Príčiny a rizikové faktory rakoviny prostaty DKG

Príčiny rakoviny prostaty sú stále do veľkej miery neznáme. Sú však známe určité faktory, ktoré zvyšujú riziko rakoviny prostaty. Najdôležitejšími faktormi sú vek a rodinné dispozície. Okrem toho tu zohrávajú úlohu aj vplyvy prostredia, ako je strava, životné podmienky a prípadne aj pracovné podmienky.

rizikové

Vek
Vek je najdôležitejším rizikovým faktorom pre rakovinu prostaty. Zatiaľ čo u 45-ročného človeka je pravdepodobnosť vzniku rakoviny prostaty v priebehu nasledujúcich 10 rokov približne 1: 220, u 75-ročného sa riziko zvyšuje na 1:17.

Rodinné dispozície
Muži, u ktorých sa u blízkych príbuzných vyvinul rakovina prostaty, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku ochorenia sami. Ak je postihnutý otec, riziko sa zdvojnásobuje, u brata s rakovinou prostaty je až trikrát vyššie ako u zvyšku mužskej populácie. Čím viac členov rodiny je a čím mladší boli v čase stanovenia diagnózy, tým väčšie je riziko vzniku rakoviny prostaty u príbuzných mužov.

Dôležité: Muži, ktorí majú u svojich najbližších príbuzných rakovinu prostaty, by mali ísť na včasné diagnostické vyšetrenie od 40 rokov.

Hormóny
Hormóny významne prispievajú k rozvoju choroby, aj keď ich presná úloha nie je celkom jasná. Teraz však vieme, že bez mužského pohlavného hormónu testosterónu, ktorý sa produkuje hlavne v semenníkoch, sa rakovina prostaty nemôže vyvinúť. Testosterón je nevyhnutný pre fungovanie prostaty. Ale tiež podporuje rast buniek rakoviny prostaty: Napríklad u mužov, ktorí utrpeli stratu semenníkov v mladom veku - pred pubertou alebo bezprostredne po nej - sa rakovina prostaty vyvinie extrémne zriedka.
U mužov liečených testosterónom pre nedostatočne aktívne semenníky (hypogonadizmus) však nie je zvýšené riziko rakoviny.

Ďalšie rizikové faktory
Fajčenie a alkohol všeobecne zvyšujú riziko rakoviny. Dôležitú úlohu však zohráva aj strava. Rakovina prostaty je častejšia u mužov afrického pôvodu ako u belochov alebo Ázijcov. Toto ochorenie je v Európe a Severnej Amerike pomerne bežné, vo východnej Ázii (Čína a Japonsko) je ojedinelé. Existujú určité dôkazy, že tieto rozdiely možno vysledovať späť k stravovaniu a životnému štýlu, sú však možné aj genetické rozdiely.
Pokiaľ ide o vplyv obezity a pracovných rizík, medzi odborníkmi zatiaľ neexistuje konsenzus. Dostupné údaje z vedeckých štúdií sú také zložité a tiež protichodné, že z nich nemožno vyvodiť nijaké závery týkajúce sa rizika rakoviny prostaty. Naproti tomu sa ukázalo, že fyzická nečinnosť zvyšuje všeobecné riziko rakoviny.

[1] Pokyny Európskej asociácie urológov o rakovine prostaty, od roku 2014, http://uroweb.org/guideline/prostate-cancer/
[2] Interdisciplinárne usmernenie kvality S3 pre včasnú detekciu, diagnostiku a terapiu rôznych štádií rakoviny prostaty, dlhá verzia. Online na stránke http://leitlinienprogramm-onkologie.de/uploads/tx_sbdownloader/LL_Prostata_Langversion_3.1.pdf
[3] H.-J. Pout. K. Höffken, K. Possinger (Eds.): Compendium Internal Oncology, Springer Verlag 2006

Posledná aktualizácia obsahu: 09.01.2018