Príčiny depresie

Psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
- Prehľad
- Poruchy/choroby
- Diagnóza
- terapia
- Rizikové faktory
- Archív noviniek
- Archív rád
Detská a dorastová psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
neurológia
Vyhľadanie lekára/kliniky
Choroby
Kríza/mimoriadna situácia
Svojpomoc a príbuzní
Zákon
Mozog a nervový systém
Archív noviniek
Archív rád

Podmienky

Čo je to depresia?
príčiny
Skoré príznaky
Klinický obraz
Klasifikácia
Účinky
Zvláštnosti v starobe
Diagnóza
Koncept terapie/fázy liečby
Lekárska terapia
Psychoterapeutické postupy
Špeciálne formy terapie
Priebeh/prognóza
Informácie pre príbuzných
Vľavo
nafúknuť

Príčiny depresie

Depresia zvyčajne vzniká interakciou viacerých faktorov. Úloha, ktorú hrajú dedičné a environmentálne faktory, sa líši od človeka k človeku a v jednotlivých prípadoch nie je ľahké naň odpovedať. Genetická predispozícia, neurobiologické poruchy, ako aj určité vývojové a osobnostné faktory (psychosociálne faktory) tvoria základ väčšiny modelov vysvetlenia depresie.

Vďaka rôznym faktorom majú postihnutí nižšiu toleranciu voči emocionálnym, fyzickým a biografickým stresovým faktorom ako zdraví ľudia. Táto konkrétna zraniteľnosť (zraniteľnosť) hrá hlavnú úlohu pri prepuknutí a udržaní depresie. Spúšťačmi (reaktívnymi faktormi) depresívnej epizódy sú zvyčajne osobne stresujúce udalosti alebo situácie s nadmernými požiadavkami. Potenciálne rizikové osoby na to reagujú citlivejšie ako ostatní ľudia.

Genetická predispozícia

Podľa súčasných vedeckých poznatkov dedičná predispozícia významne prispieva k rozvoju depresie. Pretože depresia sa vyskytuje v rodinách. Ak sú postihnutí príbuzní prvého stupňa, riziko vzniku depresie u vás je okolo 15%. U identických dvojčiat sa riziko vzniku depresie u oboch zvyšuje najmenej na 50%. To dokazuje, že musí existovať genetický faktor. Genetické faktory môžu tiež zvýšiť citlivosť (zraniteľnosť) na psychosociálny stres.

Metabolické a funkčné poruchy v mozgu

Mnoho štúdií naznačuje, že depresiu charakterizujú typické zmeny v látkach prenášajúcich signál v mozgu. Niektoré látky prenášajúce informácie (tzv. Neurotransmitery, ako je serotonín, dopamín, noradrenalín, acetylcholín, kyselina gama-aminomaslová) sa zdajú byť nevyvážené. Pacienti s depresiou často vykazujú zníženú aktivitu serotonínu, noradrenalínu alebo dopamínu v porovnaní so zdravými ľuďmi. Tento predpoklad podporuje všeobecný mechanizmus účinku určitej skupiny liekov, takzvané „antidepresíva“. Tieto účinné látky zvyšujú určité látky prenášajúce nervový systém a pomáhajú znižovať alebo potláčať príznaky depresie. Antidepresíva však nie sú účinné u všetkých pacientov. Pravdepodobne existujú individuálne rozdiely v závažnosti porúch neurotransmiterov.

Okrem toho sa pomocou zobrazovacích testov u postihnutých počas depresívnej epizódy zistila zmena aktivity takzvaného limbického systému v mozgu. Limbický systém, tiež známy ako systém regulujúci stres, je spoločne zodpovedný za pocity a spracovanie pocitov. Zmenená činnosť pri spracovávaní emócií okrem iného vysvetľuje zvýšenú psychickú zraniteľnosť pacientov s depresiou a dôvod, prečo mŕtvica osudu často predchádza chorobe.

Faktory vývoja a osobnosti (psychosociálne faktory)

Ďalším faktorom, ktorý môže prispieť k rozvoju depresie, je nesprávny vývoj v detstve. Úzkostný a starostlivý štýl výchovy, výsledná „naučená bezmocnosť“ a slabá schopnosť postihnutých vyrovnať sa so stresom môžu byť rizikovými faktormi pre vznik depresie. Tieto faktory môžu byť príčinami, ale aj následkami choroby. Príliš ochranné správanie sa dá vysvetliť skutočnosťou, že rodičia vnímajú psychologickú zraniteľnosť a náchylnosť dieťaťa k chorobe v ranom štádiu a zodpovedajúcim spôsobom chránia.

Skorá strata rodiča, narušenie vzťahu matky a dieťaťa alebo nedostatok sebaúcty od útleho detstva môžu tiež viesť k osobitnej zraniteľnosti voči sklamaniu. Nedostatočne spracované zážitky zo straty alebo trauma (napr. Sexuálne zneužívanie, skúsenosť s katastrofami) môžu podporiť prepuknutie depresie v obnovených krízových situáciách (napr. Odlúčenie od partnera).

Osoby s takzvaným „typom melancholicus“ sú tiež osobitne vystavené riziku vzniku depresie. Patria sem ľudia, pre ktorých osobnosť je charakteristická neistota, nadmerná korektnosť, usporiadanosť, dôraz na výkon a ochota obetovať sa.
Reaktívne faktory

V mnohých prípadoch depresie sa choroba vyskytuje po kritických, stresujúcich alebo negatívnych udalostiach, napríklad po strate partnera alebo príbuzného alebo po problémoch s blízkymi opatrovateľmi, rozvode/odlúčení atď., Alebo jednoducho po zmene obvyklého spôsobu života, ako je dôchodok. Je dokázané, že stresujúce životné udalosti vedú k neurobiologickým reakciám, ako je zvýšené uvoľňovanie stresového hormónu kortizolu, ktorý sa tiež nachádza vo vyšších koncentráciách v krvi pri depresiách.
Fyzické choroby (napr. Chronické bolesti, rakovina, kardiovaskulárne choroby a demencia) a niektoré lieky môžu tiež hrať úlohu pri vzniku depresie.

Ďalšie možné rizikové faktory

Po vyšetrení rôznych pacientov s depresiou sa zdá, že okrem uvedených mechanizmov napomáhajú rozvoju depresie tieto faktory:

ženské pohlavie;
Byť nezadaný;
Mestský človek;
málo sociálnych kontaktov;
nízka úroveň vzdelania;
Nezamestnanosť;
Užívanie kanabisu a zneužívanie alkoholu.

Technická podpora: Prof. Dr. med. Ulrich Voderholzer (autor), Prien am Chiemsee (DGPPN) a Dr. Roger Pycha, Bruneck (SIP)