Pôvod Diastasis recti, príčiny; Cvičenia
Vaše dieťa sa narodilo dlho, ale bruško tam stále je? Nemusia to byť nevyhnutne tehotenské kilá. Môžete mať diastasis recti. Vysvetľujeme, ako môžete pre seba identifikovať medzeru medzi rovnými brušnými svalmi.

Čo je to diastasis recti?
A rectus diastasis (tiež diastasis recti, mimo vyrovnania, zlom stredovej čiary) je lekársky termín pre priame pramene brušného svalu (musculus rectus abdominis), ktoré sú príliš ďaleko od seba. Linea alba, zvislo prebiehajúci spojivový šev medzi svalmi, je obvykle široký jeden až dva centimetre. Pri diastáze je to až desať centimetrov. Medzera vytvára vydutie v bruchu. Diastasis rectus môže byť vrodená alebo spôsobená nadváhou, zvyčajne je však výsledkom tehotenstva.
Kto dostane diastasis recti?
Diastasis recti nie je neobvyklý. Šesťdesiat percent matiek má šesť týždňov po pôrode medzeru medzi brušnými svalmi. U polovice postihnutých sa sama uzavrie. V druhej polovici sú preťažené brušné svaly problémom aj 12 mesiacov po pôrode.
Obzvlášť náchylné sú ženy, ktoré nie sú prvorodičkami, viacnásobne narodené matky alebo deti s vysokou pôrodnou hmotnosťou a ženy staršie ako 35 rokov. Medzi ďalšie rizikové faktory patrí nadmerné cvičenie na brucho počas tehotenstva a nadmerná fyzická námaha pri zdvíhaní ťažkých predmetov.
Ako sa vyvíja diastasis recti?
Počas tehotenstva vaše dieťa samozrejme potrebuje čoraz viac miesta v brušku. Maternica rastie, ostatné orgány stoja v ceste a sú odsunuté nabok. Rovné brušné svaly ustupujú aj boku. Okrem toho existuje účinok tehotenského hormónu relaxínu. Zaisťuje, aby sa svaly vášho tela uvoľnili. Príroda teda vytvára priestor pre vaše dieťa. Cena je rozdiel medzi abs. Často sa vyvinie až v poslednom trimestri tehotenstva. Zvyčajne sa stáva viditeľným až po narodení.
Ako spoznám diastasis recti?
Po regresii často zistíte, či patríte k ženám, ktorých brušné svaly sa po pôrode opäť nespoja. Kilá sa celkom dobre zhodili, svaly sú celkovo trochu napnuté. O plochom bruchu ale stále nemôže byť ani reči. Tvrdohlavo pretrváva vyčnievajúce bruško, ktoré nezmizne ani pri ďalšom odstraňovaní. Vypuklé podbruško s diastázou vizuálne pripomína aj kýlu. Z medicínskeho hľadiska to však nie je ono.
Ďalším príznakom je druh vydutia, ktoré sa tvorí medzi dvoma povrazmi brušných svalov, keď sa smejete alebo kašlete. Veľkosť medzery sa líši. Môže mať šírku od dvoch do desiatich centimetrov a dĺžku od 12 do 15 centimetrov a je najvýraznejšia v oblasti pupka. Môže siahať od pobrežného oblúka po lonovú kosť, ale môže byť aj kratšia.
Pokyny: Takže medzeru môžete pocítiť sami
- Ľahnite si na chrbát a mierne zdvihnite hlavu.
- Dajte si kolená, chodidlá na šírku bokov.
- Dajte dva prsty nad pupok (smerujú k lonovej kosti).
- Vydýchnite a stiahnite si brušné svaly a panvové dno.
- Prstami stlačte brušnú stenu a nahmatajte medzeru (ak existuje).
Ako stanoví lekár diagnózu?
Váš lekár bude tiež schopný povedať, či existuje diastáza a aká je závažná, jednoduchým nahmataním brušnej steny. Ultrazvukové vyšetrenie zvyčajne nie je potrebné. Spýta sa vás tiež na predchádzajúce tehotenstvá a ďalšie možné rizikové faktory. Aj keď ste už medzeru sami pocítili, je dôležité, aby vám lekár určil diagnózu a aby ste nezačali s cvikmi na brušné svaly sami. Váš lekár odporučí špeciálne školenie a ak je diagnostikovaný, napíše vám aj recept na fyzioterapiu.
Spôsobuje diastasis recti nepohodlie?
Diastáza nespôsobuje akútnu bolesť. Sťažnosti sú spočiatku skôr v optike. Väčšina žien trpí viditeľným vydutím. Stále môže mať priepasť medzi rovnými brušnými svalmi strednodobé a dlhodobé negatívne účinky na zdravie. Koniec koncov, svaly na bruchu spolu s chrbtovými svalmi zabezpečujú stabilitu tela. Ak neplnia svoju podpornú funkciu, môže to mať následky. Diastáza často vedie k chronickým bolestiam krížov, bedrovej nestabilite alebo problémom s trávením. Zvyšuje sa tiež riziko kýly alebo jaziev. U žien s opakovaným tehotenstvom sa častejšie objavia bolestivé príznaky, pretože svaly na bruchu už boli poriadne natiahnuté.
Pôrod môže tiež sťažiť diastáza. Brušným svalom chýba sila na to, aby dieťa vytlačili. Chrbtové svaly môžu často vytvárať rovnováhu. Vzpriamený postoj pri pôrode je v týchto prípadoch výhodou.
Ako môžem zabrániť diastasis recti?
Bohužiaľ tomu nemôžete úplne zabrániť. Ale s týmito tipmi nebude rozdiel taký veľký. A: Pomôžu vám zbaviť sa diastázy po pôrode. Od pôrodnej asistentky určite dostanete nasledujúce rady:
- Vždy si ľahnite z boku (spevnite šikmé svaly a chráňte rovné brušné svaly)
- Žiadne extrémne ab cvičenia počas tehotenstva
- Nezdvíhajte veľa
- Po pôrode sa dôsledne venujte postnatálnej gymnastike
Čo pomáha pri diastasis recti?
Ak lekár stanovil pozitívnu diagnózu, musíte konať sami. Nasledujúce tipy a cvičenia pomôžu vášmu telu opäť vyplniť medzeru.
- Vyvarujte sa cvikov, ktoré precvičujú rovné alebo povrchové brušné svaly. Môžu problém ešte zhoršiť. Patria sem brušáky a brušáky.
- Vyvarujte sa intenzívnych cvikov na ohyb. Napríklad ťava, pes alebo luk v joge.
- V rámci svojej regresie pravidelne cvičte na vnútorné brušné svaly a panvové dno (napr. Z tréningu Pilates).
- Vždy si ľahnite z boku na bok.
- Ak máte nadváhu, znížte svoju váhu.
Sú cviky užitočné neskôr?
Pravidelným cvičením môžete kedykoľvek dosiahnuť účinok. Aj keď nezačnete cvičiť až roky po pôrode, môžete tento rozdiel zmenšiť.
Pri správnom tréningu diastáza zvyčajne časom ustúpi. Najlepšie je nechať si pôrodnou asistentkou alebo skúseným fyzioterapeutom predviesť cviky, aby ste nesprávnym tréningom nezhoršili priepasť. Ako terapia je veľmi zriedka nevyhnutná operácia.
Účinná postnatálna gymnastika so špeciálnymi cvikmi na diastasis rectus je často možná, iba ak cvičíte spolu s fyzioterapeutom alebo pôrodnou asistentkou (napr. Cviky podľa Angely Hellerovej). Pretože s týmto cieleným tréningom pracujú vaše svaly proti ruke terapeuta. Ste napnutý diagonálne od bedra k ramenu. Zatiaľ čo terapeut drží dva rovné brušné svaly pohromade, trochu vytiahnete ramená hore a mierne tlačíte proti odporu. Po dvojnásobnom nadýchnutí je čas opäť relaxovať. S cvičením môžete začať iba dva dni po spontánnom pôrode. Po cisárskom reze musíte počkať asi dva týždne.
Kedy je nutná operácia?
Ak sa príznaky stále zvyšujú, v strednej čiare sa vyskytujú zlomeniny (kýly) a orgány sa zachytia, môže byť nevyhnutná operácia. Chirurg zafixuje brušné svaly v správnej polohe pomocou stehov. Okrem toho môže spevniť brušnú stenu plastovými sieťami. Po ukončení procedúry pacient nosí najskôr bedrový pás a neskôr špeciálne kompresné odevy. Šport a fyzická námaha sú v tomto období tabu.
Postihnuté sú iba ženy?
Pretože hlavnou príčinou je tehotenstvo, sú to predovšetkým ženy. Ale aj muži s nadváhou môžu získať diastázu v priamych brušných svaloch vďaka tuku, ktorý tlačí na svaly.
Dojčatá sú tiež často postihnuté po narodení. U nich je vzdialenosť medzi rovnými brušnými svalmi spočiatku pomerne veľká. Medzera väčšinou zmizne, keď začnú chodiť malé deti.