Príčina zápachu z žalúdka Dr.

príčina

Halitóza zo žalúdka

V žalúdku sa môže spustiť zápach z úst. Zápach z úst je spôsobený iba v gastrointestinálnom trakte maximálne u 1% pacientov s halitózou.

Zápach z úst zvyčajne nepochádza zo žalúdka

Existuje rozšírená verejná mienka, že zápach z úst súvisí predovšetkým so žalúdkom. Realita však vyzerá inak. 0,1% [1] až maximálne 1% všetkých príčin zápachu z úst sa nachádza v gastrointestinálnom trakte [2]. V 9 z 10 prípadov je príčina halitózy v ústnej dutine a môže pomôcť zubár [1].

Zápal žalúdka a zápach z úst

V prípade ochorenia žalúdočnej sliznice (gastritída) pacienti hlásia „regurgitáciu kyseliny“. Toto grganie sa často vníma ako nepríjemný zápach z úst a označuje sa za veľmi nepríjemné. Žalúdok je však tak dobre izolovaný od pažeráka a ústnej dutiny, že zápal žalúdka môže zvyčajne viesť len k zápachu z úst, ak je srdcová nedostatočnosť alebo refluxná choroba. Tieto ochorenia sú často sprevádzané silnými bolesťami brucha, nadúvaním, pálením záhy a pravdepodobne krvou v stolici. Zápach z úst je ďalším vedľajším účinkom. Žalúdočnú sliznicu je možné vyšetriť pomocou gastroskopie. Ďalšiu liečbu nariadi a vykoná gastroenterológ.

Helicobacter pylori a zápach z úst

Ak sa vám zle dýcha, zájdite najskôr k zubárovi

Pacienti, ktorí majú nepríjemný zápach z úst, by mali byť prvým kontaktným miestom zubára a nie gastroenterológa alebo praktického lekára. Maximálne u 1% všetkých prípadov halitózy možno príčinu pozorovať v gastrointestinálnom trakte. V 85-90% prípadov sú za zápach z úst zodpovedné anaeróbne baktérie v ústnej dutine. Zápachovo vonné prchavé zlúčeniny síry sú metabolizované baktériami. Miestom konania je ústna dutina. V populácii a tiež medzi lekármi často panuje mylná predstava, že zápach z úst vychádza zo žalúdka. Predtým, ako sa dohodnú nepríjemné vyšetrenia, ako je napríklad gastroskopia, by mal zubár dôkladne preskúmať ústnu dutinu a preskúmať možné príčiny. Je tiež potrebné objasniť možné kofaktory [2], ktoré sú dôležité pri vývoji zápachu z úst. Ktoré zahŕňa:

  • Prietok slín (je k dispozícii dostatok slín)
  • stres
  • Dym
  • Nadpriemerná spotreba kávy
  • Dýchanie ústami
  • Jednostranné diéty (s vysokým obsahom bielkovín)
  • Piercing do jazyka
  • Dizajn medzizubných priestorov (môžu sa čistiť alebo sú príliš úzke alebo príliš voľné a medzi zubami sa drží jedlo)
  • Konzumácia alkoholu
  • konzumácia mäsa
  • Dostatočná hydratácia
  • Index telesnej hmotnosti (hmotnosť)

Potom môže byť vypracovaný koncept terapie s obnovou kazu, periodontálnou terapiou, inštrukciami ústnej hygieny a profesionálnym čistením zubov. V boji proti zápachu z úst je obzvlášť dôležité každodenné profesionálne čistenie jazyka. Iba v prípade, že tieto terapeutické opatrenia nie sú úspešné, je potrebné obrátiť sa na gastroenterológa.

Mandle a dutiny majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku nepríjemného zápachu ako žalúdok

Ak príčina halitózy v skutočnosti nie je v ústnej dutine, oblasť ORL hrá dôležitejšiu úlohu ako žalúdok. V 5 až 8% prípadov zápachu z úst je príčina v oblasti krku alebo nosa. Osobitná pozornosť by sa mala venovať mandliam a dutinám. Ak sa človek obmedzí na oblasť ORL, sú dve tretiny angíny zodpovedné za halitózu a jedna pätina infekcií dutín (sinusitída). Zubní lekári môžu často vidieť odtok sekrétov na zadnej strane hrdla. Ďalšiu liečbu zvyčajne vykonáva ušný, nosný a krčný špecialista.

  • Filippi A, Halitosis - Current Status and Perspectives, Dentistry up2date4, 2008, 351-366, DOI 10.1055, s-2008-1038357
  • Filippi A, Halitóza, Profesionálne ošetrenie zápachu z úst v zubnej ordinácii, 2. úplné, prepracované a rozšírené vydanie, 2011 3sQuintessenz Verlag
  • Katsinelos P, Tziomalos K, Chatzimavroudis G, Vasiliadis T, Katsinelos T, Pilpilidis I, Triantafillidis I, Paroutoglou G, Papaziogas B, Eradikačná terapia u pacientov s pozitívnym nálezom Helicobacter pylori s halitózou: dlhodobý výsledok, Med Princ Pract. 2007; 16 (2): 119-23
  • Ieradi E, Amorouso A, La Notte T, Francavilla R, Castellaneta S, Marrazza E, Monno RA, Francaville A, Halitóza a Helicobacter pylori: možný vzťah, Dig Dis Sci. 1998 dec; 43 (12): 2733-7
  • Nao S a kol., Detekcia DNA Helicobacter pylori v slinách pacientov sťažujúcich sa na halitózu, Journal of Medical Microbiology, zv. 57, 1553, 2008