Predmenštruačný syndróm - predvídateľný model - 3F PlantaMed

Predmenštruačný syndróm (PMS) je zdravotný stav charakterizovaný výskytom súboru znakov a symptómov u žien v reprodukčnom veku, v dňoch pred menštruáciou.

predvídateľný

Odhaduje sa, že 3 zo 4 žien sú v každom období postihnuté určitou formou PMS. Prakticky každá žena má počas života aspoň jeden príznak predmenštruačného syndrómu. Vrcholový výskyt PMS je medzi 20 a 40 rokmi.
Aj keď sa intenzita prejavov líši mesiac od mesiaca, príznaky majú tendenciu sa opakovať každý mesiac podľa predvídateľného modelu pre každú postihnutú ženu.

Ako rozoznávame predmenštruačný syndróm?

Príznaky majú oscilačný vývoj, ktorý sa počas reprodukčného obdobia ženy zhoršuje a zlepšuje. Známky a príznaky PMS sa objavujú v druhej polovici menštruačného cyklu, zvyčajne 7-10 dní pred menštruáciou. U väčšiny žien prejavy zmiznú na začiatku menštruácie.
V PMS je opísaných viac ako 150 symptómov. Počet a intenzita príznakov je veľmi variabilný a je špecifický pre každú ženu; zároveň sa intenzita prejavov môže meniť s každým menštruačným cyklom.
Medzi najčastejšie prejavy PMS patria:

Emočné a behaviorálne príznaky:

  • Úzkosť alebo napätie
  • Depresia
  • Náhle zmeny nálady (hnev alebo podráždenosť)
  • Zmeny chuti do jedla a zvýšená chuť do jedla po určitých potravinách
  • Poruchy spánku (nespavosť)
  • Sociálna izolácia
  • Neschopnosť sústrediť sa

  • Únava
  • Bolesť hlavy (bolesť hlavy)
  • Bolesť svalov alebo kĺbov
  • Nadúvanie brucha
  • Zápcha alebo hnačka
  • Nežnosť pŕs
  • Epizódy akné

Asi 8% žien má ťažkú ​​formu predmenštruačného syndrómu - predmenštruačnú dysforickú poruchu, s výraznými prejavmi a príznakmi: prudké zmeny nálady, ťažká depresia, hnev, úzkosť, nízke sebavedomie, pocity bezcennosti, ťažkosti s koncentráciou.

Aké sú príčiny PMS?

Presné príčiny PMS stále nie sú známe, bolo však identifikovaných niekoľko faktorov, ktoré môžu prispieť k ochoreniu:

  • Hormonálne zmeny. Príznaky sa líšia v závislosti od hormonálnych výkyvov a vymiznú počas tehotenstva a menopauzy
  • Nediagnostikovaná depresia môže byť zodpovedná za závažné prejavy PMS, hoci za všetky príznaky nemožno.
  • Chemické zmeny v nervovom systéme. Posledný výskum ukazuje, že za vznik PMS možno viniť variácie určitých chemikálií, ktoré pôsobia ako neurotransmitery (serotonín), ktoré ovplyvňujú náladu.
  • Nevyvážená strava. Nedostatok vitamínu B6 alebo esenciálnych mastných kyselín, konzumácia alkoholu a kofeínu môžu viesť k zhoršeniu príznakov.
  • Stres. Stres môže zhoršiť prejavy PMS.

Diagnóza PMS

Neexistuje žiadny štandardný algoritmus na diagnostikovanie PMS.
V rámci diagnostickej stratégie sa odporúča otestovať funkciu štítnej žľazy, pretože niektoré ochorenia štítnej žľazy môžu mať príznaky podobné PMS.
Ďalším dôležitým prvkom pre diagnostiku je príprava mesačného denníka príznakov najmenej na dva mesiace, ktorý obsahuje: čas nástupu a konca menštruácie, čas nástupu a intenzitu príznakov pred a počas menštruácie.
Podľa Americkej pôrodníckej a gynekologickej spoločnosti je diagnóza predmenštruačného syndrómu vyžadovaná, ak:

  • Príznaky sa objavujú v posledných dvoch týždňoch pred menštruáciou
  • Príznaky ovplyvňujú kvalitu života
  • Boli vylúčené ďalšie zdravotné príčiny s podobnými príznakmi: depresia, poruchy štítnej žľazy, syndróm chronickej únavy, syndróm dráždivého čreva

Existuje liečba PMS?

Princípy liečby PMS poznajú tri prístupy: vzdelávanie žien, zmena stravovania a životného štýlu a liečba drogami.
Vzdelávanie pacientov o PMS povedie k lepšiemu pochopeniu symptómov, ako aj k istote, že utrpenie sa skončí koncom menštruácie. Vedenie mesačného denníka určuje predpoklad choroby sledovaním symptómov, zvyšovaním schopnosti reagovať a bojovať proti chorobe a uvoľňovaním stresu.
Vyvážená výživa prispieva k celkovému zdravotnému a duševnému stavu. Zníženie množstva alkoholu, kofeínu, cukru a soli môže viesť k zmierneniu príznakov. Odporúča sa strava s nízkym obsahom tukov a vlákniny, ako aj doplnky výživy s obsahom vitamínu B6, vitamínov A a E, vápnika, zinku a horčíka. Pozorovalo sa, že intenzita ochorenia klesá rozdelením stravy na šesť alebo viac malých jedál denne, čím sa udržuje konštantná hladina inzulínu.

Pohyb a lieky

Pravidelný pohybový program pomáha udržiavať celkové zdravie a zlepšovať príznaky PMS. Pre úspešnosť liečby je dôležitý aj dostatočný spánok. Nedostatok spánku môže prehĺbiť únavu a podráždenosť.
Lieková terapia zahŕňa nesteroidné protizápalové lieky (aspirín, ibuprofén), ktoré zmierňujú bolesti hlavy, bolesti svalov alebo kĺbov a kŕče. Antidepresívne lieky Úspešne sa používa v starostlivo vybraných prípadoch a môže zmierniť únavu, problémy so spánkom a nadmernú chuť do jedla. Diuretiká znižujú zadržiavanie tekutín prítomných v PMS. Pri kontrole PMS môžu byť užitočné hormonálne lieky a antikoncepčné pilulky.
Predmenštruačnému syndrómu sa nedá zabrániť, ale a individualizovaná terapeutická stratégia pre každú ženu môže zlepšiť príznaky a tým zvýšiť kvalitu života pacientov trpiacich týmto ochorením.

Elvira Brătilă,