Pozície dieťaťa počas narodenia kráľovnej Márie
Pred začiatkom pôrodu väčšina detí sedí v polohe, ktorá im umožňuje opustiť pôrodné cesty najskôr hlavičkou. Nie vždy sa to však stane.
Prečítajte si o možných polohách plodu na konci tehotenstva a o tom, ako môžu ovplyvniť pôrod.
Tvárou dolu
Dieťa je v predná okcipitálna prezentácia, najbežnejšia a preferovaná poloha plodu. Tvárou nadol a mierne otočenou do strany sa najmenšia časť hlavičky dieťaťa zaberá do pôrodných ciest.
Dieťa je v zadná okcipitálna prezentácia, tvárou otočenou k matkinmu bruchu. V tejto polohe nebude dieťa schopné vystrčiť hlavu von pod lonovú kosť, čo sťažuje pôrod. Ak je dostatok miesta, veľa detí sa vráti samo. Pôrodník môže tiež vyskúšať ručné otáčanie hlavičky dieťaťa, zasunutie ruky cez vagínu a použitie ako páky. Niekedy bude potrebné použiť kliešte na otočenie alebo vybratie dieťaťa. Aby bol pôrod ľahší, bude potrebný perineálny rez. epiziotómia .
Najprv sedia
Dieťa je v úprimná panvová prezentácia - hlava umiestnená v hornej časti maternice a zadok smerom k pôrodným cestám s oboma nohami predĺženými nahor pred telom. Toto je najbežnejšia forma panvovej prezentácie. Pôrodník sa môže pokúsiť otočiť dieťa vyvíjaním tlaku na bruško, tlačením alebo ťahaním. (externá verzia). Ak však dieťa zostáva v panvovej prezentácii, je potrebné vykonať výkon cisársky rez .
Najprv nohy
Dieťa je v kompletná prezentácia panvy - hlava umiestnená v hornej časti maternice, nohy pokrčené v kolenách a prekrížené a chodidlá tesne pri zadku. Lekár sa môže pokúsiť dieťa ručne otočiť, položiť ruku na bruško a tlačiť a ťahať (vonkajšia verzia). Ak však dieťa zostane v panvovej časti, je potrebný cisársky rez.
Dieťa je v prierezová prezentácia - umiestnené skôr horizontálne cez maternicu, než vertikálne. V tejto polohe môže byť chrbátik dieťaťa dolu, jedno rameno smerovať k pôrodným cestám alebo hore, ruky a nohy smerovať k pôrodným cestám. Aj keď je veľa detí v tejto pozícii na začiatku tehotenstva, iba málo z nich pôjde do práce v tejto polohe. Pôrodník sa môže pokúsiť otočiť dieťa tlakom na bruško, tlačením alebo ťahaním (vonkajšia verzia). Ak však dieťa zostáva v priečnom zobrazení, je potrebný cisársky rez.
Dvojčatá sa môžu narodiť vaginálne, ak sú obe v lebečnej podobe. Ak je iba nižší brat s prvou hlavou, môže sa narodiť vaginálne a druhý brat sa môže otáčať a môže sa narodiť s nohami alebo so sedením ako prvým. Ak pôrod nemožno urobiť bezpečne, je indikovaný cisársky rez. Ak dieťa dole nie je v pozícii hlavičky ako prvej alebo ani jedno z dvojčiat nie je v tejto polohe, obe deti sa narodia cisárskym rezom.