Príbeh pacienta s CMD rozprávaný autenticky
Vážení čitatelia,
Tu nájdete anamnézu pacienta z našej praxe v Lübecku na liečenie príčin a symptómov CMD. Pacientka samozrejme dala súhlas na zverejnenie textu, ktorý sama napísala. Aby sme zachovali čo najautentickejší text, nezmenili sme ho, vložili sme podnadpisy alebo ho neupravili formátovaním (podčiarknutie, tučné písmo atď.). Iba hlavný nadpis symbolizuje začiatok ich príbehu.
Moja anamnéza alebo, lepšie povedané, moje utrpenie
Na začiatku roka 2010 sa v dolnej čeľusti vyskytla ďalšia bolesť zubov. Išiel som k svojmu zubárovi a po niekoľkých ošetreniach mi urobil ošetrenie koreňových kanálikov, pretože bolesť nebola úspešne potlačená. Bol som veľmi skeptický, pretože mi už urobil ošetrenie koreňového kanálika na inom zube, ale aj po dvoch resekciách hrotu koreňa a opakovanom podaní antibiotík bol asi po roku v strate s bolesťami a neúspešnými terapiami vytiahol zub. Potom som nemal bolesti a dostal som most. Avšak ani pri vyššie spomenutom zube sa bolesť nezastavila po liečbe koreňovým kanálikom. Lekár okrem iného už nebol schopný adekvátne otupiť oblasť bolesti. Lokálna anestézia už nemala požadovaný účinok. Raz ma bodol do nervu a dostavil sa bleskový pocit. Potom som už nemal dôveru v tohto zubára.
Znova som zmenila zubárov. Spravil röntgen a vtiahol mi zub do dolnej čeľuste s tým, že sa to už nedá zachrániť. Uľavilo sa mi a dúfal som, že sa zlepším. To sa bohužiaľ nestalo. Ranu niekoľkokrát vyčistil, ale nič nepomohlo. Bolo to stále horšie a horšie. Jeden z nasledujúcich víkendov som to už nemohol vydržať a išiel som na zubnú pohotovostnú službu. Zodpovedný lekár tam bol spočiatku veľmi mrzutý a nepriateľsky mi vysvetlil, že nepatrím do jeho spádovej oblasti a prečo k nemu prídem. Napriek tomu sa ku mne správal milostivo a urobil ďalší röntgen. Potom bolo zrejmé, že predchádzajúci zubár zabudol značné zvyšky koreňov a odstránil ich. Opäť som musel podstúpiť antibiotickú terapiu. Bohužiaľ to nešlo. Tiež som bol veľmi rozrušený a postavil som sa lekárovi, ktorý zabudol na zvyšky koreňov. Potom mi povedal, že niečo také sa môže stať. Toto vyhlásenie ma veľmi nahnevalo, nech mi je odpustené, a odišiel som.
Bolesť zostávala a zhoršovala sa a moje zúfalstvo rástlo. Nasledovali pokusy niekoľkých alternatívnych lekárov a terapeutické prístupy od môjho rodinného lekára, ale nič nepomohlo. V istej chvíli som dostal tip od zamestnanca môjho rodinného lekára, že by som mal vyskúšať Dentist XYZ, pretože by to kamarátovi veľmi pomohlo.
V máji 2010 som sa rozhodol ísť prvýkrát do nemocnice, totálne opotrebovaný a v bolestiach. Tam som opísal svoju zúfalú situáciu. Bol som predvedený neurológovi s podozrením na neuralgiu trojklaného nervu alebo atypické bolesti tváre. Toto podozrenie nemohol potvrdiť a nenašiel o ňom nijaké dôkazy. Privolaný bol aj zubár, ktorý zistil zápalový nález z extrakcie zuba zuba 1/4. Rana sa opäť otvorila a vložil sa drenážny pás. Opäť antibiotiká a lieky proti bolesti. Nič sa nezlepšilo. Všetky lieky, ktoré mi boli predpísané, ako ibuprofén, paracetamol, Lyrica atď., Nepomohli. Pokračoval som v fyzioterapii bez úspechu. V tomto období mi tiež prvýkrát zvonilo v ušiach. Aj tu negatívny výsledok lekára ORL. Po dvojtýždňovom pobyte na lôžku som bol prepustený. V správe o absolutóriu som sa dočítal niečo výrazného zlepšenia. ale nebolo to tak.
Po návrate domov boj s bolesťou pokračoval. Prvýkrát som videl, že lekári mi nemôžu pomôcť a zbaviť sa mojich vtipov. V zúfalstve som išiel k lekárovi, ktorý býval v susedstve a zaoberal sa kraniomandibulárnou dysfunkciou (dysreguláciou temporomandibulárneho kĺbu). Počul som o jeho dobrých výsledkoch. Začal ma liečiť a vysvetlil mi moju patologickú situáciu so zhryznutím. Použil kineziologické metódy a odporučil mi použiť vhodnú dlahu. Bol som nastavený znova a znova. Bohužiaľ sa nemohol dohodnúť s mojím zubným lekárom, ktorý veril v otravu. Opäť vysoké náklady, ktoré bohužiaľ neboli hradené zdravotnými poisťovňami. Stále som mal na pamäti túto diagnózu. V tom okamihu som už nebol schopný robiť správne rozhodnutia. Bol som úplne zmätený mnohými diagnózami a bolesťou, ktorú nebolo možné zvládnuť. Už som nevedel dovnútra ani von.
Asi po roku a za pomoci veľmi dobrého fyzioterapeuta, prišiel prielom. Moja bolesť pomaly klesala na znesiteľnú úroveň. Dosť často som teraz mal dni bez bolesti. Podarilo sa mi znížiť lieky a nakoniec som ich dokonca mohol prestať brať. Po vysadení posledných liekov som sa na krátky čas dostal do abstinenčnej situácie, z ktorej mi pomohol dobrý talk terapeut. Kvalita môjho života sa výrazne zlepšila. Neveril som tomu a bol som šťastný.
Napriek všetkým nepriazniam som sa rozhodol podstúpiť aj túto operáciu, ktorá sa uskutočnila v marci. DR. Clausen mal podozrenie na zápalový proces, ale to, čo našiel v mojej čeľusti, bolo zarážajúce. Jednak mi na čeľustnej kosti ostala diera, ale nielen to: objavil kašovité kostné tkanivo, cudzie telesá a veľa zápalového materiálu, ktorý mu odstránil. Toto všetko zachytil fotograficky. Nakoniec sa moje podozrenie potvrdilo. Skutočne došlo k miestnemu nálezu. Bolesť, ktorú som mal už viac ako štyri roky, sa nedal potlačiť tak rýchlo, ako som dúfal. Ale teraz sa vytvoril základ pre nejaký druh liečenia. A áno, teraz prichádza na rad spomienka na bolesť. Ďalej zohráva úlohu aj kraniomandibulárna dysfunkcia, na ktorú teraz nadväzujú nové merania a nová dlaha. Situácia bolesti sa stabilne zlepšuje. Asi budem musieť byť chvíľu trpezlivý, ale teraz už viem, že s pomocou Dr. Clausen vytvorí.
Z mojej strany som zriedka videl tak ambiciózneho lekára a taký skvelý tím. Nikdy sa neprestal snažiť zlepšiť moju zložitú situáciu. Urobil všetko a bude robiť všetko preto, aby sa zvýšila moja kvalita života a aby som v blízkej budúcnosti mohol viesť život bez bolesti. Najdôležitejší je pre mňa Dr. Clausen ma vždy bral vždy vážne. Tiež nikdy neveril, že psychika bola spúšťačom mojich príznakov bolesti.
Mojou myšlienkou nie je trápiť ostatných lekárov alebo terapeutov. Až na pár výnimiek sa mi všetci snažili pomôcť a rozhodovali sa zo svojho pohľadu.
Pokiaľ ide o mňa, bol by som rád, keby sa niektorým lekárom podarilo nahliadnuť za vrchol veže kostola a nielen trvať na tom, čo sa dozvedeli, ale dôverovať pocitu svojich pacientov, aj keď to spočiatku nie je možné zviditeľniť našimi lekárskymi zobrazovacími postupmi.
Ďalej by bolo pekné, keby zdravotné poisťovne a lekári uznávali choroby ako kraniomandibulárna dysfunkcia alebo chronická ostitída čeľuste. To by mohlo pomôcť mnohým trpiacim pacientom, ktorí určite nie sú všetci schopní znášať náklady sami. Uľahčilo by to tiež prácu lekárov, ktorí bojujú za uznanie týchto chorôb.
Viem, že nie som ani na konci cesty, ale teraz to stihnem! Kvalita môjho života sa zvýšila o 80% a úroveň bolesti je v súčasnosti znížená na stupnici od 10 do 2-3. Ak to tak zostane a predpokladám, že budem najšťastnejším človekom na zemi.
V každom prípade som rád, že som našiel takého vynikajúceho lekára, ktorý tak reaguje na svojich pacientov. Lekár, ktorý mi veril a vždy ma bral vážne. On a jeho mimoriadne milý tím si zaslúžia moju najväčšiu úctu a uznanie.
Za to by som sa vám chcel z celého srdca poďakovať!
Pacient si želá zostať v anonymite z osobných dôvodov. Prijímame toto rozhodnutie, a preto nezverejňujeme vaše meno ani miesto pobytu.