Prečo je brušný tuk nezdravý; časopis pre farmáciu
Mnoho ľudí považuje tukové usadeniny na bokoch a zadku za chyby. Ale veľké brucho je pre zdravie nebezpečnejšie, tvrdia lekári
Riziková veľkosť: veľké brucho môže byť nebezpečné
Takmer tretina svetovej populácie má nadváhu. Ukazuje to prehľad v odbornom časopise The Lancet. Podľa Spolkového štatistického úradu je každý druhý človek v Nemecku príliš tučný. Obezita sa považuje za nezdravú a je príčinou mnohých bohatých chorôb - od vysokého krvného tlaku po diabetes mellitus. Predovšetkým tí, ktorí ukladajú nadbytočný tuk okolo brušných orgánov, pravdepodobne zvyšujú riziko týchto ochorení.
Ale prečo je to tak? Ak sa na to spýtate lekárov, odpoveď je zvyčajne: „Pretože je tak metabolicky aktívny.“ V tele sú v zásade dva typy tukového tkaniva, subkutánne a viscerálne. Prvým z nich je tuk, ktorý je viditeľný zvonka, napríklad na zadku a bokoch a nachádza sa pod kožou: podkožné tukové tkanivo. Slúži hlavne ako sklad energie pre zlé časy, izoluje a udržuje nás v teple. Je to dosť pasívne tkanivo. Medzi pokožkou a brušnými svalmi v brušnej oblasti sa nachádza aj podkožný tuk. Veľké brucho však zvyčajne naznačuje, že takzvaný viscerálny tuk sa vytvoril aj v brušnej dutine okolo orgánov.
Najväčší žľazový orgán v tele
Viscerálny tuk obklopuje napríklad pečeň a črevá. Toto tkanivo, nazývané príležitostne ako brušný tuk, je veľmi metabolicky aktívne. „Tvorí viac ako 200 látok prenášajúcich látky a je najväčším žľazovým orgánom v tele,“ hovorí profesor Peter Schwarz, diabetológ z drážďanskej fakultnej nemocnice.
Presné úlohy, ktoré vykonáva a prečo vylučuje toľko látok, zatiaľ nie sú objasnené. „Pravdepodobne by mal rýchlo poskytnúť energiu, ak je nedostatok jedla,“ uviedol Schwarz. „Môže mať aj imunologickú funkciu a pôsobiť ako bariéra proti patogénom,“ vysvetľuje profesor Matthias Blüher, tiež diabetológ a prednosta ambulancie obezity vo fakultnej nemocnici v Lipsku.
Prečo môže byť brušný tuk nebezpečný
Medzi početnými látkami prenášajúcimi brušný tuk patria látky, ktoré okrem iného ovplyvňujú krvný tlak, ovplyvňujú uvoľňovanie hormónu inzulínu a môžu spôsobiť zápal. „Čím viac viscerálneho tuku je, tým viac sa tvoria určité látky prenášajúce informácie,“ vysvetľuje Schwarz. Nadbytok týchto látok potom môže mať - teda za predpokladu - negatívne účinky. To by mohlo vysvetliť, prečo brušný tuk podporuje choroby, ako je vysoký krvný tlak a cukrovka, ktoré môžu dokonca viesť k životu nebezpečnému infarktu alebo mozgovej príhode.
Najmä muži sú náchylní na brušný tuk, a preto nesú riziko ochorenia z príliš veľkého množstva viscerálneho tuku. Pravdepodobne v tom zohrávajú úlohu pohlavné hormóny. Zatiaľ čo testosterón podporuje distribúciu tuku v žalúdku, estrogén ho vedie viac k hruškovitému tvaru. Ženy si preto skôr dávajú zadok a nohy. „Telo po menopauze produkuje menej estrogénu, ale ženy tiež uprednostňujú priberanie na bruchu,“ hovorí Blüher. To potenciálne zvyšuje riziko negatívnych dôsledkov aj pre nich - iba oveľa neskôr ako pre mužov.
Kedy sa viscerálny tuk stáva rizikovým?
Po dosiahnutí kritickej hranice, tj. Keď sa brušný tuk stane nebezpečným, môžu lekári v súčasnosti odhadovať iba dlhý čas. Index telesnej hmotnosti, alebo skrátene BMI, Blüher a Schwarz používajú ako mierku menej. Pretože s ním možno človeka rozdeliť na podváhu, normálnu hmotnosť a nadváhu. BMI nezohľadňuje miesto, kde sa tuk nachádza na tele. „Získavame viac informácií o brušnom tuku z obvodu pása,“ hovorí Blüher. Ak je táto menšia ako 94 centimetrov pre mužov a menej ako 80 centimetrov pre ženy, potom lekári predpokladajú pomerne nízke riziko. „Ak je obvod pása u mužov viac ako 102 centimetrov a u žien viac ako 88 centimetrov, brušný tuk dosiahol kritickú úroveň,“ vysvetľuje Schwarz.
Každý si môže zmerať obvod pása: Okolo pása si dajte zvinovací meter. Presnejšie v strede medzi rebrami a panvovými kosťami. Natiahnite si pásku rovno okolo brucha, vydýchnite a zaznamenajte si hodnotu.
Schudnite: najskôr zmizne brušný tuk
Ak máte v oblasti žalúdka príliš veľa tuku, mali by ste premýšľať o tom, ako môžete schudnúť. Najlepšie je porozprávať sa o tom so svojím lekárom. Je povzbudivé: „Brušný tuk sa ľahko nanáša, ale môžete sa ho tiež rýchlo zbaviť,“ hovorí Schwarz. Pretože je tak metabolicky aktívny, prvá vec, ktorú telo odbúra, je tento tuk, keď potrebuje energiu. „Muž môže fyzickou aktivitou odbúrať 80 až 120 gramov viscerálneho tuku týždenne, čo zodpovedá zhruba o jeden centimeter menej v oblasti brucha,“ ilustruje účinky cvičenia na brušný tuk diabetológ Schwarz.
A každý centimeter, každý kilogram sa počíta. „Ak ste schudli päť kilogramov, riziko cukrovky klesá o 58 percent,“ hovorí Blüher. Riziko kardiovaskulárnych chorôb klesá o dobrých 30 percent. Dôležité: Pravidelne buďte fyzicky aktívni - športujte, ale tiež sa viac pohybujte v každodennom živote. Vyvážená strava, ktorá nemá príliš vysoký obsah kalórií, vám navyše pomáha pri chudnutí.