Prerušovaný hype nalačno od myší a ľudí
Znova a znova pretrvávajúci hlad spôsobuje, že kilá padajú. Stále nie je jasné, či prerušovaný pôst chráni aj pred inými chorobami.

Nadváha laboratórnej myši na váhe Foto: imago/Bernd Friedel
MNÍCHOV taz | Je isté, že naši predkovia, či už to boli ľudia z doby kamennej alebo poľnohospodári a chovatelia dobytka, nemali každý deň úplne prestretý stôl. Takže nedobrovoľné hladovanie bolo bežné. A neskôr, Homo sapiens dobrovoľne upustil od stravovania sa vo fázach a z rôznych dôvodov: Sparťania, Peržania, grécki filozofi a neskôr aj kresťania, Židia a moslimovia poznali pôstne časy. Mnoho veriacich to praktizuje dodnes. Môže sa teda stať, že ľudské telo je prispôsobené týmto hladovým fázam a udržujú ho zdravé?
Aspoň v to sa niektorí vedci domnievajú, najmä Valter Longo, gerontológ z University of Southern California. Už niekoľko rokov spolu s mnohými ďalšími skúma, čo sa stane v metabolizme, keď už niekoľko hodín alebo dní nie sú dodávané živiny. A tento výskum priniesol skutočný humbuk. Každý, kto je pri vedomí, si môže na jar objednať terapeutickú kúru nalačno, ktorá trvá niekoľko týždňov, ukladať každých pár mesiacov individuálne dni vzdania sa nároku (pravidelné hladovanie) alebo si vyskúšať niektorý z rôznych systémov prerušovaného pôstu. Napríklad ľudia striedajú denné svetlo a jedia (striedavý deň nalačno), jedia normálne 5 dní a 2 dni jedia s veľmi nízkym obsahom kalórií (5/2 nalačno) alebo sa zaobídu bez 16 hodín v jeden deň a jedia 8 hodín (16/8 pôstu). Takéto postupy vám majú zvyčajne pomôcť schudnúť alebo udržať váhu. Nasledovníci pôstu však môžu urobiť niečo dobré aj nad rámec toho.
Naznačujú to prinajmenšom pokusy na zvieratách a izolované malé štúdie na ľuďoch. Nejedenie viedlo k chudnutiu, zníženiu hladiny cholesterolu a cukru v krvi, preprogramovaniu imunitného systému, ochrane pred depresiou a demenciou a mohlo by dokonca zlepšiť toleranciu chemoterapeutických látok. „Pozitívne účinky pôstu sú obrovské,“ povedal nedávno Longo pre Spiegel.
Štúdie Satchidanandy Pandy, vedca zo Salkovho inštitútu v Kalifornii, preukázali, že ak jednej skupine myší bude podané jedno z rôznych pôstnych období a inej skupine rovnaké nadmerné množstvo kalórií, ale bez fázy hladovania myši nalačno nepriberú, zatiaľ čo Porovnávacia skupina priberá.
Nedávno publikovaný britský prehľadný článok ukázal, že prerušovaný pôst je v skutočnosti rovnako vhodný na chudnutie u ľudí, podobne ako nízkokalorické diéty. Tu sa však vychádza z toho, že ľudia nalačno nespotrebujú také množstvo energie ako ľudia, ktorí jedia pravidelne a s občerstvením. „Ak nejete nič okolo 16 hodín, zjete v priemere každý deň menej ako niekto, kto sa často stravuje,“ hovorí Klaus Parhofer, endokrinológ z LMU Mníchov.
Je potrebný výskum
Zatiaľ teda nie je jasné, či existuje výhoda rovnakého príjmu kalórií u ľudí ako u myší. Existuje tiež malý výskum o tom, ktorý typ prerušovaného pôstu prináša najlepšie výsledky. „Štúdie na zvieratách však ukazujú, že čím dlhšie sú pôstne obdobia, tým väčšie sú účinky,“ hovorí Annette Schürmann, biologička z Nemeckého ústavu pre výskum výživy.
Teoreticky existujú biologické mechanizmy, ktoré vysvetľujú, prečo prerušovaný pôst pomáha telu zhadzovať kilogramy: Ak niekoľko hodín nič nejete, metabolizmus sa zmení. Hladina cukru a inzulínu klesá, čo na jednej strane odháňa chuť do jedla. Zároveň sa mobilizujú tukové zásoby, pretože je nedostatok glukózy. Pretože mastné kyseliny sa dajú premeniť na ketolátky, ktoré rôzne bunky používajú ako palivo.
Jedno nebezpečenstvo je, že rýchle občerstvenie do seba vtesnáte iba počas fáz stravovania. To je z dlhodobého hľadiska určite nezdravé.
Štúdia z Chicagskej univerzity z minulého roka ukázala, že takúto stravu dodržiava menej ľudí. Konkrétne 38 percent intervalových pôstov sa vzdalo skôr, zatiaľ čo iba 29 percent účastníkov, ktorí jedli pravidelne, ale so zníženým obsahom kalórií, hodilo uterák do ringu. Pre niektorých ľudí sa zdá byť jednoduchšie úplne sa vzdať jedla, ako sa neustále zdržiavať. Prerušovaný pôst zároveň zjavne nemá žiadne vedľajšie účinky. „Zdraví ľudia s nadváhou môžu vyskúšať túto diétu bez lekárskej pomoci,“ hovorí Schürmann. Jedno nebezpečenstvo však je, že sa do fáz rýchleho občerstvenia napcháte iba počas fáz stravovania. A to je z dlhodobého hľadiska určite nezdravé.
Ale aj keď je dnes už dobre známe, že prerušovaný pôst je vhodný ako diéta, a preto pravdepodobne tiež zmierňuje cukrovku a stukovatenie pečene, ďalšie plné účinky na vysoký krvný tlak, srdcové choroby, reumatizmus, Alzheimerovu chorobu, depresie alebo rakovinu sa v štúdiách na ľuďoch preukázali len ťažko. „Spochybnil by som aspoň ďalšie účinky prerušovaného pôstu,“ hovorí Parhofer. Valter Longo v rôznych štúdiách na myšiach preukázal, že periodické hladovanie zvyšuje životnosť myší. U zvierat bola tiež menej pravdepodobná tvorba nádorov alebo zápalových chorôb. Intervaly nalačno zmierňovali vedľajšie účinky chemoterapeutických látok u pacientov s rakovinou.
Ochrana pred stresom a starnutím
Tieto procesy možno tiež vysvetliť hodnoverne na základe metabolizmu nalačno: V bunkách sa spúšťa proces nazývaný autofágia. To znamená, že sa zhromažďuje čoraz viac odpadových materiálov, ako sú chybné bielkoviny a poškodené mitochondrie, ktoré sa premieňajú na nové palivo - telo má koniec koncov energetický problém. A to znižuje poškodenie genetického zloženia. V konečnom dôsledku sú tiež nadregulované určité gény, ktoré tvoria takzvané sirtuíny. Chráni telo pred stresom a spomaľuje proces starnutia.
Zo starých poškodených imunitných buniek sa tiež stávajú nové biele krvinky. Okrem toho sú rastové faktory ako IGF-1 a zápalové látky znížené. Hladové bunky nakoniec absorbujú aj menej toxínov, zatiaľ čo rakovinové bunky veselo jedia všetko, čo im príde do cesty. To vysvetľuje účinok, že chemoterapeutické lieky vykazujú menej vedľajších účinkov prerušovaným pôstom.
Aj keď doterajšie fakty dávajú nádej, lekári odporúčajú, aby sa u ťažko chorých ľudí neušiel náhly pôst. Napríklad na webe Nemeckého výskumného centra pre rakovinu sa dočítate: „V súčasnosti je príliš skoro na to, aby ste sa vyjadrovali k možným účinkom krátkodobého pôstu pri chemoterapii.“ Najmä preto, že podvýživa v prípade nádorových ochorení môže prognózu zhoršiť. A Annette Schürman tiež hovorí: „Všeobecne by som radila pacientom trpiacim vážnymi chorobami, aby s lekárom prediskutovali plánované diéty alebo pôstne režimy.“