Príčiny a rizikové faktory; Trombóza (ven; s); Choroby; Internisti na nete

Príčiny trombózy

Už v roku 1856 opísal berlínsky patológ Rudolf Virchow tri hlavné príčiny trombózy, ktoré sú známe ako „Virchowova triáda“:

rizikové

  • Porucha krvácania
  • Spomalenie prietoku krvi
  • Zranenie vnútornej steny cievy

Zvýšená tendencia zrážania krvi môže byť vrodená alebo súvisiaca s ochorením, alebo môže byť spôsobená určitými liekmi alebo hormonálnymi vplyvmi.

Spomalenie prietoku krvi v žilách môže mať rôzne príčiny, napríklad dlhý odpočinok v posteli, závažné zlyhanie srdca alebo veľmi masívne kŕčové žily.

Zmeny alebo poškodenia vnútorných stien ciev môžu byť dôsledkom úrazov (napr. Počas operácií) alebo usadenín spôsobených zápalovými zmenami v žilách (tromboflebitída).

Rizikové faktory trombózy

Na rozvoj venóznej trombózy prispieva veľa rôznych rizikových faktorov:

  • Poruchy zrážania krvi - zdedené alebo získané
  • Infekčné choroby, horúčka
  • Operácie
  • Zranenia
  • Dlhodobé preťaženie
  • Choroby nádorov
  • Predĺžený odpočinok v posteli alebo imobilizácia končatiny (sadrový odliatok)
  • Tehotenstvo a pôrod (najmä cisárskym rezom)
  • Užívanie hormonálnych prípravkov obsahujúcich estrogén, napríklad „pilulky“
  • Hormonálna substitučná liečba v menopauze

Všeobecne je riziko trombózy obzvlášť vysoké, keď sa v nohách hromadí krv. Týka sa to najmä pacientov na lôžku alebo ľudí s tlakovým alebo sadrovým obväzom. Ochorenie s poruchou takzvanej lýtkovej svalovej pumpy môže tiež podporiť rozvoj trombózy.

Riziko trombózy zvyšuje aj dlhodobé sedenie a všeobecný nedostatok pohybu (napr. Pri cestovaní vzduchom dlhšie ako tri hodiny). V dôsledku dlhého sedenia sa prietok krvi spomaľuje a suchý vzduch v lietadle navyše spôsobuje, že krv je „hustejšia“ a zvyšuje sa riziko zrážania krvi v dôsledku nedostatočného príjmu tekutín. Nosenie tesného oblečenia môže prietok krvi v žilách ešte viac spomaliť.

Odborník: Vedecké poradenstvo a spracovanie: Dr. Gerhart Tepohl, Mníchov

Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Meyer, J. a kol. (Vyd.); Elsevier 5/2017