Prediabetes Intervencie zamerané na životný štýl môžu pomôcť zabrániť rozvoju cukrovky 2. typu
Autor: Dr. Kerstin Tillmann
Štúdia PREVIEW mala za cieľ objasniť, či je vysokoproteínová strava vhodnejšia na prevenciu prejavov cukrovky ako štandardná odporúčaná strava pre prediabetes. Ale zjavne boli všetky testované zásahy úspešnejšie, ako sa plánovalo.
Môžu zásahy do životného štýlu zabrániť obéznym ľuďom s prediabetom vo vývoji cukrovky 2. typu? Ak chcete odpovedať na túto otázku, medzinárodné, multicentrické NÁHĽAD intervenčná štúdia vznikla, ktorej trojročné údaje profesor Dr. Ian McDonald, University of Nottingham, predstavený na kongrese ADA.
Kumulatívna miera výskytu iba 4%
Štúdia zahŕňala 2223 ľudí s nadváhou, ktorí mali zvýšené hodnoty cukru v krvi nalačno (100–125 mg/dl) a/alebo zhoršenú glukózovú toleranciu (hodnoty cukru v krvi 140–199 mg/dl, 2 hodiny po perorálnom podaní 75 g glukózy). Štúdia pozostávala z dvoch fáz: V prvej fáze, ktorá trvala dva mesiace, by účastníci mali rýchlo použiť a nízkokalorická strava (800 kcal/deň) schudnúť. Účastníci áno Stratili 8% svojej hmotnosti, Čo sa 2202 z nich podarilo uspieť, boli randomizovaní do jednej zo štyroch intervenčných skupín, ktoré sa líšili podľa ich stravovania a úrovne aktivity.
Cieľom druhej fázy, ktorá trvala 34 mesiacov, bolo zistiť, ktorý zo zásahov najlepšie vyhovoval ľuďom s prediabetom Udržujte váhu po chudnutí, vysvetlil profesor McDonald. „Predpoklad bol, že vysokoproteínová a nízkoglykemická strava bude lepšia ako štandardná odporúčaná strava na klinike.“
Za tri roky, ktoré štúdia trvala, sa však u všetkých skupín vyskytla cukrovka typu 2 iba u 62 ľudí. To zodpovedá a kumulatívna miera výskytu 4%, čo je výrazne menej, ako očakávali vedci vopred na základe predchádzajúcich štúdií prevencie cukrovky, odborník vysvetlil: Pretože bez zásahu sa všeobecne predpokladá miera výskytu 21% počas troch rokov.
Počiatočné chudnutie bolo zásadné?
Vedci očakávali, že tento počet klesne pri štandardnej strave na 15,8% bez ohľadu na typ cvičenia a pri vysokoproteínovej a nízkoglykemickej diéte dokonca na 10,5%. Je lákavé tvrdiť, že počiatočný úbytok hmotnosti nízkokalorickej diéty na začiatku štúdie podľa Prof. McDonalda k tomuto výsledku rozhodujúcim spôsobom prispel.
Štyri možné životné štýly
Štúdia PREVIEW porovnávala štyri rôzne štýly života, o ktorých mali účastníci odporúčanie na začiatku štúdie. Skupiny sa líšili podľa typu stravovania a cvičenia (napr. Strava bohatá na bielkoviny s vysokou alebo miernou intenzitou cvičenia).
- Diéta 1: vysoký obsah bielkovín (25 energetických percent (E%)), nízky glykemický index (GI, ≤ 50) a mierny príjem sacharidov (45 E%)
- Diéta 2: mierny príjem bielkovín (15 U%), vysoký obsah sacharidov (55 U%) a stredný GI (≥ 56)
- Intenzívny cvičebný program> 75 min/týždeň
- Mierny cvičebný program 150 min/týždeň
The Kombinácia s dôkladným tréningom a podpora pri príslušných výživových plánoch mohla okrem cvičebného programu viesť k úspešným zmenám životného štýlu a udržaniu hmotnosti u väčšiny ľudí, ktorí štúdiu dokončili, navrhla odborníčka.
Musí sa to však skontrolovať. Poukázal tiež na Miera predčasného ukončenia štúdia v štúdii hin: Iba z 962 účastníkov, ktorí dokončili štúdiu, je známe, či sa u nich vyvinul diabetes 2. typu alebo nie. Prof. McDonald pripísal ukončenie okrem iného aj dlhým intervalom medzi študijnými návštevami: Počas prvých šiestich mesiacov štúdie mali účastníci časté kontakty napríklad s lekármi Poradcovia pre výživu a cvičenie. Ďalšie návštevy sa uskutočnili po 12, 18, 24 a 36 mesiacoch.
Celkovo sú však výsledky úspešné
Celkovo však profesor McDonald vyhodnotil nízku mieru výskytu v štúdii ako úspešnú. „Je potrebné viac pracovať na výskume dôvodov takejto úspešnej prevencie cukrovky 2. typu.“