Príčina, anémia nádoru, diagnostika a terapia

Definície anémie

Odstupňovanie závažnosti anémie podľa CTCAE v závislosti od koncentrácie hemoglobínu:

diagnostika

  • Stupeň 0: Hb v normálnom rozmedzí
  • Stupeň 1: Hb pod normálnym rozsahom, ale> 10 g/dl
  • 2. stupeň: Hb 8–12 g/dl, dávka sa zníži o 25–50%; ak sú hodnoty Hb> 13 g/dl, musí sa liečba prerušiť, kým Hb opäť neklesne pod 12 g/dl.

Epoetín-α:

150 IU/kg BG s.c. 3-krát týždenne, ak je terapia neúspešná, možno dávku po troch týždňoch zvýšiť na 300 IU/kg telesnej hmotnosti s.c. Zvyšujte sa trikrát týždenne.

Epoetín-β:

450 IU/kg KG s.c. každých 7 dní.

Darbepoetín:

2,25 μg/kg telesnej hmotnosti s.c. každých 7 dní.

Substitúcia železa pri anémii nádorov

V prípade nedostatku železa je indikovaná substitúcia železa; intravenózna substitúcia železa je účinnejšia ako perorálne podanie železa.

Krvné transfúzie

Pozri časť krvné transfúzie. Indikácia transfúzie u pacientov s nádorom je veľkorysejšia v prípade ťažkostí ako v prípade pooperačného krvácania, pretože nemožno očakávať spontánne zlepšenie anémie.

literatúry

Schrijvers, D.; Samblanx, H. D.; Roila, F. & Group, E. S. M. O. G. W. Činidlá stimulujúce erytropoézu pri liečbe anémie u pacientov s rakovinou: Pokyny pre klinické postupy ESMO pre použitie.
Ann Oncol, 2010, 21 Doplnok 5, v244-v247.