Preventívna ochrana pred nedostatočným prietokom krvi v mozgu horčíkom 39; Assmann Foundation pre
Správy z vedy
Preventívna ochrana pred nedostatočným prietokom krvi v mozgu horčíkom [39]
V Nemecku sa každoročne vyskytne okolo 250 000 mozgových príhod - asi štyri pätiny z nich je spôsobených poruchou obehu v krvných cievach zásobujúcich mozog (ischemická mozgová príhoda). Vedci teraz dospeli k záveru, že ďalších 100 miligramov horčíka konzumovaných denne jedlom môže chrániť pred nedostatočným prietokom krvi v mozgu. Príjem horčíka nemá výrazný vplyv na frekvenciu mozgových krvácaní (hemoragický mozgový infarkt).
Tento výsledok je založený na dvoch metaanalýzach, ktoré si takmer súčasne stanovili cieľ popísať špeciálny vzťah medzi príjmom horčíka a rizikom mozgovej príhody. Čínska výskumná skupina pod vedením Zhen-Lin Nie a Ze-Mu Wanga skúmala údaje z 8 367 prípadov mozgovej príhody u 304 551 účastníkov z ôsmich prospektívnych štúdií v rokoch 1966 až 2011. Analýza odhalila významnú súvislosť medzi najvyšším príjmom horčíka a zníženým rizikom ischemického mozgového infarktu. (RR: 0,89, 95% CI: 0,82; 0,97). Rozsah podávania horčíka sa pohyboval od 228 mg do 471 mg denne, v priemere 306 mg. Bolo pozorované zníženie rizika mozgovej príhody u ľudí s najvyšším príjmom horčíka o 11 percent (1).
Švédski vedci pod vedením Susanny C. Larsonovej tiež zistili, že v metanalýze siedmich štúdií s 6477 údermi vo viac ako 241 378 účastníkoch štúdie bol signifikantný vzťah medzi zvýšeným príjmom horčíka a znížením rizika mozgovej príhody (RR: 0,92, 95% CI: 0,88). 0,97). Vypočítalo sa maximálne 8-percentné zníženie rizika mozgovej príhody podaním magnézia (2).
Obe skupiny zistili, že horčík je jedným z potravinových faktorov pri primárnej prevencii mozgovej príhody. Na zabezpečenie preventívneho účinku predchádzania mŕtvici je potrebné len zvýšenie denného obsahu horčíka v potravinách o približne 100 mg.
Denná potreba zdravého dospelého človeka je okolo 350 až 400 mg horčíka. Môže byť prirodzene pokrytý vyváženou stravou s mnohými potravinami bohatými na horčík, ako sú celozrnné výrobky, strukoviny a orechy (3).
Nedostatočná ponuka horčíka (hypomagneziémia) podporuje rozhodujúce rizikové parametre vysokého krvného tlaku, cukrovky typu 2, porúch metabolizmu lipidov a zápalov ciev, ktoré v konečnom dôsledku prispievajú k rozvoju mozgových príhod. Prospektívne štúdie však zatiaľ nie sú dostatočne presvedčivé na to, aby bolo možné z výsledkov analýzy odvodiť diferencované odporúčania pre podávanie horčíka pre konkrétne skupiny pacientov. Okrem toho ešte nie sú objasnené biomolekulárne mechanizmy pôsobenia horčíka. Predpokladá sa, že horčík má priamy vplyv na bunkový metabolizmus glukózy a tiež na inzulínovú rezistenciu.
Nedostatok horčíka nemožno diagnostikovať iba pomocou krvných testov, pretože je často prítomný iba intracelulárne, napríklad vo svaloch a kostiach, a zostáva bez príznakov. Odborníci radia, aby ste pri anamnéze hľadali ukazovatele možného nedostatku horčíka. Ak je napríklad z anamnestika zrejmé, že starší pacient má už roky diabetes mellitus 2. typu a/alebo tráviace poruchy a súčasne je na diéte s nízkym obsahom horčíka, v prípade pochybností možno predpokladať nedostatok horčíka a je potrebné odporučiť zmenu stravovania alebo substitučnú liečbu horčíkom (4). Okrem toho by sa mali využiť všetky ostatné možnosti ovplyvňovania rizika osobnej mozgovej príhody. Patria sem predovšetkým cvičenie, odvykanie od fajčenia a pravidelné sledovanie a v prípade potreby úprava krvného tlaku a hladiny cukru v krvi (5).
Je nesporné, že v interakcii s antagonistom vápnika môže pomocou horčíka dôjsť k zníženiu krvného tlaku, antiarytmickému, protizápalovému a antikoagulačnému účinku. Aby bolo možné využiť preventívny potenciál horčíka v klinickej praxi, vedci požadujú rozsiahlu, dvojito zaslepenú a placebom kontrolovanú randomizovanú štúdiu príjmu horčíka na primárnu prevenciu vaskulárnych chorôb všeobecne (6).