Prežívam peklo - konzultačná hodina doktora Stutza
Tabletky na spanie, vážna nehoda motocykla, hrozné abstinenčné príznaky. Zúfalý výkrik o pomoc od čitateľa a odpoveď od uznávaného odborníka.
Po rokoch konzumácie liekov na spanie a sedatív som bol konfrontovaný s problémom benzodiazepínov a ich následkami pri vážnej nehode na motorke. Ďalej to bol pobyt na psychiatrickej klinike, kde sa rozhodlo o vystúpení z benzo. Aj po siedmich mesiacoch si prechádzam peklom a nikto mi neverí.
Rôzni lekári mi predpísali benzos; nikto iba nenaznačil problém závislosti. Orgány cestnej premávky to vidia inak. Obvinia ma zo spáchania závažného trestného činu, aj keď som nikdy predtým nehodu nezavinil, a to ako vodič auta aj ťažkej motorky.
Trpím opakujúcimi sa depresiami od začiatku 90. rokov, vyskúšal som samovraždu a pobyty v nemocnici a už nemôžem spať, pretože trpím aj syndrómom nepokojných nôh. Nasledovali roky chodu rukavice, ponížené lekármi, ktorí nerozpoznali moju fibromyalgiu - alebo ešte horšie -, že moju bolesť označili za jedinú príčinu môjho duševného stavu. Teraz už neviem, čo robiť ďalej, pretože lekári, ktorí ma liečia, mi nemôžu ponúknuť alternatívny prípravok, vďaka ktorému by bolo stiahnutie znesiteľnejšie.
To hovorí profesor Dr. med. Katja Cattapan, zástupkyňa lekárky v Sanatóriu v Kilchbergu:
Ich utrpenie je veľmi vysoké a ich problémy sú zložité, ale liečiteľné. Terapia pravdepodobne neznamená, že v krátkom čase budete bez príznakov, ale že budete z týždňa na týždeň menej trpieť a získate späť lepšiu kvalitu života, nádej a odvahu opäť čeliť životu. Je dôležité, aby liečba bola holistická, nielen zameraná na jednu chorobu, ale aby zahŕňala všetky aspekty v zmysle psychosomatického prístupu. Terapia bude trvať nejaký čas; Liečba zahŕňa liekovú terapiu, ale mala by zahŕňať aj psychoterapeutické aspekty a aspekty životného štýlu, napríklad fyzickú aktivitu a hygienické opatrenia týkajúce sa spánku. Chcel by som vás povzbudiť k novým terapeutickým krokom!
Spomenuli ste niektoré diagnózy: recidivujúca depresia so samovražednými sklonmi; Fibromyalgia; Syndróm nepokojných nôh, to znamená nepokojné nohy pri zaspávaní; Fibromyalgia, to znamená chronická, difúzna bolesť svalov; predchádzajúca závislosť od benzodiazepínov. Ste dobre informovaní o svojej chorobe a tiež vám bola diagnostikovaná. Teraz je tvojou otázkou, ako sa dostaneš z utrpenia? Fibryomyalgia, nespavosť a depresia spolu úzko súvisia a mnohé príznaky sa prekrývajú. Diagnózy sa navzájom ovplyvňujú - je to začarovaný kruh. Bolesť a vyčerpanie z fibromyalgie znamenajú, že môžu byť menej aktívni, pravdepodobne majú tiež menší kontakt s inými ľuďmi, prežívajú menej pozitívne veci, čo má negatívny vplyv na náladu, to znamená zhoršuje depresiu. Pri depresii je citlivosť na bolesť ešte silnejšia a spánok je zvyčajne narušený. A tak ďalej.
Je dobré prestať užívať benzodiazepíny. Z dlhodobého hľadiska majú veľmi zlý vplyv na priebeh ochorenia. Tiež majú negatívny vplyv na fázy spánku. Benzodiazepíny môžu byť užitočné v psychiatrii pri akútnych krízach a sú nevyhnutné pri urgentnej psychiatrii; mali by sa však po krátkom čase vysadiť. Dlhodobé užívanie benzodiazepínov v prípade duševných chorôb nemá zmysel. Zúčastnili ste sa na tom, čo znamená vysadenie benzodiazepínov; veľa ľudí hlási „prežíva si peklo“. Náhle vysadenie môže tiež viesť k fyzickým problémom, ako sú epileptické záchvaty. Odbery benzodiazepínov by sa mali uskutočňovať pod lekárskym dohľadom s postupným znižovaním; často je nevyhnutný pobyt na lôžku.
Nové štúdie preukázali to, čo je už dlho podozrenie: Dlhodobá konzumácia benzodiazepínov zvyšuje riziko vzniku demencie. Vedenie vozidla pri používaní benzodiazepínov je zakázané. Aj keď niekto užil v noci benzodiazepíny, na druhý deň nesmie viesť vozidlo alebo obsluhovať stroje. Látku je možné v krvi ešte nejaký čas zistiť. Vždy ma prekvapí, koľko pacientov užíva benzodiazepíny a neboli informovaní o ich neschopnosti viesť vozidlo. To by bola práca lekára, ktorý látku predpisuje. Ak ste niekoľko rokov neužili benzodiazepíny, je akútne vysadenie ukončené. Pomocou benzodiazepínov ste maskovali príznaky, ktoré sa teraz stávajú viditeľnými; S týmito príznakmi môže byť vaša „závislosťová pamäť“ aktivovaná znovu a znovu, teda túžba získať úľavu od okamžite účinnej látky. To je to, čo pravdepodobne pocítite a opíšete ako „stiahnutie“. Rozklad benzodiazepínov je iba jeho časťou; Aby sme ju odstavili, je dôležité liečiť základné ochorenie a naučiť sa nové stratégie riešenia stresu, napätia, obáv a negatívnych pocitov.
Pýtate sa, čo mi môže pomôcť? U rokov depresie je antidepresívna liečba určite indikovaná. Je dôležité, aby ste dostávali látky, ktoré nemajú žiadne negatívne účinky na váš syndróm nepokojných nôh. Existujú aj antidepresíva, ktoré sú obzvlášť užitočné pri chronických bolestiach. Potom poznáme látku, ktorá pomáha pri nepokojných nohách, tiež zmierňuje bolesť a emočne stabilizuje, najmä pri obavách, a často pôsobí aj navodením spánku. Psychiater alebo neurológ o tom môže poskytnúť viac informácií.
Psychoterapia je minimálne taká dôležitá ako liečba. Tam sa pozriete na to, ako sa vyrovnávate so stresormi, dozviete sa o svojich vzorcoch cítenia, myslenia a konania a o tom, ako ich môžete upraviť. To si vyžaduje čas a môže byť bolestivé, ale často má trvalý účinok. Je dôležité, aby ste svojmu terapeutovi dôverovali a aby vám dal nádej. Existuje mnoho rôznych terapeutických smerov, ale aj veľa spoločného medzi školami psychoterapie. Vo vašom okolí môže byť dokonca aj psychiatrické centrum, psychiater alebo psychológ, ktorý ponúka CBASP (systém kognitívnej behaviorálnej analýzy psychoterapie); táto psychoterapeutická metóda je špeciálne vyvinutá na liečbu chronickej depresie.
Pri všetkých problémoch, ktoré spomínate, by sme nemali zabúdať, že fyzická aktivita je veľmi prospešná. S fibromyalgiou ste v tomto určite obmedzený. Nejde o dosiahnutie maximálneho výkonu, ale o postupné zvyšovanie fyzickej aktivity. S tým by vám mohol pomôcť fyzioterapeut alebo športový terapeut. Liečivý proces môže podporiť aj vedomá rytmus života a metódy hygieny spánku.