Potravinové riziko - liekové interakcie
Mnoho liekov je nekompatibilných s určitými potravinami. Napríklad ak sa antibiotiká užívajú súčasne s mliečnymi výrobkami, stávajú sa menej účinnými. Viac ako 300 liekov sa môže stať menej účinnými alebo dokonca toxickými, ak sa užívajú s určitými potravinami.

Liekové interakcie - fakty a čísla
Každý Nemec prehltne v priemere 1 250 tabliet a iných liekov ročne - a takmer vždy bez toho, aby premýšľal, s čím ich prehltne, niekedy s mliekom, niekedy s kávou, niekedy dokonca s pivom a často s plným jedlom. Podľa Nemeckej asociácie lekárnikov reaguje na jedlo viac ako 315 liekov.
Tieto látky sa nachádzajú vo viac ako 5 000 bežných liekoch. To znamená, že 12,5 percenta liekov môže mať nežiaduce vedľajšie účinky v súvislosti s jedlom. Lekári nie vždy dávajú svojim pacientom odporúčania týkajúce sa stravovania spolu s predpismi, ktoré musia dodržiavať pri užívaní lieku.
Aké interakcie sú možné?
Väčšinou však interakcia nie je prehnane dramatická, napríklad ak prehltnete liek na bolesť hlavy iba príležitostne. Za rizikových sa považujú pacienti a chronicky chorí, ktorým sa podáva až desať rôznych liekov denne. To nesmierne zvyšuje potenciál rizika, uvádza nezávislý Britský výbor pre toxicitu.
Niekedy droga jednoducho nefunguje tak dobre, keď sa dostane do tela s niektorými potravinami. Lieky niekedy blokujú vstrebávanie dôležitých látok v čreve, ako je vápnik, fluór alebo jód. V zriedkavých prípadoch môžu interakcie medzi liekmi a jedlom dokonca ohroziť poruchy spánku a búšenie srdca.
Časté liekové interakcie
Tu uvádzame najčastejšie účinky najbežnejších liekov.
Antibiotiká a mliečne výrobky
Mlieko, tvaroh, jogurt a syr a antibiotiká nejdú dokopy. Dôležitá skupina liekov, tetracyklické antibiotiká, ako je doxycyklín, môžu tvoriť s vápnikom zlúčeniny z mliečnych výrobkov, ktoré si telo nevie ďalej odbúravať. To takpovediac spomaľuje účinok lieku. Potraviny obsahujúce vápnik, ako sú mlieko a jogurty, by sa preto mali konzumovať najskôr dve hodiny po užití týchto antibiotík.
Antibiotiká a kofeín
Na infekcie močového mechúra alebo obličiek sa často predpisujú antibiotiká obsahujúce inhibítory trávy. S kofeínom, ktorý sa nachádza v káve, kole alebo čaji, môže viesť k stavom vzrušenia, búšeniu srdca a poruchám spánku, pretože liek inhibuje odbúravanie kofeínu. Preto je lepšie sa počas jeho užívania kofeínu úplne vyhnúť.
Žehlite tablety a kofeín
Lieky na chudokrvnosť sú zbytočné, ak ich zapíjate kávou alebo čajom. Kyselina trieslová v nápojoch viaže ióny železa v žalúdku. Týmto spôsobom sa železo vylučuje namiesto toho, aby skončilo v krvi cez črevnú stenu. Napríklad tehotné ženy, ktoré si dávajú doplnok železa na raňajky, by nemali piť čaj alebo kávu aspoň dve hodiny pred a po užití tabliet.
Grapefruitový džús a lieky proti bolesti, prášky na spanie, antihistaminiká, lieky na vysoký krvný tlak
Pri užívaní liekov by ste sa mali úplne vyhnúť grapefruitovému džúsu, aj keď sú niektoré príznaky pomerne zriedkavé. Flavonoidy v ňom obsiahnuté, farbivá obsiahnuté v rastlinách, zvyšujú účinok mnohých liekov asi o 30 percent a môžu napríklad spúšťať vysoký krvný tlak. To platí aj pre horké pomaranče, ktoré sa nachádzajú v niektorých pomarančových džemoch a marmeládach.
- Opatrnosť sa osobitne odporúča pri používaní srdcových tabliet obsahujúcich účinnú látku nifedipín. Spolu s grapefruitom existuje riziko poklesu krvného tlaku, búšenia srdca a bolesti hlavy.
- V kombinácii s liekmi proti bolesti môže srdce stratiť rytmus: výsledkom je srdcová arytmia.
- Spolu s práškami na spanie môže viesť k úplne opojným príznakom.
- V najhoršom prípade môžu niektoré antihistaminiká v kombinácii s grapefruitom viesť aj k srdcovým arytmiám.
Sladké drievko a diuretiká
Diuretiká sú látky, ktoré pomáhajú udržiavať telo v suchu. Pri tom vymývajú vitamíny a minerály súčasne. Ak milovníci sladkého drievka dlhodobo užívajú dehydratujúce byliny, dochádza k zvýšenej strate draslíka. Príznaky: svalová slabosť, ospalosť, slabšie reflexy a zvýšený krvný tlak.
Liek na astmu s teofylínom a čiernym korením
Farmaceutický výrobca Madaus varuje: Osoby, ktoré rady korenia čiernym korením, by mali byť obzvlášť opatrné, pretože piperín, ktorý obsahuje, inhibuje odbúravanie teofylínu, ktorý sa predpisuje hlavne pri ťažkej bronchiálnej astme. Jedna štúdia zistila, že piperín môže zvyšovať hladinu teofylínu. Títo pacienti by sa tiež mali vyhýbať potravinám alebo liekom, ktoré obsahujú triesloviny. Čierny čaj, zelený čaj, orech, malina, dub a hamamel obsahujú napríklad triesloviny.
Antidepresíva a víno alebo syr
Antidepresíva často obsahujú takzvané inhibítory MAO. Tieto inhibujú enzým monoaminooxidázu (MAO), ktorý štiepi určité látky prenášajúce látky. Zjednodušene povedané, inhibítory MAO zvyšujú koncentráciu rôznych látok prenášajúcich informácie v mozgu: Zaisťujú, aby bolo v mozgu k dispozícii viac látok podporujúcich radosť serotonín, noradrenalín a dopamín. Zlepšovače nálady prichádzajú do konfliktu s potravinami, ktoré obsahujú bielkoviny a tyramín, a ktoré sú dlhodobo uskladnené. Patrí sem aj kyslá kapusta, syr, biele fazule a solené slede.
Proteínový produkt tyramín sa v tele nemôže odbúravať pri požití, pretože enzým, ktorý je pre tento proces nevyhnutný, nefunguje. Ak sa syr a víno - najmä Chianti - užívajú spolu s inhibítormi MAO, môže to spôsobiť život ohrozujúce krízy vysokého krvného tlaku a mozgové krvácania. Banány a ananásy, muškátový oriešok, figy, hrozienka, jogurt, sójová omáčka a kyslá kapusta sú tiež potenciálne nebezpečné.
Bezproblémové: antikoagulanciá a zelená listová zelenina
Podľa najnovších štúdií a na rozdiel od mnohých informácií sa často za bezproblémové považujú často predpisované lieky na riedenie krvi, takzvané antikoagulanciá, ako napríklad Marcumar, na prevenciu trombózy. Vitamín K sa nachádza v zelenej listovej zelenine (kapusta, špenát, kaleráb, šalát, kyslá kapusta), ako aj v pečeni, mäse a vajciach.
Nie je potrebné vyhýbať sa takýmto potravinám obsahujúcim vitamín K, píše Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE): „V sérii klinických štúdií sa preukázalo, že aj pri konzumácii veľkého množstva potravín bohatých na vitamín K U pacientov na antikoagulačnej liečbe antagonistami vitamínu K nie je dôvod jesť potraviny bohaté na vitamín K, ako sú pečeň, špenát, brokolica, biely, červený, zelený a karfiol, zrieknuť sa. “
Je však rozumné zdržať sa zodpovedajúcich multivitamínových prípravkov alebo objasniť ich príjem ošetrujúcim lekárom.
Tipy na užívanie lieku
Informácie o tom, kedy užívať liek, nájdete v príbalovom letáku. Ak to znamená „požitie pred jedlom“, liek sa má užiť 60 až 30 minút pred jedlom. „Požitie pri jedle“ znamená požitie do piatich minút od jedla. „Požitie po jedle“: Medzi jedlom a príjmom potravy by mal byť interval 30 až 60 minút.
Lieky sa majú vždy užívať s dostatočným množstvom tekutín, najlepšie s čistou vodou. Všeobecne by ste sa mali vyhnúť alkoholickým nápojom, ak vám boli predpísané lieky. Účinok možno zvýšiť sedatívami alebo liekmi na krvný tlak: Alkohol tiež podporuje vstrebávanie lieku a zvyšuje jeho účinnosť. Je preto potrebné dodržiavať varovné upozornenia na príbalovom letáku lieku, pretože napríklad schopnosť reakcie môže byť výrazne znížená aj pri nízkej konzumácii alkoholu.
Najlepšie je piť ovocné džúsy a limonády pol hodiny po užití liekov. Pri užívaní antibiotík by medzi príjmom a konzumáciou mlieka mali byť minimálne dve hodiny. Aj pri doplnkoch železa by sa nemalo konzumovať mlieko, smotana, rebarbora alebo výrobky bohaté na bielkoviny.
Opýtajte sa lekára alebo lekárnika
Podľa správy Výboru pre toxicitu väčšina ľudí sotva musí zmeniť svoje stravovacie návyky, keď berie drogy. Početné interakcie, ako napríklad znížená účinnosť antibiotík pri súčasnej konzumácii mliečnych výrobkov, sú opísané vo väčšine pokynov na použitie lieku.
Odborníci však urgentne odporúčajú, aby ste si pred užitím akýchkoľvek liekov pozorne prečítali informácie na použitie v časti „Interakcie“. V prípade pochybností je potrebné obrátiť sa na lekárnika, najmä pokiaľ ide o lieky, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis. Pred predpisovaním liekov by mali lekári starostlivo preštudovať stravu svojich pacientov.
Viac článkov
Aktualizované: 26.06.2020 - Autor: Sigrid Born