky ako bolesti brucha a hnačky sa líšia od človeka k človeku. Ovplyvňujú ich aj rôzne faktory. Medzi ne patria okrem iného. množstvo spotrebovanej laktózy, zvyšková aktivita laktázy, zloženie flóry hrubého čreva a zloženie potravy. Ak intolerancia laktózy nie je liečená dlhší čas, môžu škodlivé baktérie vytlačiť prospešné baktérie v tenkom čreve. Môže byť nevyhnutná liečba antibiotikami. Na diagnostiku sú k dispozícii dychový test a orálny expozičný test na laktózu so stanovením hladiny cukru v krvi. Genetický test je relatívne nový, ale neumožňuje robiť závery o tom, aký závažný je nedostatok enzýmu.
Aj keď sa intolerancia na laktózu potvrdí, postihnutí musia dodržiavať bezlaktózovú diétu iba v prípade výrazného nedostatku laktázy. Väčšina pacientov má zvyškovú aktivitu enzýmov, preto je potrebné individuálne otestovať, koľko laktózy je možné tolerovať.
Mlieko a mliečne výrobky poskytujú dôležité živiny, najmä vápnik. V prípade nedostatku laktázy zabezpečujú dostatočný prísun vápnika bezlaktózové mlieko a mliečne výrobky, ale aj sójové výrobky obohatené o vápnik, ryžové a ovsené nápoje, minerálne vody a ovocné džúsy.
Ďalšou alternatívou je syr. Obsah laktózy v syre závisí od výrobného procesu. Tvrdý syr, polotvrdý syr a polotvrdý syr, rovnako ako kyslé mlieko a mäkký syr majú nízky obsah laktózy, a preto zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky.
Drogérie a lekárne ponúkajú enzýmové prípravky štiepiace laktózu, pomocou ktorých sa dá lepšie tolerovať mlieko a mliečne výrobky. Tieto prípravky sa pridávajú do mlieka alebo mliečnych výrobkov pred konzumáciou alebo sa užívajú vo forme tabliet spolu s potravinami obsahujúcimi laktózu.
Pred požitím enzýmov štiepiacich laktózu by mali postihnutí počkať na výsledky vyššie uvedených diagnostických postupov. Jednotné údaje o dávkovaní enzýmových prípravkov nie sú možné - tu, rovnako ako pri výbere potravín, pomáha iba starostlivé testovanie.
Malabsorpcia fruktózy (intolerancia fruktózy)
Fruktóza je jednoduchý cukor, ktorý sa nachádza vo voľnej forme hlavne v ovocí a mede. Veľká časť fruktózy v potravinách pochádza zo stolového cukru, v ktorom sa fruktóza viaže na glukózu. Fruktóza má najväčšiu sladkosť zo všetkých cukrov. Nachádza sa preto v mnohých priemyselne vyrábaných potravinách.
Pri malabsorpcii fruktózy je obmedzený transportný systém fruktózy z tenkého čreva do buniek. Časť fruktózy z potravy sa preto dostane do hrubého čreva vo veľkej miere nestrávená. Pri štiepení fruktózy črevnými baktériami vzniká oxid uhličitý, vodík a metán. Dôsledky sú - podobne ako pri intolerancii laktózy - plyn, bolesti brucha, nevoľnosť a hnačky. Zatiaľ neexistujú presné údaje o prevalencii intolerancie fruktózy.
Intolerančné reakcie na fruktózu musia byť striktne odlíšené od dedičnej metabolickej choroby intolerancie fruktózy (dedičná intolerancia fruktózy - HFI). Porucha enzýmu v HFI vyžaduje celoživotné stravovanie bez obsahu fruktózy kvôli riziku závažných následných poškodení, ako je dysfunkcia pečene a obličiek.
Diagnózu intolerancie fruktózy by mal stanoviť lekár. Potom, čo pacient vypil definovaný roztok fruktózy, zmerali sa určité dýchacie plyny. Okrem toho existuje hodnotenie výživy a protokolov príznakov.
Výživová terapia je založená na dočasnom, miernom príjme fruktózy a následnom teste individuálnej znášanlivosti. Trvalá strava bez obsahu fruktózy nie je indikovaná. Príliš obmedzuje výber jedla, najmä preto, že nejedenie ovocia a zeleniny nie je zdravé.
Namiesto toho by si mali postihnutí sami otestovať, na ktoré druhy ovocia sa dajú najlepšie tolerovať. Problematické môže byť sušené ovocie, med a jedlá so sorbitolom a inými cukrovými alkoholmi. Napríklad banány sú jedným z ovocia, ktoré je zvyčajne dobre znášané. Navyše to často závisí od prípravy: varená zelenina je často stráviteľnejšia ako surová zelenina, niektoré druhy ovocia sú oveľa lepšie pre tých, ktorí sú postihnutí mliekom alebo smotanou.
Syndróm histamínovej intolerancie
Pri niektorých nealergických potravinových intoleranciách hrá hlavnú úlohu posolská látka histamín. Histamín je jedným z takzvaných biogénnych amínov, teda proteínov, ktoré plnia v tele dôležitú funkciu, napríklad ako látky alebo látky prenášajúce hormóny. Látka vyvoláva reakcie, ktoré sú typické pre alergické reakcie.
Pri syndróme histamínovej intolerancie môže hrať úlohu histamín prijímaný jedlom aj histamín produkovaný samotným telom. Medzi potraviny, ktoré môžu vyvolať príznaky intolerancie, patria
- Potraviny, ktoré sa dajú dlho skladovať a majú vysoký obsah histamínu, ako je červené víno, kyslá kapusta, klobása a zrejúci syr
- Potraviny, ktoré bránia odbúravaniu histamínu v tele, ako napríklad čierny čaj, maté čaj, určité farbivá a alkohol
- Potraviny, ktoré spôsobujú, že telo uvoľňuje viac histamínov, ako sú citrusové plody, orechy, pšeničné klíčky a alkohol
Príznaky syndrómu intolerancie histamínu sú veľmi rozmanité a sú rôzne
- Nafukovanie a hnačka sú na konci
- Sčervenanie kože a
- Bolesť hlavy až
- Arytmie a astma.
Pokiaľ ide o syndróm histamínovej intolerancie, medzi odborníkmi stále neexistuje jednotná definícia. Pozorovanie postihnutých osôb po konzumácii spúšťacieho jedla poskytuje indíciu pre diagnózu. Jednotlivé laboratórne testy zatiaľ nie sú k dispozícii, takže diagnóza musí byť stanovená na základe provokačných testov ošetrujúcim lekárom.
Alergická informačná služba Helmholtzovho centra v Mníchove poskytuje množstvo informácií o alergiách a neznášanlivosti pre postihnutých, príbuzných a zainteresovanú verejnosť www.allergieinformationsdienst.de
Lahodné a zdravé recepty na potravinovú intoleranciu a alergie nájdete na webovej kuchárke BEZ. Portál pre online varenie je partnerom „Geprüfte IN FORM recepty“