Príčina a liečba chronickej cystitídy

Neustála potreba močenia a nepríjemné pocity pálenia pri močení - najneskôr pri týchto príznakoch je zrejmé, že ide o zápal močového mechúra. Ak sa infekcia močových ciest objavuje opakovane, predstavuje to pre postihnutých obrovskú záťaž. mylife.de vysvetľuje príčiny a možnosti liečby chronických infekcií močového mechúra.

Typické príznaky cystitídy

Infekcia močových ciest, ktorá sa tiež nazýva cystitída, je zápal močových ciest. Okrem močovodu sú často ovplyvnené aj močový mechúr a močová trubica. Spúšťačom sú vo väčšine prípadov črevné baktérie typu Escherichia coli (E. coli).

Typické príznaky cystitídy sú:

Bolesť panvového dna
Častá potreba močenia iba s malým množstvom moču
Pocit pálenia pri močení
Ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra
Krv v moči
v niekoľkých prípadoch: všeobecný pocit choroby

Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku cystitídy ako muži. Infekcia je pre nich navyše komplikovanejšia. Dôvodom je odlišná anatomická štruktúra: Zatiaľ čo mužská močová trubica je dlhá približne 20 centimetrov, ženská močová trubica má približne 2,5 až štyri centimetre. Navyše u žien je otvorenie močovej trubice a konečníka blízko pri sebe. Ľahšie tak prenikajú črevné baktérie do močovej oblasti.

Kedy je cystitída chronická?

Lekári rozlišujú medzi akútnymi infekciami močového mechúra a chronickým priebehom.

Rozdiel od akútnej cystitídy

Ak dôjde k infekcii močového mechúra náhle a pri vhodnej liečbe po niekoľkých dňoch, označuje sa to ako akútna cystitída. Ak však príznaky pretrvávajú alebo sa infekcia močových ciest stále vracia, ide o chronický priebeh. Tu platí: Ak sa príznaky objavia najmenej dvakrát za šesť mesiacov alebo trikrát za rok, infekcia má chronický charakter. Príznaky akútnej cystitídy sa nelíšia od chronického zápalu.

Intersticiálna cystitída je zvláštna forma chronického zápalu močového mechúra. Príčinou infekcie nie sú baktérie, ale napríklad autoimunitné procesy, anatomické alebo hormonálne zmeny.

Chronická cystitída je nebezpečná?

Akútna aj chronická cystitída sú pre postihnutých stresujúce. Zdravotné problémy sa stávajú, keď sa baktérie dostanú do obličiek cez močovod a spôsobia tam zápal obličiek. Prejavuje sa to silnými bolesťami bokov a zvýšenou telesnou teplotou. V najhoršom prípade telo reaguje otravou krvi (urosepsa).

Príčiny opakovaných infekcií močového mechúra

Opakujúce sa infekcie močového mechúra by mali vždy objasniť osoby postihnuté lekárom. Môže začať príslušnú liečbu v závislosti od príčiny. Dôvody infekcie močových ciest sa môžu líšiť.

Oslabený imunitný systém

Ak je obranyschopnosť tela oslabená, patogény to majú ľahšie. To platí aj pre baktérie v genitálnej oblasti. Preto môžu byť opakované infekcie močového mechúra známkou oslabenia imunitného systému. Môže za to stres, nedostatok spánku, fyzické preťaženie (napr. Intenzívny tréning), nedostatok pohybu alebo nevyvážená strava. Lieky, ktoré vedome potláčajú obranyschopnosť tela, môžu tiež nepriamo podporovať infekcie močového mechúra.

Hormonálne zmeny

Niektoré ženy zaznamenávajú častejšie infekcie močových ciest, najmä počas menopauzy. Je to spôsobené nedostatkom estrogénu. To má negatívny vplyv na pošvové prostredie. Patogény sa môžu ľahšie dostať do močového mechúra.

Počas tehotenstva vedie zmenená hormonálna rovnováha k rozšíreniu močovej trubice: choroboplodné zárodky môžu ľahšie stúpať. Upozornenie: Ak dôjde k infekcii močového mechúra počas tehotenstva, musí ju vždy liečiť lekár!

Základné choroby

Niektoré bežné choroby sú spojené s bežnými infekciami močových ciest. Napríklad diabetici majú oslabený imunitný systém. Zvýšený obsah cukru v moči slúži tiež ako živná pôda pre baktérie, vďaka ktorým je pravdepodobnejšie, že budú mať infekcie močového mechúra.

Obličkové kamene môžu tiež podporovať rozvoj cystitídy. Baktérie na nich môžu priľnúť a opakovane sa vyplavovať do močového mechúra, čo sa prejavuje chronickými infekciami močového mechúra.

Anatomické zmeny

Zúžené močové cesty v dôsledku zmien alebo malformácií, podráždené sliznice, zjazvenie alebo nádory môžu brániť toku moču a spôsobiť infekciu. Katétre tiež výrazne zvyšujú riziko infekcie močových ciest.

Rizikové faktory v každodennom živote

Niektoré každodenné návyky vás vystavujú riziku opakovaných infekcií močových ciest. Patria medzi ne:

Chladno a mokro
Zadržiavanie moču alebo nie úplné vyprázdnenie močového mechúra
nadmerná intímna hygiena
nesprávny smer stierania po defekácii
nízka hydratácia
časté pohlavné styky (svadobná cystitída)
niektoré antikoncepčné prostriedky, ako napríklad bránica alebo krémy (spermicídy)

Diagnóza chronickej cystitídy

Postihnuté osoby, ktoré opakovane trpia infekciami močových ciest alebo majú ťažký priebeh, by mali byť vyšetrené lekárom. V rozhovore s pacientom sa lekár dozvie podrobnejšie informácie o príznakoch a anamnéze (anamnéze). Vzorku moču je možné testovať aj na prítomnosť baktérií. Môže sa tiež použiť na zistenie, či je v moči krv. Ošetrujúci lekár potom palpuje dolnú časť brucha. V niektorých prípadoch sa vyšetruje aj pošva alebo prostata. Za zvláštnych okolností, ako je tehotenstvo alebo niektoré základné choroby, lekár vypestuje kultúru baktérií z moču. To mu umožňuje vykonávať podrobnejšie vyšetrovania a začať cielenú liečbu.

Ďalšie metódy môžu pomôcť určiť príčinu opakujúcich sa infekcií močového mechúra:

Denník bolesti: Pacient zaznamená svoje príznaky a to, ako sa močový mechúr správa pri močení.
Ultrazvuk: Pomocou snímača a ultrazvukových vĺn možno ľahko rozpoznať choroby močového mechúra, obličiek alebo prostaty.
Cystoskopia: Lekár zavedie do močového mechúra takzvaný cystoskop cez močovú trubicu. K tenkej elastickej trubici je pripevnená kamera, ktorá umožňuje vidieť močový mechúr a močovú rúru zvnútra.
Strečový test močového mechúra: V anestézii je močový mechúr na niekoľko minút naplnený sterilným soľným roztokom pomocou cystoskopu. Týmto spôsobom je možné určiť kapacitu močového mechúra.

Terapia: liečba chronickej cystitídy

Ak sa infekcia močových ciest stále vracia, je nevyhnutne potrebné lekárske ošetrenie. Chronická cystitída je často spôsobená nedostatočnou liečbou alebo liečbou, ktorá bola prerušená príliš skoro. Preto by postihnutí mali prísne dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára. S infekciou je potrebné dôkladne bojovať, inak v stene močového mechúra zostanú zvyškové baktérie. Ďalšia cystitída je potom nevyhnutná.

Antibiotiká

Akútna cystitída sa často lieči antibiotikami. Pri cystitíde sa osvedčili rôzne lieky. Užívajú sa vo forme tabliet alebo kapsúl. Trvanie príjmu závisí od aktívnej zložky a pohybuje sa medzi jednou dávkou a sedemdňovou liečbou. V prípade chronického ochorenia existuje možnosť preventívne užívať nízkodávkové antibiotikum.

Každá antibiotická terapia má však vedľajšie účinky. Predčasná liečba liekom môže v prípade pochybností viesť k ďalším infekciám. Negatívne ovplyvňuje imunitný systém, ovplyvňuje pošvovú flóru a zvyšuje tak riziko obnovených infekcií. Existuje tiež rastúce riziko vzniku rezistencie na liek.

Jemná pomoc z bylinných liekov

Bylinné lieky, takzvané fytofarmaká, tiež pomáhajú proti infekciám močového mechúra. Lekári alebo lekárnici môžu postihnutých informovať o týchto šetrných alternatívach k antibiotikám. Rastlinné výťažky zo zlatobyle, orthosifónu (mačacie fúzy) a obnova majú pozitívny vplyv na močový mechúr. Pomôcť však môžu aj nasturtium, koreň chrenu, rozmarín, centaury a ľubovník bodkovaný.

Zlatobyľ

Látky zlatobyle majú močopudné, antibakteriálne účinky a tlmia zápaly. Podporujú tiež imunitný systém.

Ortosifón

Extrakt z listov mačacích fúzov obsahuje účinné látky močopudné a spazmolytické. Tiež zabraňujú priľnutiu baktérií na sliznice (antiadhezívne). Bojujú tiež proti plesniam spôsobujúcim choroby.

Krompáč

Roztoky získané z koreňa tetrova tiež obsahujú látky, ktoré pôsobia močopudne a tlmia bolesť.

Nasturtium a koreň chrenu

Obe rastliny obsahujú horčičné oleje, ktoré pôsobia proti množeniu baktérií.

rozmarín

Bylina stimuluje tok žlče a moču a môže pomôcť pri infekciách močového mechúra.

Centaury

Rastlina sa používa na infekcie močových ciest kvôli vysokému obsahu horkých látok.

Lovage

Koreň byliny obsahuje najmä účinné látky, ktoré pôsobia močopudne a spazmolyticky.

Rastlinné produkty majú často tú výhodu, že sú lepšie znášané ako antibiotiká. V prípade nekomplikovaných infekcií močového mechúra štúdie preukázali, že antibiotická liečba už často nie je potrebná, ak postihnutí užívali bylinné lieky. Jedinou dôležitou vecou je užiť ho pri prvom náznaku infekcie. Bylinné produkty sa môžu používať aj preventívne.

Bublinkový čaj

V čajoch z močového mechúra existujú aj bylinné prípravky, ktoré pomáhajú vyplavovať baktérie. Listy medvedice majú antibakteriálny, protizápalový a antiadhezívny účinok. Čaje vyrobené z brezových listov, plodov borievky, prasličky alebo žihľavy pôsobia močopudne. Infúzia mäty piepornej pomáha proti kŕčom.

Očkovanie

Časté antibiotické terapie často vedú k rezistencii. Alternatívou je očkovanie proti infekciám močového mechúra. Môže sa užiť vo forme kapsúl alebo sa môže podať ako injekčná striekačka. Vakcína obsahuje inaktivované kmene E. coli. Týmto spôsobom by sa telo malo naučiť lepšie sa brániť proti patogénom, riziko infekcie sa výrazne znižuje (imunizácia).

D-manóza

D-manóza je prírodný jednoduchý cukor, ktorý si v malom množstve produkuje aj samotné telo. Ak sa užíva vo väčších dávkach, môže podporiť alebo zabrániť liečbe cystitídy. Molekuly D-manózy zabraňujú usadzovaniu baktérií na slizniciach močového mechúra. Jednoduchý cukor prechádza telom bez toho, aby sa metabolizoval, a pomáha vylučovať baktérie močom.

Zabráňte chronickej cystitíde

Rozvoj cystitídy podporujú rôzne faktory. Najmä ľudia, ktorí sú náchylní na infekcie močových ciest, môžu prijať určité opatrenia, aby tomu zabránili.

Dostatočná hydratácia

Každý človek by mal vypiť okolo 1,5 až dva litre tekutín denne. Najlepšie je voda alebo nesladený čaj.

Močový mechúr často vyprázdňujte

Oneskorenie močenia tiež zabraňuje pravidelnému preplachovaniu močovej trubice. Postihnutí by to preto nemali potláčať. Močový mechúr by mal byť úplne vyprázdnený. Aj po pohlavnom styku by ženy mali močiť, aby vyplavili baktérie.

Intímna hygiena

Postihnutí by mali intímne miesto pravidelne umývať teplou vodou a nepoužívať mydlo. Môže podráždiť citlivú sliznicu. Aj tu je dôležité nájsť správne množstvo. Príliš časté umývanie môže mať opačný efekt.

Po stolici by mali najmä ženy utierať spredu dozadu. V opačnom prípade vtierajú baktérie z konečníka do oblasti močového mechúra.

Tí, ktorí často trpia infekciami močových ciest, by si mali tiež premyslieť svoje spodné prádlo: Tesné slipy a tangá dráždia pubickú oblasť a prenášajú patogény do vagíny. Vhodnejšie sú pohodlné bavlnené spodky.

Vyhýbajte sa chladu a vlhku

Postihnuté osoby by mali udržiavať oblasť genitálií teplú a pokiaľ možno suchú. To znamená: v lete po kúpaní rýchlo vymeňte mokré bikiny alebo kúpacie kufre za suché. Vyhýbajte sa studenému sedeniu. Ak je veterno alebo chladno, mali by ste sa vyhnúť odevom bez brušiek alebo vzdušnosti.

Správna antikoncepcia

Membrána a spermicídy podporujú infekcie močových ciest. Na antikoncepciu je lepšie používať kondómy. Chráni nielen pred choroboplodnými zárodkami, ktoré vedú k infekciám močového mechúra, ale aj pred sexuálne prenosnými chorobami.