Prenatálna diagnóza Je moje dieťa zdravé?
Prenatálna diagnostika môže odhaliť veľa chorôb pred narodením. Všetko o príležitostiach a limitoch vyšetrovania.
Matky sa zdravo stravujú, športujú, chodia na pravidelné preventívne prehliadky - a napriek tomu pri všetkej radosti cítia úzkosť. Prísľub úľavy od takýchto starostí prenatálna diagnostika: Testy, ktoré môžu odhaliť celý rad chorôb pred narodením. Lekári to bežne upozorňujú na tehotné ženy nad 35 rokov, pretože riziko starnutia matky s dieťaťom s Downovým syndrómom stúpa. Aj keď sa v rodine vyskytujú dedičné choroby, lekár bude informovať o možnosti prenatálnej diagnostiky.
Prenatálne vyšetrenia: áno alebo nie?
Rozhodnutie, či chcete skúšku, je iba na vás. Pred diagnostikou by ste sa mali zamyslieť, prečo to chcete - a aké rozhodnutia vám môžu hroziť. Chcem si adoptovať postihnuté dieťa? Alebo sa potom rozhodnem pre potrat? Pre ženy, ktoré za žiadnych okolností nechcú ísť na potrat, nemá trojitý test, odber choriových klkov a amniocentéza malý zmysel. Odmietnutie prenatálnej diagnostiky si ale vyžaduje odvahu a sebavedomie. Mnoho tehotných žien sa cíti byť samých alebo dokonca pod tlakom svojho rozhodnutia. Z prostredia, pre ktoré postihnuté dieťa nemusí byť, ale aj z ich manželov a rodín.
Faktom je, že tehotenstvo je predčasne ukončené v 70 až 80 percentách prípadov, ak je diagnostikovaný Downov syndróm alebo spina bifida („otvorený chrbát“). Prenatálna diagnostika ako nástroj výberu? Presne na toto poukazujú kritici. Profesor Dr. Annegret Geipel, vedúca oddelenia prenatálneho lekárstva vo Fakultnej nemocnici v Bonne: „Nemá právo na prenatálnu diagnostiku, keď poviem, že všetko je to o výbere alebo hľadaní chromozomálnych abnormalít. Budúcim rodičom je dôležité získať potvrdenie, že že ich dieťa je zdravé alebo či je možné identifikovať riziká, aby sa mohli zodpovedajúcim spôsobom pripraviť a postarať sa o ne špecialisti. “Všetci nastávajúci rodičia chcú v konečnom dôsledku iba jednu vec: šťastný koniec so svojím dieťaťom.
mladá rodina na predplatné
Rodina Junge radí, dáva tipy a poskytuje zaujímavé články o všetkom, čo by malo zaujímať budúcich aj čerstvých rodičov.
Prenatálna diagnostika: výhody a nevýhody
Ultrazvukové vyšetrenia & Co. poskytujú iba hodnotenie rizika, neposkytujú jasný výsledok. Napríklad väčšina detí, ktoré majú v skríningu v prvom trimestri abnormálnu priehľadnosť krku, sú veľmi zdravé a nemajú žiadne zmeny chromozómov. "Prenatálna diagnostika vás môže upokojiť, ale môže mať aj opačný efekt. Pretože ak budete veľa hľadať, veľa toho nájdete. Aj keď tieto odchýlky v konečnom dôsledku nemajú žiadne následky, spôsobujú vo vás pocit neistoty a strachu. To znamená, že žena v pokoji nepokračuje v tehotenstve." môže “, vysvetľuje Dr. Marion Janke, vedúca informačného a sieťového centra pre prenatálnu diagnostiku Profamilia Stuttgart. Na druhej strane môžete samozrejme včas reagovať, iba ak viete, čo chýba nenarodenému dieťaťu. "Prenatálna diagnostika pomáha dôsledne sledovať tehotenstvo, napríklad ak dieťa nerastie správne. V minulosti tieto deti jednoducho zomreli. Umožňujú tiež optimálne plánovanie pôrodu," vysvetľuje profesor Geipel. Páry však majú právo to nevedieť. Tehotná žena môže so svojím lekárom výslovne súhlasiť, že využije svoje právo nevedieť, čo musí potvrdiť svojim podpisom.
Pred prenatálnou diagnostikou je dôležité poradiť sa
Či už využijete svoje právo nevedieť alebo sa rozhodnúť pre prenatálne diagnostické vyšetrenia: Budúci rodičia by mali vopred vyhľadať komplexnú radu - nielen od gynekológa. Stále to však robí len veľmi málo, ako napríklad profesor Geipel a Dr. Janke to vie zo skúsenosti. „Psychosociálne poradenstvo na našej klinike využívajú hlavne páry, ktorým bol oznámený neobvyklý nález,“ hovorí profesor Geipel. A to aj napriek tomu, že podľa zákona o konflikte tehotenstiev majú zákonné právo na bezplatné poradenstvo vo všetkých otázkach týkajúcich sa tehotenstva - ešte skôr, ako očakávajú potomka. „Boli by sme radi, keby k nám páry prišli pred nálezom alebo diagnózou - najlepšie skôr, ako si začnú zakladať rodinu,“ radí Dr. Janke. „Väčšina párov, ktoré k nám prídu, sa nikdy predtým nezaoberali otázkou„ čo ak ...? “. Budúce matky a otcovia sú zrazu konfrontovaní s neobvyklým nálezom a až potom o tom začnú premýšľať.“
Prehľad prenatálnych vyšetrení
Vyšetrovacie metódy sú rozdelené na invazívne a neinvazívne vyšetrenia. Neinvazívne vyšetrenia ako napr B. Ultrazvuk, dopplerovská sonografia alebo trojitý test sa uskutočňujú mimo tela, invazívne vyšetrenia sa však vykonávajú vnútri tela nastávajúcej matky. V tejto oblasti prenatálna diagnostika zahŕňa odber choriových klkov, amniocentézu a punkciu pupočníka.
Odber vzoriek choriových klkov: Tkanivo klkov, ktoré sa tvorí na vonkajšej koži zárodočnej vezikuly, sa odstráni brušnou stenou alebo vagínou. Toto tkanivo, predbežné štádium placenty, obsahuje bunky detí. Budete vyšetrení na prítomnosť chromozomálnych porúch (napríklad Downov syndróm), ako aj svalových, krvných a metabolických ochorení.
Stretnutie: Biopsia je možná už medzi 8. a 10. týždňom, diagnóza sa stanoví okamžite alebo v priebehu niekoľkých dní.
Riziko potratu: jedno až dve percentá (podľa niektorých štúdií možno o niečo vyššie).
Amniocentéza: Pomocou punkčnej ihly lekár odoberie plodovú vodu cez brušnú stenu tehotnej ženy. Bunky dieťaťa v ňom plávajúce sa skúmajú. Toto poskytuje približne rovnaké informácie ako odber choriových klkov a dajú sa tiež rozpoznať defekty neurálnej trubice (napríklad otvorená zadná strana).
Stretnutie: medzi 13. a 18. týždňom diagnostika nasleduje po dvoch až troch týždňoch.
Riziko potratu: jedno až dve percentá.
Test tripletov: Koncentrácia určitých hormónov a bielkovín v krvi matky sa počas tehotenstva mení. Z tohto a od veku matky lekári počítajú jej štatistické riziko, že bude mať dieťa so zdravotným postihnutím. Krvný test je kontroverzný, pretože poskytuje iba neurčité informácie. Tehotné ženy dostanú istotu iba prostredníctvom amniocentézy. Stretnutie: 14. až 16. týždeň.
Štvornásobný test: Test určuje riziko Downovho syndrómu stanovením látok AFP, HCG, voľného estriolu a inhibínu A produkovaného placentou v krvi matky.
Stretnutie: medzi 15. a 20. týždňom tehotenstva.
Punkcia pupka: Krv sa odoberá z pupočníka pod kontrolou ultrazvuku a analyzuje sa v laboratóriu.
Skenovanie v prvom trimestri: Kombinácia krvných a ultrazvukových testov, ktoré ponúka čoraz viac lekárov. Aj tu matky zisťujú, či je ich osobné riziko mať dieťa so zdravotným postihnutím vyššie alebo nižšie ako riziko pre ostatné ženy v ich vekovej skupine. Iba amniocentéza prináša istotu.
Dopplerova sonografia: Meria prietok krvi v cievach - a poskytuje informácie o prietoku krvi do materského koláča a orgánov dieťaťa.
Ultrazvukové: Lekári môžu zistiť tri malformácie orgánov a častí tela počas troch bežných ultrazvukových vyšetrení.
Náklady znáša zdravotná poisťovňa?
Prenatálna diagnostika nie je štandardnou službou zákonného zdravotného poistenia a hradí sa z nej iba v prípade lekárskej potreby príslušného vyšetrenia.
Viac informácií nájdete tu
Rodičia môžu nájsť radu a podporu v poradenských centrách pre prenatálnu diagnostiku, v pôrodných a rodičovských centrách, v poradenských centrách pre tehotenské konflikty a v združení cara, Große Johannisstr. 110, 28199 Bremen, Tel. 04 21/59 11 54 (Úradné hodiny: Po, 10.00 - 12.00; Utorok/Št, 10.00 - 12.00, 17.00 - 18.00).
Mohli by vás zaujímať aj tieto články:
Nehanbi sa
Majte tehotné: láska s bábätkom
Počas sexu ako tehotnej ženy môžu byť veci iné - ale tiež oveľa krajšie: Pretože teraz .
Zložky, ktoré poškodzujú dieťa
Kozmetika pre tehotné ženy: S týmito výrobkami buďte opatrní!
To, čo požívajú tehotné ženy, ovplyvňuje aj dieťa v ich útrobách. Preto môže .
Príčiny a príznaky
Diagnóza Windei: tehotná, ale nie tehotná?
Veterný vietor je v pravom slova zmysle prázdny prísľub: Aj keď .
Preraďte nižší prevodový stupeň
Bez stresu z tehotenstva
Konečne tehotná! Budúce matky sa často ocitnú v bujarej radosti .
panvové dno
Postnatálne cvičenie po tehotenstve
Ženské telo podáva maximum počas tehotenstva a pôrodu. .
Príprava na pôrod a regresia pre domov
Ako spoznám dobrý online kurz?
Početné štúdiá ponúkajú pôrod, prípravu panvového dna a ďalší obsah počas pôrodu .