Prezentácia brušnej dutiny - Dr

Všeobecná prezentácia

Abdominoplastika je chirurgický zákrok, ktorý odstraňuje prebytočnú kožu a tuk z brucha, posilňuje svaly regiónu a eliminuje alebo zlepšuje jazvy na podbrušku.

Pokiaľ ide o brušnú stenu, nie je možné hovoriť o jedinej chirurgickej technike použiteľnej vo všetkých prípadoch. Hlavnými parametrami, ktoré sa majú brať do úvahy, sú stav pokožky, nadbytočný tuk, tonicita regionálnych svalov, všeobecná morfológia pacienta. Tehotenstvo môže spôsobiť, že niektoré ženy stratia brušné svaly a nadmernú laxnosť kože v tejto oblasti. V iných prípadoch môžu nadmerné zmeny hmotnosti viesť aj k vzniku prebytočnej kože, ktorá „visí“, pričom svaly zostávajú natiahnuté a tenké.

Všeobecne možno chirurgické zákroky, ktoré sa zameriavajú na estetické defekty brucha, rozdeliť do dvoch širokých kategórií: liposukcia a abdominoplastika (s viacerými technickými variantmi). Tieto dve operácie je možné kombinovať rôznymi spôsobmi.

Abdominoplastika (rovnako ako liposukcia) nie je chirurgickým zákrokom na podporu chudnutia a nenahrádza zdravú výživu a pohyb.

Ak chcete vedieť cenu/cenu zákroku, kontaktujte nás pomocou kontaktného formulára.

Príprava prevádzky

Počas predbežnej konzultácie sa stanoví indikácia týkajúce sa techniky, ktorá je pre daný prípad najvhodnejšia (abdominoplastika, mini-abdominoplastika, lipoabdominoplastika atď.), A vykoná sa predoperačné vyšetrenie (o ďalších operáciách, o iných ochoreniach budete informovať lekára), ako aj alergie vrátane liekov, ktorými trpíte).

Akýkoľvek liek obsahujúci kyselinu acetylsalicylovú (aspirín) sa má vysadiť 3 týždne pred zákrokom. Perorálna antikoncepcia sa má vysadiť 6 týždňov pred operáciou. Fajčenie je kontraindikované najmenej 6 týždňov pred a jeden mesiac po operácii. Operácia sa nevykonáva v obdobiach blízkych menštruačnému cyklu. Pri operácii musíte byť v dobrom zdravotnom stave.

Večer pred operáciou vám bude podaná injekcia (Clexane) na prevenciu hlbokej žilovej trombózy (prevencia krvných zrazenín).

V deň operácie najmenej 6 hodín pred ňou nebudete nič jesť ani piť.

Chirurgia

Abdominoplastika sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. V niektorých prípadoch (miniabdominoplastika, lipoabdominoplastika) sa dá praktizovať aj lokoregionálna anestézia.

Abdominoplastika trvá vo väčšine prípadov 2 až 4 hodiny, v závislosti od skúseností chirurga a zložitosti vykonaných zmien.

V prípade úplnej (totálnej) abdominoplastiky je počiatočný rez vodorovný, nachádza sa v dolnej časti brucha, na úrovni pubického ochlpenia. Koža a tuk z brucha sú oddelené od podkladovej svalovej vrstvy. Svaly sa potom prehnú špeciálnymi niťami, opraví sa akákoľvek oblasť slabosti alebo hernie. Odstráni sa prebytočná koža (obvykle predstavovaná oblasťou medzi pupkom a lonovou oblasťou) a tuk, čím sa pupok udrží. Koža nad pupkom sa potom stiahne a prišije k spodnej časti kože. Pupok je externalizovaný v normálnej polohe malým rezom urobeným na koži.

Takýto chirurgický zákrok vždy zanecháva vodorovnú jazvu v podbrušku, premenlivej dĺžky (v závislosti od anatomických variantov), zvyčajne skrytú v línii slipy a kruhovú jazvu okolo pupka.

Ak je potrebná obmedzená korekcia, je možné vykonať miniabdominoplastiku. Vodorovná jazva je kratšia a okolo pupka nie sú žiadne jazvy.

Väčšinou postačuje pobyt v nemocnici 1 - 3 dni.

Pooperačná starostlivosť a konečný výsledok

Pooperačná bolesť je možná najmä pri rezoch a je potlačená pomocou liekov a skorého obnovenia chôdze.

Po operácii je potrebné nosiť špeciálny korzet najmenej 8 týždňov nepretržite (vo dne aj v noci).

Je potrebné prerušiť činnosť asi na 2 týždne po operácii.

Stehy je možné resorbovať (ak sa používajú resorbovateľné nite) alebo extrahovať 12 - 14 dní po operácii (v prípade nerezorbovateľných nití).

Prvých 6 až 8 týždňov sa fyzickej námahe úplne vyhnete, potom sa postupne obnoví.

Pooperačné jazvy môžu byť v prvých mesiacoch po operácii mierne červenkasté, potom zvyknú blednúť (až 1 - 2 roky po operácii). Prvých 9 mesiacov po operácii sa zabráni dlhodobému vystaveniu slnku a ultrafialovému žiareniu.

Proces hojenia je postupný proces. Všeobecne sa konečný výsledok intervencie hodnotí v jednom pooperačnom roku, v intervale nevyhnutnom na úplné dozretie pooperačných jaziev. Pokiaľ ide o pooperačné jazvy, treba poznamenať, že napriek tomu, že časom vyblednú, majú stále trvalý charakter. Konečná farba a rozmery (dĺžka a šírka) týchto jaziev nie sú vzhľadom na jednotlivé variácie úplne predvídateľné.

Možné komplikácie

Je potrebné rozlišovať medzi všeobecnými komplikáciami bežnými pri všetkých chirurgických zákrokoch (komplikácie spojené s celkovou anestézou, alergiami, problémami s hojením rán atď.), Pre tento zákrok existuje množstvo komplikácií.

Aj keď sú veľmi zriedkavé, stále sú možné:

Hematómy: zriedkavé, niekedy môžu vyžadovať evakuáciu; sa vyskytujú v 5 - 10% prípadov.
Tromboembolické nehody: hoci sú zriedkavé, môžu byť život ohrozujúce; sa dá zabrániť rôznymi opatreniami (elastické pančuchy, Clexane, včasná mobilizácia).
Infekcia: vyskytuje sa veľmi zriedka.
Pooperačné serómy: predchádza sa im nosením elastického korzetu; niekedy však môžu vyžadovať evakuáciu punkcie.
Nepekné, hypertrofické jazvy.
Lokalizovaná nekróza kože: môže sa vyskytnúť najmä u obéznych alebo fajčiacich ľudí.
Poruchy citlivosti, výskyt znecitlivených oblastí, najmä v subumbilikálnej oblasti: citlivosť sa zvyčajne obnoví za 3 až 12 mesiacov po operácii.