Pre pacientov - Kostná dreň - Nemocnica Victoria
Prečo chemoterapia ovplyvňuje môj krvný obraz ?
Rovnako ako rádioterapia, aj chemoterapia ničí nielen rakovinové bunky, ale ovplyvňuje aj zdravé bunky vo vašom tele. Najrizikovejšími chemoterapiou sú rýchlo rastúce bunky, najmä krvinky.
Existujú tri typy krviniek:
→ červené krvinky (RBC)
→ biele krvinky (WBC)
→ krvné doštičky (PLT)
Každý typ krviniek má svoju špecifickú úlohu. Primárnou úlohou červených krviniek je prenášať kyslík do všetkých buniek v tele. Úlohou bielych krviniek je predchádzať infekciám a bojovať proti nim. Krvné doštičky hrajú dôležitú úlohu pri zastavení krvácania.
Nízky počet bielych krviniek (neutropénia)
Nízky počet krvných doštičiek (trombocytopénia)
Nízky počet červených krviniek (anémia)
Čo môžem urobiť, aby sa zabránilo neutropénii?
Pretože ničenie bielych krviniek je vedľajším účinkom chemoterapie, nemôžete urobiť nič, aby ste zabránili neutropénii. Existuje však niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko infekcie vo svojom tele, keď máte nízku hladinu červených krviniek:
Konanie pri prvých príznakoch infekcie môže zabrániť jej rozšíreniu a zhoršeniu. Existujú určité príznaky a príznaky infekcií, na ktoré si musíte dať pozor:
Aké sú bezpečnostné opatrenia pri neutropenike? ?
Ak počet bielych krviniek klesne na 1 000/mm3 alebo menej, považujete sa za neutropenický. Keď sa zvýši počet bielych krviniek, musíte urobiť ďalšie kroky na zníženie rizika infekcie.
Tieto opatrenia sa považujú za preventívne opatrenia pre neutropeniku a zahŕňajú:
Teplotu si merajte štyrikrát denne. Zavolajte svojho onkológa, kedykoľvek je teplota vyššia ako 38 ° C.
Vylúčte z potravy nezdravé potraviny, ktoré môžu obsahovať baktérie, ako napríklad:
→ studené polievky z čerstvej zeleniny alebo ovocia
→ šalát z čerstvého ovocia a zeleniny
→ šalát zo surového mäsa alebo rýb
→ prírodné syry
→ Negatívne vajcia
→ čerstvé, mrazené a sušené ovocie
→ nezrelé rastliny, korenie a čierne korenie
→ instantný studený čaj, ness alebo punč
→ sushi a sashimi
Vyhýbajte sa kvetinám a rastlinám, ktoré môžu mať v pôde baktérie.
Vyhýbajte sa klystírom, čapíkom a teplote konečníka.
Pokiaľ to nie je nevyhnutné, nerobte žiadne zubné práce. Ak máte zubnú pohotovosť, povedzte svojmu zubárovi, že vám podávajú cytostatiká a aké sú vaše hladiny bielych krviniek. Je dobré navrhnúť zubárovi, aby sa pred plánovaním zubnej práce obrátil na onkológa.
Kedy mám zavolať lekára?
Aj keď ste veľmi opatrní, aby ste nedostali infekciu, môže sa aj tak vyskytnúť. Ak sa vyskytnú príznaky alebo príznaky infekcie, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo zdravotnú sestru. Predtým, ako sa poradíte s lekárom, neužívajte žiadne lieky, ani aspirín alebo iné lieky, ktoré vám znižujú teplotu.
Zavolajte svojho lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov:
→ teplota v podpazuší nad 37 ° C, zimnica alebo potenie;
→ kašeľ, nadmerný hlien, zlyhanie dýchania alebo bolestivé dýchanie;
→ bolesť alebo opuch ústnej sliznice, vredy alebo vredy v ústnej dutine alebo zmena farby ďasien;
→ bolesť alebo pocit pálenia pri močení alebo nepríjemný zápach moču;
→ zmena zápachu, charakteru alebo frekvencie stolice, najmä hnačka;
→ začervenanie, pocit bolesti alebo opuch akejkoľvek časti tela;
→ začervenanie, bolesť, opuch alebo únik z akejkoľvek trubice, ktorú môžete mať (Hickmanov katéter, močový katéter, prívodná hadica);
→ hnisanie akéhokoľvek otvoreného rezu alebo bolesti
→ celková nevoľnosť, aj keď nemáte teplotu alebo príznaky infekcie
Ako sa lieči neutropénia ?
Čo môžem urobiť, aby sa zabránilo krvácaniu ?
Pretože krvné doštičky sú zničené ako vedľajší účinok chemoterapie, v podstate nemôžete urobiť nič, aby ste zabránili trombocytopénii. Existuje však niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko poranenia pri nízkom počte krvných doštičiek:
Pri prvých príznakoch nízkeho počtu krvných doštičiek podniknite okamžité kroky, pretože je nevyhnutné urobiť všetko pre to, aby sa zabránilo krvácaniu. Medzi príznaky a príznaky nízkeho počtu krvných doštičiek patria:
Upravte svoj jedálniček: Vypite 8 - 10 pohárov tekutín, aby ste udržali vlhkosť v ústnej dutine, vyhli sa zápche a udržali črevnú sliznicu v dobrom stave. Vyhýbajte sa konzumácii surovej a tvrdej zeleniny, ktorá je ťažko stráviteľná a môže poškodiť črevnú sliznicu.
Jedzte jedlá a nápoje bohaté na bielkoviny, ako je kuracie, morčacie a morské plody, syry, vajcia (ale nie surové), mlieko.
Vyhýbajte sa alkoholickým nápojom vrátane piva a vína.
Vždy noste topánky alebo papuče, aby ste si neudreli nohy.
Nenoste príliš tesné oblečenie.
Počas pohlavného styku používajte lubrikant na báze vody a vyvarujte sa pôsobeniu sily.
Vyvarujte sa činnostiam, ktoré môžu viesť k pádom a/alebo zraneniam, okrem iného: cyklistika, jazda na kolieskových korčuliach, korčuľovanie a lyžovanie.
Čo mám robiť, ak začnem krvácať ?
Aj keď ste vykonali špeciálne preventívne opatrenia na zníženie rizika poranenia a krvácania, stále môže dôjsť ku krvácaniu. Ak k tomu dôjde, silno stlačte oblasť krvácania po dobu 5 minút. Ak sa krvácanie nezastaví ani po 5 minútach, pokračujte v tlaku, kým sa úplne nezastaví.
Ak máte krvácanie z nosa, stlačte prsty pod nosovou pyramídou, kým sa krvácanie nezastaví. Hlavu hore.
Kedy mám zavolať lekára? ?
Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov:
Krvácanie sa nezastaví ani po použití tlaku 10 - 15 minút.
Máte krv v moči alebo moč je tmavej farby.
Konečník krváca, máte stolicu v stolici alebo je čierna.
Existujú zmeny vo vizuálnej schopnosti.
Máte pretrvávajúce bolesti hlavy, rozmazané videnie, zmeny, ako je zníženie pozornosti, nadmerná ospalosť, zmätenosť a ťažkosti so spánkom.
Ak ste vážne zranení alebo máte spontánne krvácanie, okamžite choďte do najbližšej pohotovostnej nemocnice. Povedzte svojmu lekárovi, že podstupujete chemoterapiu a že hladina vašich krvných doštičiek môže byť nízka, čo môže naznačovať trombocytopéniu.
Ako sa lieči trombocytopénia ?
Známky a príznaky anémie sú:
→ slabosť alebo asténia
→ závraty
→ bolesť hlavy
→ zlyhanie dýchania alebo ťažkosti s dýchaním
→ bolesť na hrudníku alebo búšenie srdca
→ podráždenosť
→ pocit ťažkosti v horných končatinách
→ tiuit v urechi
→ pocit chladu
Čo môžem urobiť, aby sa zabránilo anémii ?
Pretože ničenie červených krviniek je vedľajším účinkom ožarovania a chemoterapie, nemôžete zabrániť chudokrvnosti nič robiť. Vďaka tomu sa budete cítiť slabý a unavený; preto je veľmi dôležité, aby ste sa pri chudokrvnosti snažili robiť to tak, aby vaše telo nebolo extrémne unavené. Musíte urobiť nasledovné:
Odpočívajte, koľko môžete, aby ste šetrili energiu.
Doprajte si dostatok spánku
Vyhýbajte sa dlhotrvajúcim a intenzívnym činnostiam
Nastaviť určitý denný rytmus. Pri činnostiach, ktoré vás unavujú, si z času na čas oddýchnite. Ak je to potrebné, zdriemnite si počas dňa.
Stanovte prioritu vo svojich činnostiach, aby ste mali dostatok energie na dôležité činnosti alebo činnosti, ktoré sa vám páčia najviac.
Keď ste unavení, požiadajte priateľov a rodinu, aby vám pomohli pripraviť jedlo alebo urobiť domáce práce.
Buďte opatrní, aby ste sa nezrazili, keď sa vám točí hlava.
Zmeňte svoju polohu pomaly, najmä keď prechádzate zo ležiacej polohy do stoja.
Keď vstávate z postele, predtým, ako vstanete, si na pár minút sadnite na okraj postele.
Snažte sa mať vyváženú stravu.
Jedzte jedlá bohaté na železo, ktoré zahŕňajú zelenú listovú zeleninu, pečeň a varené červené mäso.
Vždy majte dostatok tekutín.
Ak máte problémy so spánkom v noci, vyhnite sa kofeínu a bohatým večerným jedlám.
Ak vám to odporučil lekár alebo zdravotná sestra, užívajte doplnky železa.
Okamžite vyhľadajte lekára, ak nastane niektorá z nasledujúcich situácií:
→ závraty
→ zlyhanie dýchania alebo ťažké dýchanie
→ nadmerná slabosť alebo asténia
→ palpitácie alebo bolesť na hrudníku
V závislosti od príčiny alebo závažnosti anémie existuje niekoľko spôsobov liečby anémie. Váš lekár vás môže poučiť, ako užívať lieky obsahujúce železo každý deň, alebo vám môže odporučiť transfúziu.
Váš lekár sa tiež môže rozhodnúť, že vám bude podávať injekcie s „rastovým faktorom“. Tieto látky stimulujú produkciu špecifických materiálov v tele. Dôležitý rastový faktor používaný u pacientov s rakovinou stimuluje vývoj bielych krviniek. Zvyšovaním produkcie bielych krviniek v tele môže tento rastový faktor znížiť riziko vzniku anémie a môže tiež znížiť počet krvných transfúzií, ktoré môžu byť potrebné počas liečby.
Rastové faktory sa podávajú injekčne. Môžu byť podávané zdravotnou sestrou v onkologickom ordinácii alebo vy alebo váš rodinný príslušník môže byť vyškolený na podávanie injekcií doma. Len čo sa hladina červených krviniek vráti do normálu, injekcie nebudú potrebné.
Ak je to potrebné, váš lekár môže rozhodnúť, či je potrebné liečbu odložiť, kým sa hladina vašich červených krviniek nevráti k normálu.