Prenatálna diagnostika - Diakonie Klinikum Jung-Stilling
Klinika pôrodníctva a prenatálneho lekárstva je certifikovaným centrom kvalifikovaného ultrazvukového výcviku:
Osvedčenie a tlačový článok
Máme zodpovedajúcu kvalifikačnú úroveň Nemeckej spoločnosti pre ultrazvuk v medicíne DEGUM II. Naša klinika je vybavená najmodernejšími 3D/4D ultrazvukovými prístrojmi najnovšej generácie s vysokým rozlíšením. V každej miestnosti je nainštalovaný ďalší monitor, pomocou ktorého môžete sledovať ultrazvukové vyšetrenie.
Všetky budúce matky chcú zdravé dieťa - a je to tak. Väčšina detí sa rodí úplne zdravá. Mnoho tehotných žien sa napriek tomu bojí viac choroby dieťaťa ako vlastných pôrodných bolestí. Pomocou prenatálnych vyšetrení (prenatálna diagnostika) môžeme v ranom štádiu identifikovať vývojové poruchy, malformácie a ďalšie zdravotné problémy. Vo väčšine prípadov neobjavíme žiadne problémy a rodičia si môžu tehotenstvo bez obáv vychutnať. Pred vyšetrovaním samozrejme poskytujeme komplexné poradenstvo.
Ak niečo nájdeme, spočiatku sú to určite zlé správy. Ale sme tu pre matky a otcov aj v zložitých situáciách. Spolu s našimi pediatrami, detskými chirurgmi a detskými kardiológmi plánujeme najlepšiu možnú starostlivosť počas tehotenstva a pôrodu. Pri pôrode je často prítomný aj lekár, ktorý diagnostikoval zdravotný problém dieťaťa. Samozrejme, psychologická podpora je v takom zložitom období nevyhnutná. Preto už mnoho rokov spolupracujeme s regionálnymi poradňami pre tehotenstvo a môžeme tiež ponúknuť kompetentnú psychologickú podporu na mieste. Chceme vám pomôcť urobiť správne rozhodnutia. V prípade osobitných funkcií môžeme upustiť od siete prenatálnych diagnostikov a genetiky človeka a tiež pracovať v spolupráci s okolitými univerzitnými nemocnicami. Preto môžeme ponúknuť všetky prenatálne vyšetrovacie a terapeutické postupy. Väčšinu týchto vyšetrení vykonávame v našej ambulancii Centrum prenatálnej diagnostiky Siegen v Centre lekárskej starostlivosti Jung-Stilling.
Prenatálne vyšetrenia - prenatálna diagnostika
Skríning v prvom trimestri (ETS)
Skríning v prvom trimestri pozostáva z orgánového ultrazvuku dieťaťa a krvného testu matky. Počas ultrazvuku orgánu lekár meria akumuláciu vody v krku dieťaťa (priehľadnosť krku). Vyšetrenie sa vykonáva medzi 12. a 14. týždňom tehotenstva.
Skríning preeklampsie
Preeklampsia (otrava tehotenstvom) je vážna tehotenská komplikácia. Najdôležitejšie príznaky (sprievodné príznaky) sú:
- Vysoký krvný tlak
- Zvýšené vylučovanie bielkovín močom
- Zvyšujúca sa tvorba edémov
- Zmena krvných hodnôt
Ochorenie sa vyskytuje od 20. týždňa tehotenstva (týždeň tehotenstva) a je spojené s poruchou obehu placenty (placenta), ktorá môže viesť k poruchám rastu dieťaťa. V závažných prípadoch môže byť nevyhnutný predčasný pôrod a deti sa môžu narodiť predčasne.
V rámci skríningu v prvom trimestri zhromažďujeme vašu anamnézu, merame váš krvný tlak a odpor v maternicových cievach (Dopplerova sonografia), aby bolo možné neskôr v tehotenstve zistiť vaše osobné riziko preeklampsie. Ak sa zistí zvýšené riziko, odporúčame zintenzívniť sledovanie tehotenstva a podávanie kyseliny acetylsalicylovej.
Vyšetrenie genetického materiálu dieťaťa z krvi matky (NIPT/cf-DNA)
Počas tohto vyšetrenia sa tehotnej žene odoberie vzorka krvi. Krv každej tehotnej ženy obsahuje najmenšie fragmenty genetického materiálu dieťaťa (sada chromozómov), aby mohli byť vyšetrené na dedičné choroby. Pretože toto vyšetrenie neposkytuje žiadne informácie o fyzických malformáciách, táto vzorka krvi sa ponúka iba v súvislosti s ultrazvukovým vyšetrením. Vyšetrenie sa vykonáva od 12. týždňa tehotenstva.
Malformačný ultrazvuk - včasná podrobná diagnostika
Počas včasného vyšetrenia orgánu lekár skontroluje, či sú orgány dieťaťa pravidelne rozložené. Vyšetrenie sa vykonáva od 13. týždňa tehotenstva.
Odber vzoriek tkaniva placenty (odber choriových klkov)
Počas biopsie chorio-villus sa detské bunky odstránia z placenty. Bunky obsahujú genetický materiál (súbor chromozómov) od dieťaťa, aby ich bolo možné vyšetriť na dedičné choroby. Procedúra sa vykonáva od 12. týždňa tehotenstva.
Amniocentéza (amniocentéza)
Amniocentéza (amniocentéza)
Pri amniocentéze sa plodová voda extrahuje z dutiny ovocia. Bunky dieťaťa z plodovej vody obsahujú dedičný materiál (sada chromozómov) dieťaťa, aby ich bolo možné vyšetriť na dedičné choroby. Procedúra sa vykonáva od 16. týždňa tehotenstva.
Malformačný ultrazvuk - pokročilá podrobná diagnostika
Vďaka rozšírenej podrobnej diagnostike lekár kontroluje vývoj dieťaťa. Kontroluje sa rast dieťaťa, orgány (tvár, hlava, chrbtica, brušná stena, končatiny a jednotlivé orgány dieťaťa), poloha placenty a prietok krvi dieťaťa a matky. Optimálny čas na vyšetrenie je 20. - 22. apríla. Týždeň tehotenstva, ale môže to byť aj neskôr.
Vyšetrenie srdca dieťaťa (fetálna echokardiografia)
Toto vyšetrenie skúma srdce a srdcové cievy dieťaťa pomocou ultrazvukového zariadenia s vysokým rozlíšením. Optimálny čas na vyšetrenie je 20. - 22. apríla. Týždeň tehotenstva, ale môže to byť aj neskôr.
Vyhodnotenie krvných ciev matky a dieťaťa (Dopplerova sonografia)
Toto vyšetrenie ukazuje vzory prietoku krvi v krvných cievach matky a dieťaťa. Takto možno rozpoznať a dôsledne sledovať nedostatočný prísun dieťaťa (placentárna nedostatočnosť) alebo otravu tehotenstvom (preeklampsia).
Vysoko rizikové tehotenstvá
Ako perinatálne centrum úrovne 1 sa špecializujeme na starostlivosť o budúce matky s rizikovým tehotenstvom.
Vo väčšine prípadov možno očakávať normálny priebeh tehotenstva pre matku aj dieťa. V niektorých prípadoch môžu existujúce choroby matiek alebo počas tehotenstva viesť k vysokorizikovému tehotenstvu, ktoré môže viesť k poruchám tehotenstva alebo vývoja dieťaťa. To si vyžaduje dôkladnú starostlivosť o matku a dieťa. Starostlivosť zahŕňa ultrazvukové kontroly rastu a starostlivosti o dieťa (Dopplerova sonografia). V niektorých prípadoch bude pravdepodobne potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia alebo zmeniť liečbu. V prípade potreby môžeme nonstop zavolať kolegov z iných interných odborných oddelení.
Pri spoločnom dohľade s vašim gynekológom by sme vás chceli sprevádzať tehotenstvom a ponúknuť vám a dieťaťu najvyššiu úroveň bezpečnosti.
Nasledujúce vlastnosti naznačujú vysoko rizikové tehotenstvo:
- Vek matky nad 35 rokov alebo do 18 rokov
- Choroby matiek (napr. Gestačný diabetes alebo diabetes mellitus typu I a typu II, neurologické choroby a epilepsia, duševné choroby, choroby štítnej žľazy, vysoký krvný tlak alebo otravy tehotenstvom, astma, srdcové choroby, trombóza/pľúcna embólia, choroby krvi a zrážania krvi, choroby pečene, choroby obličiek a nadobličiek), Autoimunitné a reumatické choroby, infekcie a závislosti počas tehotenstva ...)
- Neznášanlivosť na krvné skupiny
- Viacpočetné tehotenstvo
- Z.n. Cisársky rez alebo predoperačné zákroky
- Dedičné ochorenie v rodine
- Detský nedostatok (placentárna nedostatočnosť)
- Malformácie dieťaťa
- Anamnéza predčasného pôrodu alebo potratu
Vďaka úzkej interdisciplinárnej spolupráci s pediatrami (detská klinika DRK) a kolegami z iných interných oddelení, všetkých v rámci kliniky, je možné spolu s rezidentným gynekológom zaručiť všestrannú starostlivosť počas tehotenstva a pôrodu.
Infekcie v tehotenstve
Infekcie počas tehotenstva môžu mať vplyv na zdravie dieťaťa a tehotnej ženy a vyžadujú si osobitnú starostlivosť.
Infekcia sa môže vyvinúť rôznymi spôsobmi (kvapôčková infekcia, pohlavný styk, kontaminované potraviny, výkaly zvierat atď.). Príčinou môžu byť vírusy, parazity, baktérie alebo plesne.
Ak sa infekcia potvrdí, staráme sa o tehotné ženy v spolupráci s miestnymi gynekológmi a v prípade potreby zahájime vhodnú liečbu.
V našom centre pre prenatálnu diagnostiku je dieťa sledované v pravidelných intervaloch ultrazvukovými vyšetreniami (kontroly rastu, Dopplerove vyšetrenia), amniocentézou (amniocentéza) alebo odbermi krvi.
Cukrovka v tehotenstve
Konzultačná hodina pre diabetes na našej klinike bola ustanovená ako celonárodne známa špeciálna konzultačná hodina pre tehotné ženy s poruchou metabolizmu cukrov (diabetes mellitus) už niekoľko rokov. Staráme sa a liečime tehotné ženy s diabetes mellitus typu 1, typu 2 alebo gestačným diabetom (gestačný diabetes, GDM) v spolupráci s rezidentnými kolegami (gynekológmi, diabetológmi). Prenatálna starostlivosť zostáva v rukách gynekológa.
Gestačný diabetes (GDM) je jedným z najbežnejších vedľajších účinkov tehotenstva a postihuje asi šesť až osem percent tehotných žien a dá sa zistiť stresovým testom na cukor (oGTT). Včasné odhalenie a liečba gestačného cukrovky (GDM) môže zabrániť akútnym a dlhodobým následkom pre matku a dieťa. Liečba spočíva v samostatnom monitorovaní hladiny cukru v krvi, fyzickej aktivite, zmene stravovania a v prípade potreby v inzulínovej terapii.
Ponúkame vám výživové poradenstvo od špeciálne vyškolených dietetikov. Každá tehotná žena dostane glukomer a dostane pokyn, aby si doma nezávisle kontrolovala hladinu cukru v krvi. V prípade potreby je možné vykonať nastavenie inzulínu. Pravidelnými ultrazvukovými kontrolami v našej diabetologickej ambulancii hodnotíme rast (najmä brušný obvod dieťaťa) a hladinu cukru v krvi, aby sme včas zistili abnormality a v prípade potreby zahájili liečbu inzulínom alebo upravili dávku inzulínu, ak sa zvýši jeho potreba.
Ak máte akékoľvek náznaky poruchy metabolizmu cukrov (diabetes mellitus) alebo ak boli zistené, váš gynekológ vás môže tiež požiadať o radu a pomoc na našu diabetologickú kliniku.
Dvojča/viacpočetné tehotenstvo
Naša klinika sa špecializuje na dvojčatové/viacpočetné tehotenstvo. V rámci našich konzultačných hodín pre dvojčatá/viacnásobné konzultácie sa o vás môžeme starať od začiatku tehotenstva v spolupráci s rezidentnými gynekológmi, a tak včas rozpoznať akékoľvek odchýlky a ponúknuť vám a vašim deťom optimálnu preventívnu starostlivosť. Prenatálna starostlivosť zostáva v rukách vášho gynekológa. Spoločná starostlivosť môže začať veľmi skoro posúdením, či má každé nenarodené dieťa svoju vlastnú ovocnú dutinu a placentu. Ak dve deti zdieľajú placentu, musia byť pozorne sledovaní ultrazvukom, aby sa zistila a zabránilo nerovnováhe v distribúcii krvi (takzvaný syndróm fetofetálnej transfúzie, TTTS).
Frekvencia týchto vyšetrení sa vždy upravuje individuálne. Spoločný dohľad prebieha striedavo s vašim gynekológom.
Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa plánovania pôrodu, môžete sa dohodnúť na konzultácii pri pôrode (E-režim) nemocnice Jung-Stilling.
Konzultácia o predčasnom pôrode
Pre tehotné ženy so zvýšeným rizikom predčasného pôrodu (opakované neskoré potraty alebo veľmi skoré predčasné pôrody) môže byť užitočná skorá úplná cervikálna oklúzia (ETCO) alebo vytvorenie profylaktickej slučky okolo krčka maternice (cerkláž).
Môžete sa porozprávať so svojím gynekológom, či je pre vás takýto postup nevyhnutný a užitočný. Môže vás tiež požiadať o radu na našu hodinu konzultácie o predčasnom pôrode.
Liečba v maternici
Ak sme u dieťaťa počas tehotenstva zaznamenali zdravotné ťažkosti, môžeme ich často liečiť ešte pred pôrodom. Napríklad lieky pomáhajú pri určitých infekciách, srdcových arytmiách alebo poruchách štítnej žľazy. V jednotlivých prípadoch môže byť užitočné doplnenie alebo odtok plodovej vody.
Fetálne zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI)
Pomocou zobrazovacieho testu (MRI) môže lekár zistiť, či je mozog a miecha dieťaťa dobre vyvinuté. Pokiaľ dnes vieme, vyšetrenie je pre matku a dieťa neškodné.
Kontakt
Kancelária: Tel: 0271 333 4444
Fax: 0271 333 4392
Pôrodná sála: 0271 333 4272
Prax MVZ: 0271 333 4440
Mailová adresa
Diakonie Klinikum Jung-Stilling
Pôrodníctvo
Wichernstrasse 40
57074 víťazstiev
Stanica návštevných hodín 4 A
Každý deň:
15:00 - 20:00
Nedeľa:
10:00 - 12:00
15:00 - 20:00
Partneri a súrodenci sú vítaní kedykoľvek počas dňa.
Mimo miestnosti pre pacientov (napr. Spoločné miestnosti) môžu byť návštevníci prijatí kedykoľvek.
pečať kvality
Nemecká spoločnosť pre ultrazvuk v medicíne certifikuje pokročilý výcvik v ultrazvuku na najvyššej úrovni.
Ultrazvukové správy
Nové nariadenie o radiačnej ochrane a ultrazvuk v tehotenstve
Diania
Naše pokročilé školiace akcie v prenatálnej diagnostike
Diakonie Klinikum GmbH
Wichernstrasse 40
57074 víťazstiev
Telefón: 02 71 3 33-3
Fax: 02 71 3 33-49 96
E-mailový kontakt