Pozadie - peb - Výživa a cvičenie na platforme e
Podľa 13. správy o výžive DGE sa v Nemecku naďalej zvyšuje počet ľudí s nadváhou a obezitou. Podľa štúdie KiGGS (2003-2006) Inštitútu Roberta Kocha trpí nadváhou každá tretia žena v plodnom veku a približne 15 percent detí a dospievajúcich vo veku od 3 do 17 rokov.
Nadváha a obezita počas tehotenstva významne zvyšujú riziko tehotenských a pôrodných komplikácií, najmä gestačného diabetu (GDM), preeklampsie, makrozómie a cisárskeho rezu. Podľa kritérií Inštitútu medicíny (IOM) sa v súčasnosti v Nemecku pozoruje nadmerné priberanie u 53,6 percenta tehotných žien.
Štúdie naznačujú, že nadmerné priberanie, podobne ako životný štýl matky počas tehotenstva, ovplyvňuje vývoj dieťaťa. Tieto procesy, známe ako „perinatálne programovanie“, sa dosahujú interakciou medzi vnútornými a vonkajšími faktormi, ako sú: B. hormóny a materská výživa vyvolaná organizmom nenarodeného dieťaťa. Nežiaduci vplyv na metabolizmus (nesprávne programovanie) sa považuje za rizikový faktor zvýšenej pôrodnej hmotnosti a neskoršej obezity dieťaťa. Materská obezita počas tehotenstva tiež zvyšuje pravdepodobnosť vzniku chronického ochorenia dieťaťa v neskoršom veku, ako je napr B. diabetes mellitus rozvíjať.
Tieto čísla ilustrujú potrebu vyvinúť nové stratégie prevencie a vzdelávania o rizikách nadmerného priberania počas tehotenstva a používať ich v Nemecku na celoštátnej úrovni. Podľa štúdie KiGGS patria medzi rizikové faktory matky, ktoré je možné pri nadváhe dieťaťa modifikovať, nedostatok fyzickej aktivity, nezdravá strava, fajčenie počas tehotenstva a nedostatok spánku.
Týmito faktormi sa bude zaoberať projekt „Zdravo spolu: Prevencia plus pre matku a dieťa“ (GeMuKi) ako súčasť stratégie prevencie zameranej na budúcnosť. Základom pre intervenciu sú zákonné kontroly počas tehotenstva a raného detstva počas prvých 1 000 dní (počatie do druhých narodenín dieťaťa).
Podľa správy o zdravotnej starostlivosti z asociácie zákonných lekárov zdravotného poistenia v Bádensku-Württembersku sa najmenej jednej kontroly pôrodnosti zúčastní 100 percent tehotných žien, z toho 98 percent u gynekológa. Tehotné ženy so sociálnym stresom, ako aj deti z migračného prostredia a z nižších sociálnych vrstiev tiež využívajú preventívne lekárske prehliadky, ale výrazne menej ako celkový kolektívny lekár.
Doteraz sa kontroly v tehotenstve, po pôrode a v detstve primárne využívali na včasné odhalenie chorôb. Témam, ako je výživa a pohyb, sa v rámci kontinuálnej prevencie venuje príliš malá pozornosť, takže tieto ovplyvniteľné rizikové faktory, najmä zainteresovanými profesionálnymi skupinami (gynekológovia, pôrodné asistentky a pediatri), nie sú stále dostatočne koordinované medzi odbornými skupinami a sektormi. To je miesto, kde GeMuKi prichádza s otázkou kvality starostlivosti a poukazovania na nové spôsoby komunikácie.