Predchádzajte a liečte hypoglykémiu vo svojej lekárni správne
Hypoglykémia je častá akútna komplikácia cukrovky, ktorej sa dá predísť, ale je potrebné ju urgentne a správne liečiť. K hypoglykémii dochádza v priebehu cukrovky liečenej inzulínom, čo bráni dobrej glykemickej kontrole.
Hypoglykémia znamená pokles hladiny cukru v krvi pod 70 mg/dl sprevádzaný špecifickými znakmi a príznakmi, ktoré po podaní sacharidov ustúpia. Vzhľadom na následky, ktoré to môže mať (okamžitá hypoglykemická kóma, zrážanie srdcového infarktu alebo mozgová príhoda u starších ľudí), je veľmi dôležité, aby pacient aj okolie poznali prejavy hypoglykémie a používali správnu liečbu.
Aké sú klinické prejavy?
Klinické prejavy sa prejavia náhle, pretože telo, najmä mozog, ktorý sa živí takmer výlučne glukózou, zle znáša nízku hladinu cukru v krvi. Niektoré prejavy sú adrenergné, varujúce: silné potenie, tras, hlad, nervozita, podráždenosť, búšenie srdca, úzkosť, necitlivosť, studená a vlhká pokožka. Ďalšie sú neuroglykopenického typu, ktoré trpia nervovým systémom bez glukózy: ospalosť, únava, bolesti hlavy, poruchy správania, závraty, asténia, svalová slabosť, svalové kontrakcie, poruchy videnia, motorické deficity.
Pacienti vykazujú rovnakú postupnosť prejavov
Je možné podozrenie na nočné hypoglykémie v prípade nepokojného spánku, hlučného dýchania, nočných môr, silného potenia a nepriamo ráno v prípade rannej bolesti hlavy, vysokých reaktívnych glykemických hodnôt, chronickej asténie. Každý pacient má iba niekoľko uvedených hypoglykemických prejavov, ale zvyčajne je prítomný rovnaký sled prejavov. Pre starších ľudí je ťažšie rozpoznať podmienky hypoglykémie a príznaky môžu byť viac vymazané, izolované alebo zameniteľné s prejavmi iných súčasne prebiehajúcich chorôb.
Príčiny hypoglykémie
Príčiny môžu byť:
- Dávky príliš vysoké inzulín alebo perorálne lieky;
- Nedostatočný príjem potravy a sacharidov;
- Veľké fyzické úsilie, bez suplementácie sacharidov alebo úpravy dávky inzulínu;
- Renálna insuficiencia s akumuláciou inzulínu v tele;
- Zvýšená konzumácia alkoholu, najmä pri absencii sacharidov;
- Zlé terapeutické vzdelanie pacienta alebo rodiny;
- Neschopnosť rozpoznať začínajúcu hypoglykémiu, možné, ak má pacient normálnu hladinu cukru v krvi alebo autonómnu diabetickú neuropatiu.
Aká je liečba?
Rozpoznanie prejavov pacienta a okolia je nevyhnutné pre rýchle zavedenie liečby.
Pacient by mal vždy informovať špecialistu, ak trpí hypoglykémiou, pretože je veľmi dôležité zistiť príčinu hypoglykémie, aby sa im v budúcnosti vyhlo.
Metódy prevencie hypoglykémie
Prevencia hypoglykémie sa dá dosiahnuť terapeutickým vzdelaním pacientov a rodiny. Pacienti by mali mať cukor vždy po ruke a mali by ho okamžite použiť. Musí sa tiež dodržiavať strava a liečba, prispôsobenie spotreby sacharidov a frekvencia kontroly glykémie podľa stupňa fyzickej námahy, úprava dávok inzulínu podľa stravy a glykemické hodnoty určené samomonitorovaním. Prevenciu nočnej hypoglykémie je možné vykonať pravidelným testovaním o tretej ráno. Príčinu hypoglykémie a choroby, ktoré ju uprednostňujú (zlyhanie obličiek, psychiatrické ochorenia, akútne ochorenia s nedostatočným príjmom potravy), možno zistiť po komunikácii s odborníkom.
Špecialista na cukrovku, výživu a metabolické choroby,