Príčiny a prevencia tukovej pečene
Tí, ktorí pijú príliš veľa alkoholu, majú často mastnú pečeň - to by už malo byť známe. Za tukovou pečeňou však môžu byť aj iné príčiny. Akú úlohu v tele zohráva pečeň, ako sa vyvíja tuková pečeň a ako tomu môžete zabrániť?
Pečeň je jedným z najväčších vnútorných orgánov a má rôzne úlohy. Dôležitú úlohu v metabolizme zohráva najmä pečeň. Živiny absorbované z čreva, ako sú bielkoviny, tuky a uhľohydráty, prechádzajú portálnou žilou do pečene, kde sa ukladajú, premieňajú alebo rozkladajú. Cukor sa ukladá v pečeňových bunkách ako glykogén a pri poklese hladiny cukru v krvi sa uvoľňuje do krvi ako glukóza. Pečeň tiež produkuje veľa dôležitých bielkovín, ako sú napríklad koagulačné faktory. Pečeň produkuje cholesterol a výsledné žlčové kyseliny, ako aj žlč. Dôležitým „detoxikačným orgánom“ je aj pečeň. Amoniak, ktorý sa vytvára v tele vlastným metabolizmom, sa premieňa na netoxickú močovinu. Pečeň navyše štiepi lieky a znečisťujúce látky, ako je alkohol.
Čo je to tučná pečeň?
A Mastná pečeň je definovaná ako patologická zmena pečene s významným zvýšením obsahu tuku v pečeňových bunkách, pričom sa rozlišujú tri stupne: 1. stupeň (mierne mastná pečeň); Tukové usadeniny v 2/3 pečeňových buniek a stupeň 3 (ťažké tuky v pečeni): tukové zásoby v> 2/3 pečeňových buniek. Vo výsledku sa môže významne znížiť funkcia pečene.
Jeden rozlišuje alkoholik z nealkoholická tučná pečeň.
The tučná pečeň súvisiaca s alkoholom je spôsobená nadmernou konzumáciou alkoholu. Pre nízkorizikovú konzumáciu alkoholu sú určené nasledujúce denné množstvá: spotreba ½ litra piva alebo ¼ litra vína pre mužov a ¼ litra piva a 1/8 litra vína pre ženy. Individuálne tolerované množstvo alkoholu však môže byť veľmi odlišné.
The nealkoholická tučná pečeň je typickou civilizačnou chorobou v západných priemyselných krajinách. Pre Nemecko bola stanovená frekvencia 30 percent. Často nezdravá a vysokokalorická strava a nedostatok pohybu vedú k obezite, metabolickým chorobám, ako je diabetes mellitus 2. typu a vysokému krvnému tlaku, ktoré z dlhodobého hľadiska môžu viesť k rozvoju tukovej pečene. V prípade obezity je potrebné osobitne spomenúť takzvanú viscerálnu obezitu (zvýšenie brušného tuku). Za rizikový faktor sa považuje zväčšený obvod pása, u žien nad 80 centimetrov, u mužov nad 94 centimetrov. Okrem toho by mala existovať príslušná genetická predispozícia. Naopak, nealkoholická tuková pečeň je tiež spojená so zvýšenou pravdepodobnosťou kardiovaskulárnych chorôb a cukrovky 2. typu.
Medzi ďalšie príčiny patria poruchy metabolizmu lipidov, užívanie liekov ako amiodarón, glukokortikoidy, tamoxifén, liekov používaných pri liečbe HIV, iné zriedkavé ochorenia pečene (ochorenie na ukladanie železa alebo medi) alebo chronické zápalové ochorenia čriev.
Príznaky a diagnóza tukovej pečene
Tučná pečeň zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky. Postihnutí môžu hlásiť pocit tlaku v hornej časti brucha, niekedy aj únavu a únavu.
Fyzikálna skúška odhalí zväčšenú pečeň, ktorú je možné cítiť pod pobrežnou klenbou. Pečeň je zväčšená a má zaoblený okraj pečene. Diagnózu je potom možné bezpečne stanoviť pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Hodnoty v pečeni sa určujú vyšetrením krvi. Poskytujú informácie o možnom poškodení pečeňových buniek. Koncentrácia proteínov produkovaných v pečeni (albumín, Quick value, cholinesteráza) umožňuje robiť závery o funkcii pečene.
Nealkoholická tučná pečeň sa môže zmeniť na jednu v asi 10 až 20 percentách prípadov Mastný zápal pečene (NASH = nealkoholická steatohepatitída), a to zase asi o päť percent percent v jednom Cirhóza pečene vytekať.
Čo môžete urobiť sami
V súčasnosti neexistuje žiadna protidrogová liečba tukovej pečene. Zdravý životný štýl však môže zabrániť poškodeniu pečene a pomôcť pri ochoreniach pečene. Odporúča sa zmena životného štýlu s redukciou hmotnosti a zvýšenou fyzickou aktivitou. Odborníci radia cvičiť zhruba tri hodiny týždenne. Ak máte nadváhu, mali by ste svoju váhu znižovať pomaly. Zdržať sa od alkoholu. Okrem toho je potrebné hľadať optimálnu liečbu cukrovky a možno bude potrebné vynechať spúšťacie lieky.