Prasknutie menisku - typické zranenie futbalistov, profesionálov alebo amatérov Medlife

Intraartikulárne menisky - elastické tkanivá v tvare písmena C/Foto: YouTube

Koleno je najväčší kĺb ľudského tela. Na rozdiel od iných veľkých kĺbov je menej zakrytý a chránený mäkkými časťami, takže je náchylnejší na nehody. Intraartikulárne menisky, elastické tkanivá v tvare písmena C, sú tie, ktoré absorbujú rázy v kolene, čo poskytuje väčšiu stabilitu. K prasknutiu menisku obvykle dochádza pri torzných pohyboch, často s chodidlom fixovaným na celej chodidle a kolenom čiastočne ohnutým (pri zdvíhaní závažia, tenise, futbale atď.). Zistite všetko o poraneniach menisku v materiáli Dr. Alin Popescu, špecialistu na športové lekárstvo s kompetenciami v zdravotníctve a apifytoterapii.

Prasknutie menisku je u malých detí zriedkavé. S vekom sa však meniskus opotrebováva a dá sa ľahšie ovplyvňovať. Zranenia menisku môžu byť ojedinelé alebo môžu byť spojené s inými poraneniami pri zložitých traumách - vyvrtnutia, vykĺbenie, zlomeniny.

Typické menšie lézie menisku:

minimálna bolesť pri chôdzi;
zosilnená bolesť pri zdvíhaní závažia, púšťaní a zdvíhaní z tejto polohy;
opuch kĺbu - ktorý sa postupne zvyšuje v priebehu niekoľkých dní.

Príznaky zmiznú za dva až tri týždne, ale bolesť sa môže vrátiť k torznému pohybu.

Typické mierne pretrhnutie menisku:

bolesť v bočnej alebo centrálnej časti kolena, v závislosti od miesta prasknutia;
chôdza je zvyčajne možná;
opuch kĺbu - ktorý sa postupne zvyšuje v priebehu dvoch až troch dní.
flexiálny pohyb v kolene je obmedzený.
intenzívna bolesť pri krútení a sedení na žilách.

Príznaky postupne ustupujú, ale majú tendenciu sa vrátiť k menšiemu torznému pohybu alebo intenzívnej námahe.

Závažné pretrhnutie menisku:

Kusy v zlomenom menisku sa môžu uvoľniť a dostať sa do spoločného priestoru, čo vedie k situácii nazývanej zablokované koleno. V kĺbe sa môže vyskytnúť krvácanie, ktoré bezprostredne po úraze opuchne koleno.

Lekár musí byť informovaný o vzhľade lézie a o ďalších léziách vytvorených v minulosti v kolene. Lekár vyšetruje obe kolená a hodnotí opuch, mieru obmedzenia pohybu, stabilitu kĺbu a to, ako úraz ovplyvnil koleno. Spravidla sa robia röntgenové lúče.

Diagnóza prasknutia menisku je určené na základe nasledujúcich znakov:

opakované upchatie kolena;
hydrartróza (voda v kolenách);
vytrvalosť, hypotrofia a hypotónia stehna;
bolesť postihnutého menisku.

V niektorých prípadoch, keď je diagnóza nejasná, sú pri stanovení presnej diagnózy dvoma užitočnými paraklinickými vyšetreniami nukleárna magnetická rezonancia (MRI) alebo artroskopia.

Liečba prasknutia menisku

Najefektívnejšou liečbou prietrže menisku je chirurgický zákrok, pretože na jednej strane nemožno očakávať spontánne hojenie a na druhej strane pretrhnutie menisku urýchľuje inštaláciu degeneratívneho procesu kolena - artrózu.

Metóda liečby sa líši v závislosti od typu, umiestnenia a rozsahu prasknutia, veku a úrovne aktivity pacienta a času, ktorý uplynul od udalosti.

Medzi ďalšie možnosti liečby patria:

nechirurgická liečba - odpočinok, lokálna aplikácia ľadu, držanie nohy vo vyvýšenej polohe a fyzikálna terapia;
chirurgická oprava;
chirurgické odstránenie prasknutej časti (čiastočná meniskektómia);
chirurgické odstránenie celého menisku (totálna meniskektómia).

Transplantácia menisku je novou možnosťou liečby prasknutia menisku, najmä ak je už oslabený alebo uzdravený v dôsledku úrazu alebo predchádzajúcej liečby. Počas tohto postupu sa časť meniskálnej chrupavky od darcu transplantuje do kolena.

Veľký význam má program obnovy, ktorý je potrebné starostlivo riadiť, pretože je veľmi intenzívny a komplexný.

Komplikácie prasknutia menisku

Je lepšie ponechať časť menisku čo najviac: odstránenie menisku často uprednostňuje výskyt artrózy kolena, pretože po meniskektómii sa zvyšuje mechanické namáhanie kĺbových štruktúr. Čím menej tkaniva menisku je odstránené, tým je degenerácia pomalšia.

Vývoj nechirurgicky liečenej lézie menisku môže viesť k: svalovej atrofii štvorhlavého svalu; nestabilné bolestivé kolená; opakovaná hydrartróza; poškodenie kĺbovej chrupavky s inštaláciou gonartrózy (artróza kolena).

Materiál vyrobený Dr. Alin Popescu