Pozoruhodné výsledky u pacientov, ktorí bojujú s kilami navyše
Aj keď je Rumunsko z hľadiska obezity pod východoeurópskym priemerom, výskyt choroby sa v porovnaní s 90. rokmi zvýšil o 14%. Okrem individuálnych diét odporúčaných odborníkmi na výživu sa mnohí Rumuni uchyľujú k radikálnemu opatreniu zbavenia sa prebytočného tuku, či už ide o operácie na zníženie žalúdka alebo o zmontovanie žalúdočného kruhu. Špecialisti tvrdia, že po chirurgickom zákroku je potrebná postbariatrická prestavba tela. Koncept „Slobodného Rumunska“ široko vysvetľuje prezidentka Rumunskej spoločnosti pre estetickú chirurgiu Dr. Carmen Giuglea, primárka plastickej chirurgie, estetiky a rekonštrukčnej mikrochirurgie v rámci Nemocnice „St. Ján “.
Elena Marinescu 0 komentárov
Aj keď je Rumunsko z hľadiska obezity pod východoeurópskym priemerom, výskyt choroby sa v porovnaní s 90. rokmi zvýšil o 14%. Okrem individuálnych diét odporúčaných odborníkmi na výživu sa mnohí Rumuni uchyľujú k radikálnemu opatreniu zbavenia sa prebytočného tuku, či už ide o operácie na zníženie žalúdka alebo o zavedenie žalúdočného krúžku. Špecialisti tvrdia, že po chirurgickom zákroku je potrebná postbariatrická prestavba tela. Táto koncepcia je pre „Slobodné Rumunsko“ široko vysvetlená prezidentkou Rumunskej spoločnosti pre estetickú chirurgiu Dr. Carmen Giuglea, primárkou plastickej chirurgie, estetiky a rekonštrukčnej mikrochirurgie. v rámci Nemocnice „St. Ján “.
Lekár tvrdí, že ide o relatívne nový chirurgický zákrok, ktorý sa vyvinul v priamej korelácii s rastúcim výskytom obezity na svete: „Nepochybne existujú krajiny, kde stravovacie návyky a sedavý životný štýl predisponujú k nadváhe a obezite a zvyšujú počet ľudí ktorým čelia tieto problémy, si vyžadovali hľadanie riešení. Obézni ľudia nakoniec chcú schudnúť nie nevyhnutne kvôli fyzickému nepohodliu, na ktoré si postupne zvykajú, ale najmä kvôli asociácii s touto chorobou niektorých komorbidít, ktoré ich desia, pretože chápu, že nakoniec ohrozujú ich životy. Hovoríme o srdcových chorobách, hypertenzii, cukrovke, dysfunkcii dýchania atď. Práve tie obézneho pacienta najčastejšie motivujú k zaujatiu postoja k zlepšeniu hmotnosti. ““
Dr. Carmen Giuglea tvrdí, že „obmedzujúce diéty fungujú zriedka, najmä preto, že si vyžadujú obrovské úsilie, ktoré je veľmi málo ľudí schopné udržať. Skutočne účinným riešením preto zostáva chirurgické riešenie, ktoré sa vykonáva rôznymi reštriktívnymi chirurgickými technikami (zmenšenie žalúdka), malabsorpciou (zmenšením funkčného povrchu čreva posunom alebo resekciou) alebo zmiešaním. Tieto zásahy majú pomerne konkrétne indikácie, každý z nich má oproti ostatným výhody a nevýhody a je zrejmé, že môžu nastať komplikácie. Ich miera je však nízka v porovnaní s obrovským prínosom, ktorý poskytuje. ““.
Individuálna korekcia tela
Dr. Carmen Giuglea tvrdí, že potom, čo pacient stratil toľko váhy, koľko je potrebné, nasleduje „obdobie stabilizácie hmotnosti a vyváženia inherentných výživových nedostatkov, ktoré nastanú po bariatrickej intervencii a ktoré by mali byť minimálne 6 mesiacov. Potom môže začať korekcia tela, ktorá je nevyhnutná najmä pre mladých ľudí, ktorí výrazne schudli (50–100 kg) “.
Lekár uvádza, že oblasti, ktoré je potrebné upraviť, posudzuje plastický chirurg, ale rozhodnutie a plán liečby zahŕňajú konsenzus s prianiami a potrebami pacienta, ktorý musí byť náležite informovaný o jazvách, ktoré bude mať, o ich niekedy nepredvídateľnom vývoji., nezávisle od kvality chirurgického zákroku.
Najčastejšie je potrebné korigovať oblasti stredného poschodia tela (brucho, stehná, zadok), potom prsia a ruky. Intervencie sú určené mužom aj ženám.
Vzhľadom na viacnásobné zmeny, ktoré sa v tele vyskytujú v dôsledku masívneho chudnutia, je všeobecne potrebné vykonať korekciu v niekoľkých oblastiach a intervencie sa musia zoskupiť tak, aby sa dosiahol maximálny účinok s minimom krokov (1 -2) a s obdobiami na zotavenie čo najkratšie.
Účinky týchto zásahov zlepšujú nielen fyzický vzhľad a sexuálny život, ale aj psychiku pacientov, ktorí si sami seba oveľa viac dôverujú, čím sa podstatne zvyšuje kvalita ich života. Ich svedectvá po uzdravení a sociálnej reintegrácii podporujú úsilie špecialistov.
Jedným z takýchto príkladov je prípad pacientky, ktorá sa pre „Slobodné Rumunsko“ priznáva, že po sérii neúspešných diét schudla a pribrala v priebehu niekoľkých rokov, pričom dosiahla obezitu III. Stupňa a vážila 100 kg pri výška 1,60 cm. V dôsledku obezity sa objavili rôzne pridružené ochorenia, ako napríklad: ateromatóza karotíd, vysoký cholesterol, herniácia krčných platničiek, ale po schudnutí znížil medikamentóznu liečbu o 80%. Doiniţa Gheorghiu hovorí, že po individuálnych diétach, aqua telocvični, telocvični a rôznych procedúrach na prestavovanie tela nedosiahli požadovaný výsledok, preto sa rozhodla zmenšiť žalúdok. Po zákroku stratil do ôsmich mesiacov takmer 50 kg a získal požadovanú váhu. Jej utrpenie sa však neskončilo, pretože bola komplexovaná kvôli prebytočnej pokožke v bruchu, ktorá jej dodávala nevzhľadnejší vzhľad ako prebytočný tuk. Tak sa uchýlila k kruhovej brušnej plastike, ktorá je teraz so svojím novým vzhľadom spokojná.
Multidisciplinárny tím pre intervenciu
V ideálnom svete by pacienta, ktorý sa rozhodne vydať na cestu k vyriešeniu svojej obezity, mal prevziať komplexný tím všeobecných chirurgov, ktorý by mu operoval brucho, odborník na výživu, ktorý by mu mal počas nasledujúce obdobie chudnutia (najmä kvôli tomu, že môže dôjsť k pooperačnej malabsorpčnej nerovnováhe, ktorú musí starostlivo vyrovnať špecialista), plastickým chirurgom vysvetliť možné následky masívneho chudnutia na vzhľad tela a ktoré sú nápravné riešenia a psychológ, ktorý ho má podporovať počas tohto obdobia frustrácie, pochybností a neistoty. Bohužiaľ sa to často stáva iba v civilizovaných a ekonomicky vyspelých krajinách, kde buď štátny zdravotný systém prepláca náklady na celú túto komplexnú liečbu, alebo si ju môžu pacienti dovoliť zaplatiť. súkromné, ak si vyberiem túto možnosť.
Dr. Carmen Giuglea hovorí, že „je dôležité, aby sa pacient obrátil na skúseného plastického chirurga, pretože vykonanie predoperačného kreslenia rozhodne o umiestnení budúcich jaziev a o najpresnejšom posúdení nadbytočnej kože, ktorú je potrebné odstrániť; taktiež operačný tím je veľmi dôležitý, pretože iba dobre vyškolený tím dokáže zabezpečiť optimálny čas zásahu. Všeobecne hovoríme o dlhých intervenciách ako o časovej vývine, ktorá predstavuje 3 - 5 hodín pre tímovú prácu. Čím dlhšia je táto doba, tým väčšie je operačné riziko a doba zotavenia. ““.
Psychologické poradenstvo nie je žiadna móda
Psychoterapeut musí byť navyše na tejto šachovnici dôležitým pešiakom, pretože musí zvládať tak emočné problémy, ktoré do istej miery viedli k obezite, aj tie, ktoré je možné pridať s ďalšou nespokojnosťou. ku ktorej dochádza v dôsledku nevzhľadného vzhľadu tela, ktoré výrazne schudlo.
Pokyny a podpora, ktoré môže psychológ poskytnúť pri tejto ceste, môžu byť nevyhnutné pre obézneho pacienta, ktorý výrazne schudol, ktorý už nemá spojené choroby, je teda zdravší a má zrekonštruované telo, ktoré mu umožňuje normálny život. Spolu s odborníkom na výživu je to medicínska súčasť procesu, ktorá pacienta vyváži metabolicky a emocionálne.
Psychologička Cristina Fedorovici hovorí „Slobodnému Rumunsku“, že sa obézny pacient spravidla uchyľuje k bariatrickej chirurgii, keď je už vyčerpaný, fyzicky i psychicky, príliš veľkým počtom neúspešných pokusov o chudnutie, keďže štatistika je alarmujúca: iba 2 % obéznych ľudí sa podarí schudnúť a udržať si svoju váhu najmenej 3 roky.
„Pacienti s obezitou hromadia v každodennom živote sériu psychických tráum, traumy, ktoré ich navyše emočne ovplyvňujú. Obmedzenia týkajúce sa oblečenia, nemožnosť vykonávať určité činnosti, zosmiešňovanie, strach, že si vás všimnú zblízka, je len niekoľko z nich. A odtiaľto k nástupu depresie, úzkosti a fóbií je len jeden krok, “varuje špecialista.
Nadmerná váha a sebaúcta nejdú ruka v ruke. Idú opačným smerom: čím vyššia je nadváha, tým nižšia je sebaúcta. „Čo však urobíme po tom, ako sa rýchlo zbavíme nadbytočných kíl a nakoniec sa zobudíme s ďalším prebytkom, tentokrát s pokožkou? Keď ste boli obézni a schudnete 50 - 100 kg, môže to byť prebytočná pokožka. Niekedy si kvôli tomuto prebytku nemôžete vychutnať aktívny život tak, ako ste si ho vysnívali. Poznám pacienta, ktorý si sňal brušnú zásteru, zásteru, ktorá vážila 13 kg, a padal mu na kolená. Znemožňoval mu chôdzu, tenis, lyžovanie, lezenie po horách, pričom pacientom bol bývalý športovec. výkon. Jeho život po bariatrickej operácii a veľkej strate hmotnosti by bol takmer rovnako sedavý, keby sa neuchýlil k rekonštrukčnej chirurgii “- vysvetľuje psychologička Cristina Fedorovici.
V prípade žien je sebaúcta a vnímanie toho, že sú krásne a spoločensky akceptované ako normálne, v ešte bližšom, takmer symbiotickom vzťahu. Trpí dokonca aj intímny život.
V dôsledku toho je vzťah páru ohrozený. Niekedy po bariatrickej operácii dôjde k rozvodu. Pretože transformácie na fyzickej a duševnej úrovni sú zásadné, život bariatrického pacienta je ako mixér, ktorý priťahuje všetky vzťahy tohto pacienta.
Čo je to bariatrická chirurgia
Chirurgické techniky zamerané na obezitu sú zoskupené pod názvom bariatrické operácie a patria do všeobecnej chirurgie, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii.
Cieľom bariatrickej chirurgie je trvalé chudnutie, zlepšenie zdravotného stavu, zníženie alebo zmiznutie komorbidít, zvýšenie kvality života.
Obezita nie je jediným ochorením liečeným bariatrickou chirurgiou
Pacienti s nadváhou trpiaci metabolickým syndrómom (majú vysoký krvný tlak, cukrovku 2. typu, dyslipidémiu, steatózu pečene a obvod pása viac ako 88 cm u žien a 102 cm u mužov) môžu mať úžitok z bariatrickej chirurgie. Reč je o metabolickej chirurgii, triede operácií, ktorá bojuje proti viac ako prebytočným kilogramom a je jedným z najbežnejších spôsobov liečby remisie cukrovky 2. typu.