Intolerancia ASA - terapia zameraná na príčiny - DERMAforum - noviny pre dermatológiu a

Špeciálne: Adaptívna deaktivačná liečba u pacientov so syndrómom intolerancie ASA

terapia

Prof. Dr. med. Ludger Klimek, Wiesbaden, podáva pre DERMAforum prehľad, ktoré formy liečby sú účinné pri syndróme intolerancie ASA.

Kauzálny terapeutický prístup: Adaptívna deaktivácia ASA

Čas deaktivácie


Deaktivácia šesť až dvanásť týždňov po operácii NNH, aby sa zabezpečilo úplné endonazálne vyliečenie a prevencia epistaxy pri užívaní ASA, sa javí ako praktickejšia ako adaptívna deaktivácia odporúčaná Stevensonom štyri týždne po operácii sínusov.

Dodržujte sprievodné lieky a v prípade potreby ich obmedzte


White a Stevenson odporučili liekovú terapiu antagonistom leukotriénových receptorov montelukastom pred začiatkom adaptívnej deaktivácie, pri ktorej bolo možné počas adaptívnej deaktivácie preukázateľne znížiť pľúcne, ale nie nosové príznaky. Počas deaktivácie sa môžu a mali by sa naďalej užívať perorálne a lokálne podávané glukokortikosteroidy (tiež na zníženie symptómov) a dlhodobo pôsobiace bronchodilatanciá. Existuje odporúčanie vysadiť antihistaminiká a xylometazolín 48 hodín pred deaktiváciou ASA z dôvodu možného maskovania nežiaducich reakcií spojených s ASA.

Udržiavacia dávka/trvanie aplikácie

Ďalšie princípy kauzálnej a symptomatickej terapie