Prečo môže viac ľudí zomrieť na hadie uštipnutie - zdravie

Aktuálne správy v Süddeutsche Zeitung

prečo

Dashboard

ekonomiky

Mníchov

Kultúra

spoločnosti

Vedomosti

Snake Antidote Fav-Afrique: Prečo mohlo viac ľudí čoskoro zomrieť na hadie uštipnutie

Otvoriť obrázok na novej stránke

Po uhryznutí zelenou mambou sa musí protijed podať rýchlo, aby postihnutý nezomrel.

  • Podľa WHO každoročne uhryznú jedovaté hady päť miliónov ľudí. Asi 100 000 z týchto pohryzených zomrie.
  • Protilátka Fav-Afrique účinkuje proti desiatim najbežnejším hadím jedom.
  • Teraz chce výrobca zastaviť výrobu. 250 - 500 dolárov za ošetrenie je nerentabilné.

Mona Tammania si jednoznačne pamätá deň, keď bolo osemročné dievča prijaté do nemocnice v Agoku. Dieťa počas noci v noci uhryzol had. „Dievčaťu opuchla celá hlava,“ hovorí berlínsky pediater. „Aj hrdlo a hrdlo.“ Dieťaťu hrozilo udusenie.

Našťastie v nemocnici v Južnom Sudáne, kde Tammania od januára do júna tohto roku pracovala pre organizáciu „Lekári bez hraníc“, bol na sklade protijed Fav-Afrique od farmaceutickej spoločnosti Sanofi Pasteur. Dievča okamžite dostalo kvapku. „Bolo vidieť, ako sa jej darilo lepšie,“ hovorí Tammania.

Čoskoro však Fav-Afrique - v súčasnosti najdôležitejší liek na uhryznutie hadom v štátoch južnej Afriky - už nebude existovať. „Spoločnosť Sanofi Pasteur zastavila výrobu v minulom roku,“ hovorí Philipp Frisch, ktorý v Nemecku vedie drogovú kampaň v rámci Lekárov bez hraníc. Dátum exspirácie posledných zásob končí v júni 2016. Potom už nebudú dodávky pre nemocnice, ako je tá v Agoku, kde len v minulom roku bolo hadím uhryznutím liečených viac ako 300 ľudí. „Potom už nebudeme schopní pomôcť mnohým pacientom,“ obáva sa Frisch.

Myši sa rozpúšťajú, ľudia sa rozpúšťajú

„Sanofi Pasteur vyjadruje poľutovanie nad globálnou situáciou, pokiaľ ide o dodávku protilátky,“ hovorí Alain Bernal, hovorca spoločnosti. Sanofi v súčasnosti rokuje s ďalšou spoločnosťou, ktorá by mohla potenciálne prevziať výrobu Fav-Afrique. Podľa Lekárov bez hraníc sa však do konca roku 2016 nedosiahne žiadna dohoda. Pred spustením výroby uplynie cenný čas. Podľa organizácie pre pomoc by protijed mohol byť najskôr znova k dispozícii najskôr koncom roka 2018.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odhaduje, že jedovatých hadov každý rok poštípe päť miliónov ľudí. Asi 100 000 z nich zomrie, 400 000 zostáva trvalo poškodených. Často je potrebné amputovať končatiny, ktoré had uhryzol. Niektoré hady vpichujú svoju korisť vysoko koncentrovaným tráviacim enzýmom, ktorý ich korisť trávi prakticky nažive. Myš uhryznutá takýmto hadom sa rozpustí do hodiny. Aj u ľudí sa krvné cievy a svaly môžu doslova topiť v mieste, kde had uštipol. Ak nie je rýchlo k dispozícii protijed, tkanivo je tak vážne poškodené, že postihnutú časť tela už nie je možné zachrániť.

Fav-Afrique je tak cenný, pretože účinkuje proti toxínom desiatich druhov hadov

Väčšina hadích jedov pozostáva z koktailu rôznych látok. Ale každý druh má svoj vlastný individuálny jed, ktorý sa líši od iných druhov. Zmije a štrkáče injekčne podávajú svojim obetiam okrem iného rozkladajúce sa enzýmy a bunkové toxíny. Väčšina jedovatých hadov, ako sú kobry a kraby, produkuje toxíny, ktoré blokujú prenos nervových signálov do svalových buniek.

Výsledkom je progresívna paralýza. Zvláštnosťou Fav-Afrique je, že účinkuje nielen proti jednému, ale zároveň proti desiatim najbežnejším hadím jedom, ktoré v Afrike existujú - vrátane mamby, kobry a Echis ocellatus, vydra západná africká piesočná. Bez protijedu zomiera desať až dvadsať percent ľudí Echis uhryznúť. Jednou zložkou toxínu je enzým ecarin, ktorý narúša zrážanie krvi - niekedy tak extrémne, že už nie je možné zastaviť krvácanie. Jed je mimoriadne stabilný, takže jeho účinky môžu trvať aj týždne. Obete majú silné bolesti, zvracajú krv a rozpadá sa im obeh.

Fav-Afrique je pre lekárov v Afrike takmer niečo ako všeliek. Obete len zriedka vedia, ktorý had ich uhryzol. „Všetci vždy kričali, Mamba, Mamba,“ spomína si Tammania - „ale či to tak bolo vždy ...“ Protilátka Sanofi je navyše jedným z mála protijedov, ktorých účinnosť a bezpečnosť boli vedecky dokázané.

Uhryznutie hadom je zanedbateľná choroba, pretože postihnutí nemajú peniaze na nákup liekov

Ale je to také drahé. Liečba jednej osoby stojí 250 až 500 dolárov. Väčšinou sú to humanitárne organizácie, ktoré sprístupňujú finančné prostriedky obetiam hadieho uhryznutia v Afrike. Samotné krajiny si zvyčajne nemôžu dovoliť minúť toľko peňazí. Hovorca Sanofi Alain Bernal hovorí, že od roku 2006 prichádza na trh čoraz viac konkurenčných výrobkov v mnohých afrických krajinách. Dopyt po Fav-Afrique dramaticky poklesol. Preto sa spoločnosť rozhodla namiesto Fav-Afrique vyrábať protilátky proti patogénu besnoty.

„Základným problémom je, že uhryznutie hadom patrí k takzvaným zanedbávaným chorobám,“ hovorí lekár Frisch. Ide o choroby, ktoré postihujú najmä ľudí v rozvojových krajinách, ktorí si nemôžu dovoliť platiť drahé drogy. Výroba takýchto výrobkov sa farmaceutickým spoločnostiam neoplatí, pretože na nich zarábajú príliš málo. Najmä keď je výroba veľmi zložitá a nákladná, ako v prípade Fav-Afrique.