Prestavané prsia
Jednotlivé vlastnosti, ako je štruktúra hrudného koša a elasticita kože, zároveň ovplyvňujú rekonštrukciu, preto je tiež užitočné starostlivo zvoliť plastického chirurga, ktorý operáciu vykoná. Jeho zručnosť a skúsenosti hrajú dôležitú úlohu vo výsledku operácie rekonštrukcie.
Väčšina chirurgov odporúča, aby ženy hovorili s pacientmi, ktorí prešli fázou rekonštrukčnej chirurgie, v tejto fáze môžu poskytnúť osobný pohľad, ktorý lekár nedokáže poskytnúť.
Čo znamená rekonštrukcia?.
Vďaka prepracovaným zákrokom sa dnes chirurgom podarí zrekonštruovať prsia tak, aby dokonale obnovili profil ženy, keď je oblečená, a aby vyzerala čo najprirodzenejšie, keď nie je oblečená.
Prejdite si s nami prehľad štyroch charakteristík - tvar, veľkosť, symetria a zjazvenie -, ktoré určujú, ako sú vnímané rekonštruované prsia.
Formulár. Ak sa rekonštruujete pomocou protézy implantátu alebo z vlastného tkaniva, rekonštruovaný prsník môže byť plochší, okrúhlejší alebo s menším výstupkom ako prirodzený prsník. Väčšina rekonštrukcií zahŕňa okrúhle soľné implantáty, ktorých výsledkom je veľmi okrúhly prsník, s projekciou od minimálneho po stredný. Tvarované implantáty alebo implantáty v tvare slzy majú prirodzenejší sklon a projekciu, ale nie všetky ženy majú optimálnu štruktúru prsníkov, aby ich prijala. Implantáty použité na rekonštrukciu sú vždy umiestnené pod hrudným svalom, takže aj tvarované implantáty môžu pôsobiť okrúhlejšie a plochejšie.
Rekonštrukcia vykonaná z vlastného tkanivového štepu vyžaduje dlhšiu operáciu a dlhšie obdobie rekonvalescencie ako rekonštrukcia vykonaná pomocou implantátov, ponúka však výrazné výhody pri tvarovaní a prispôsobovaní nového prsníka a dokonca jemné úpravy jeho celkového tvaru. Vhodnejším zásahom po ožarovaní je rekonštrukcia z vlastného tkaniva - u žien, ktoré majú po ožarovaní vykonanú rekonštrukciu z implantátu, sa častejšie vytvára kapsulárna kontraktúra, utiahnutie jazvového tkaniva okolo implantátu, ktoré môže spevniť prsník a deformovať jeho tvar.
Veľkosť. Prestavané prsia sa môžu približovať veľkosti prirodzených prsníkov alebo môžu byť menšie alebo väčšie, ako ponúka príroda. Ak ste napríklad vždy mali malý hrudník a chcete výrazný rozdiel, je to možné dosiahnuť rekonštrukciou. Ak váš vek, závažnosť alebo doba dojčenia zanechali stopy na vašich prirodzených prsiach, rekonštrukcia vám môže obnoviť tvar a polohu prsníkov, ak to chcete.
Ak bude nový prsník vyrobený z implantátov, chirurg vyberie model s príslušným objemom, aby vytvoril požadovanú veľkosť. Ak sa rekonštrukcia vykonáva z vlastného tkaniva, nový prsník sa môže vytvoriť z prebytočného tuku v oblasti brucha alebo zadku. Štíhle alebo vyšportované ženy, ktoré nemajú dostatok tuku, sa uspokoja s menším poprsím. Ak je napríklad brušné tkanivo zdrojom tkanivového štepu, veľkosť nového prsníka je obmedzená tým, koľko tuku je možné z tejto oblasti prijať. To znamená, že nie je možné vytvoriť prsník v tvare D s tkanivom odobratým z brucha veľkosti A. Ak je to stále potrebné, je možné okrem vlastného tkanivového štepu pridať implantát.
V priebehu času si prsník vytvorený z implantátu (ak nie je ovplyvnený kapsulárnou kontraktúrou) si zachováva pôvodnú veľkosť, zatiaľ čo rekonštrukcia vykonaná pomocou tkanivového štepu stráca alebo priberá na zvyšku tela.
Symetria. Väčšina prírodných pŕs nie je úplne symetrických, ale ženy majú tendenciu tvrdiť, že po rekonštrukcii sú dokonalé. Z chirurgického hľadiska má bilaterálna rekonštrukcia väčšiu šancu na získanie symetrie, pretože chirurg vychádza z prakticky plochej oblasti. Môže zabezpečiť, aby boli obidve prsia podobnej veľkosti, rovnakého tvaru a v rovnakej polohe.
Jednostranná rekonštrukcia je o niečo komplikovanejšia, pretože je oveľa zložitejšie zladiť rekonštruovanú časť s prírodnou. Lekári radia ženám, aby starostlivo zvážili svoje priority týkajúce sa jednostrannej rekonštrukčnej chirurgie. Najdôležitejší aspekt očakávaní pacientky ovplyvňuje to, ako chce, aby jej poprsie vyzeralo po rekonštrukcii prirodzene. Ak je spokojná s veľkosťou B-pohára a nechce ho meniť, potom nie je indikované, aby sa rekonštrukcia chýbajúceho prsníka urobila pomocou implantátu, vzhľadovo sa nezmestí, nebude mať rovnaké oblečenie. Na dosiahnutie najlepších kozmetických výsledkov bude väčšina žien potrebovať ďalšiu operáciu, pri ktorej sa bude prsník zmenšovať, dvíhať alebo zväčšovať prirodzene.
Zjazvenie. Hojenie je prirodzený proces liečenia organizmu a je tiež nevyhnutným sprievodným javom operácie. Pred úplným vyliečením sú jazvy červené a výrazné, ale do roka alebo dvoch po operácii značne vyblednú.
Jazvy po mastektómii sa nedajú odstrániť ani najlepšou rekonštrukciou, ale keď sa vykoná okamžitá rekonštrukcia, môžu sa často mastektomické rezy zakryť v priehlavkovej drážke pod hrudníkom alebo okolo dvorca (v druhom prípade sú malé jazvy). kryté, keď má byť areola následne tetovaná). Pokiaľ teda žena vstúpi do rekonštrukčnej operácie bez viditeľných jaziev na prsníku, vyjde aj z tohto posledného zásahu. Rekonštrukcia uskutočnená z vlastného tkanivového štepu však zanechá stopy po rezu v oblasti, z ktorej sa tkanivo odoberá. Jazvy na bruchu alebo zadku sú väčšinou skryté spodnou bielizňou alebo plavkami. V niektorých prípadoch sú potrebné laterálne alebo vertikálne rezy na bradavke, ktoré umožňujú rekonštrukciu. Tieto jazvy sa časom stávajú menej viditeľnými, ale nezmiznú úplne.
Ak sa rekonštrukcia prsníka vykoná po odstránení pacientky s rakovinou, potom si ponechajte čo najviac kože na podporu implantátu alebo tkanivového štepu. Ak po odstránení prsníka nenasleduje okamžitá rekonštrukcia, potom sa väčšina kože prsníka odstráni rezom na hrudníku pacientky. Výsledná jazva je trvalá. Ak sa rekonštrukcia urobí neskôr, urobí ju jazva po mastektómii, ktorá sa znovu otvorí tak, aby zodpovedala implantátu alebo tkanivovému štepu. Jazva po mastektómii zostáva na zrekonštruovanom hrudníku, ale časom sa zoslabuje.
Ako vyzerajú jazvy, keď sú úplne zahojené, závisí od veku, genetiky, od toho, ako sa vaše telo lieči. Ale aj to, ako sú všité vnútorné rezy a tkanivá. Fajčenie nepomáha, môže obmedziť prietok krvi, a tým sú jazvy zreteľnejšie.
Správna starostlivosť - zvlhčenie jazvy, jej lineárna masáž a použitie liečebného prostriedku - môžu jazvy vyhladiť a vyrovnať, čím budú menej viditeľné. Ak tieto techniky nefungujú, je možné odstránenie tvrdého jazvového tkaniva vykonať rezom - čo môže výrazne vylepšiť jeho vzhľad.
Strata senzorických funkcií je bohužiaľ vedľajším účinkom mastektómie, pretože pri odstránení prsníka sú ovplyvnené jemné nervy. Táto funkcia sa postupne vracia, ak sa rekonštrukcia prsníka vykonáva z vlastného tkanivového štepu, pretože nervy majú schopnosť regenerácie v hrudníku, ale ak sa rekonštrukcia uskutoční pomocou implantátu, je nepravdepodobné, že sa táto senzorická funkcia znovu získa. Koľko sa z tejto funkcie získa sa líši od jednotlivca k jednotlivcovi. Predná časť prsníka zvyčajne zostáva znecitlivená a pocity sa obnovia predovšetkým vo vonkajších obvodoch prsníka.
Rekonštrukcia je ukončená rekonštrukciou bradaviek alebo tetovaním bradaviek a dvorcov. Nová bradavka je iba kozmetická, ak sa neodstráni, zostáva mastná po mastektómii, pretože nemá nervové zakončenia vo svalových vláknach potrebných na príjem senzácie.
Ženám, ktoré podstupujú profylaktické mastektómie, sa môže zachrániť oblasť bradaviek: prsné tkanivo sa odstráni rezom pod prsníkom alebo okolo dvorca. Ak vzorka v tkanive na spodnej časti bradavky neobsahuje rakovinové bunky, zostáva prirodzená bradavka a areola na hrudníku. Pokiaľ je to možné, záchrana bradaviek prispieva k pohode ženy, ktorá si chce niečo uchovať z prirodzeného poprsia, ale bradavku väčšinou vyrovná, zmení tvar alebo stratí akýkoľvek dotyk na dotyk.
Mnoho žien je zvedavých, ako sa budú cítiť ich prsia prestavané partnermi. Rekonštruovaný hrudník z tkanivového štepu na dotyk. pôsobí mäkko, prirodzene. Soľné implantáty majú tendenciu cítiť sa dosť pevne, ako napríklad balóny s vodou plnené kapacitou, aj keď pravidelná masáž často zlepšuje ich mäkkosť. Silikónové implantáty úzko napodobňujú vnem prirodzeného tkaniva, sú omnoho prirodzenejšie ako soľné implantáty, ale menej prirodzené ako tie v tkanivovom štepe.
Premeňte každú príležitosť na výhodu pre vás
Nemôžete ovládať všetko, čo sa vám stane počas boja proti rakovine prsníka, ale ak sa vám podarilo túto chorobu prekonať a ste v situácii, že je možné vykonať rekonštrukciu a koketovať s myšlienkou na to, musíte mať na pamäti z rozhodnutí, ktoré zlepšia vašu pohodu:
Pochopte možnosti rekonštrukcie. Vyberte si techniku, pomocou ktorej dosiahnete najlepšie výsledky.
Vyberte si skúseného a kvalifikovaného chirurga pre zákrok, ktorý uprednostňujete.
Stanovte si realistické očakávania. Pred rekonštrukciou sa poraďte so svojím lekárom o najlepších výsledkoch, ktoré môžete očakávať. Opýtajte sa, aké problémy môžu nastať a ako budú odstránené.
Pamätajte, že kozmetické chyby sú súčasťou rekonštrukcie, ale väčšinu je možné napraviť pri následnej revíznej operácii. Implantát, ktorý je príliš malý alebo príliš veľký, je možné nahradiť implantátom vhodnejšieho objemu a veľkosti. Tkanivové štepy môžu byť tvarované tak, aby vyhladzovali pokožku, vyplňovali zárezy, zlepšovali jemné kontúry prsníka.
Mnoho žien kritizuje kozmetické chyby viac ako ich životné partnerky. Ak nastanú problémy, rozhodnite, čo je pre vás prijateľné, ale aj to, čo nie. Ste ochotní podstúpiť niekoľko operácií na odstránenie problému alebo je to niečo, s čím môžete žiť?
Ak očakávate dokonalú rekonštrukciu, ste na ceste sklamania sami. Je oveľa lepšie stanoviť realistické očakávania od zásahu do rekonštrukcie. Porozprávajte sa s dámami, ktoré už také niečo prežili, môžu vám poskytnúť oveľa lepší pohľad na zákrok, fyzické zotavenie a ubytovanie, než aký vám môže ponúknuť zdravotný personál.