Príčiny nefrokalcinózy, príznaky, liečba - CSID Čo sa stane, lekár
Nefrokalcinóza: definícia
Nefrokalcinóza, tiež známa ako Albrightova kalcinóza alebo syndróm obličiek Andersona-Carra, je stav charakterizovaný nadbytkom vápnika (vo forme oxalátov alebo fosforečnanov vápenatých) v obličkách a je špecifický pre deti narodené predčasne v dôsledku hyperparatyreózy alebo iných problémov. zdravia.
Táto porucha môže viesť k závažným problémom s obličkami, napríklad k zlyhaniu obličiek, preto je dôležité ich čo najskôr zistiť a podľa toho s nimi zaobchádzať. Na stanovenie diagnózy nefrokalcinózy je zvyčajne dostatočný röntgen brušnej dutiny.
Nefrokalcinóza: príznaky
V počiatočných štádiách nefrokalcinóza nemá žiadne príznaky. Následne sa prejavia napríklad:
- Krv v moči
- Časté močenie (polyúria), najmä v noci
- Prehnaný smäd (polydispy)
- Horúčka a/alebo zimnica
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Silná bolesť brucha v pupku
- Bolesť chrbta v bokoch
- Bolesť v panvovej oblasti alebo v oblasti reprodukčných orgánov
Z dlhodobého hľadiska môže nefrokalcinóza viesť ku komplikáciám, ako je akútne alebo chronické zlyhanie obličiek, obličkové kamene a chronická alebo akútna, jednostranná alebo obojstranná obštrukčná uropatia.
Nefrokalcinóza: príčiny
Nefrokalcinóza zvyčajne postihuje obe obličky a je spôsobená rôznymi stavmi, ktoré podporujú akumuláciu vápniku v obličkách. Treba však poznamenať, že nefrokalcinóza nie je to isté ako obličkové kamene. Tieto dve podmienky sú podobné, ale príčiny sú odlišné. V prípade nefrokalcinózy sú najbežnejšie príčiny:
- Alportov syndróm
- Bartterov syndróm
- Chronická glomerulonefritída
- Dedičná hypermagneziémia
- Dierovitá hubovitá oblička (Cacchi-Richiho syndróm)
- Primárna hyperoxalúria
- Odmietnutie transplantátu obličky
- Tubulárna renálna acidóza
- Kortikálna nekróza obličiek
- Otrava etylénglykolom (nemrznúca zmes)
- Hyperkalcémia spôsobená hyperparatyreoidizmom
- Niektoré lieky (najmä diuretiká)
- sarkoidóza
- HIV infekcia
- Nadbytok vitamínu D
- Tuberkulóza obličiek
- Mnohopočetný myelóm
- Betatalasemia
Nefrokalcinóza: diagnóza
Nefrokalcinóza je diagnostikovaná dosť neskoro kvôli nedostatku príznakov až do pokročilých štádií ochorenia. Prejavy sa zvyčajne vyskytujú, keď nastanú komplikácie, ako je zlyhanie obličiek, obštrukčná uropatia alebo obličkové kamene.
Na stanovenie diagnózy nefrokalcinózy sa odporúča vykonať brušný rádiograf, abdominálnu počítačovú tomografiu (CT) alebo ultrazvuk.
Ďalšie testy, ktoré môžu pomôcť diagnostikovať a určiť priebeh základného stavu, sú testy krvi a moču.
Nefrokalcinóza: liečba
Účinnosť liečby nefrokalcinózy závisí od toho, kedy bola zistená príčina a od jej závažnosti. Väčšina prípadov nefrokalcinózy neprechádza do konečného štádia zlyhania obličiek, ale ak sa nepodniknú žiadne kroky, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie obličiek, ktoré môžu ohroziť život pacienta.
Cieľom liečby nefrokalcinózy je zmierniť a zlepšiť príznaky a zabrániť hromadeniu obličkových kameňov. Väčšinou spočíva v užívaní doplnkov alebo liekov, ale aj v zmene stravovania. Pacientom sa odporúča, aby konzumovali čo najviac tekutín, aby sa vyhli konzumácii živočíšnych bielkovín a nadmerného množstva soli.