Príčiny, príznaky a liečba semenníkov na cystách O zdravie na platforme iLive
Špecialista na článok
Párové mužské pohlavné žľazy (semenníky) a spárované sekrečné nadsemenníky (nadsemenníky) produkujú spermie a čiastočne aj hormón testosterón. V hornej časti týchto žliaz, v oblasti ich procesov alebo pozdĺž spermatickej šnúry, sa často tvorí cysta semenníka - dutina s vláknitou membránou a tekutým obsahom. Vajíčkové cysty patria k benígnym nádorovým formáciám.
Podľa lokalizácie sú tieto formácie rozdelené na ľavú - cystu ľavého semenníka, vpravo - cystu pravého semenníka a obojstranne - súčasne do oboch semenníkov alebo do cyst procesov oboch semenníkov.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Príčiny cysty semenníkov
Príčiny semenníkov nie sú dodnes celkom známe. Medzi najpravdepodobnejšie príčiny tejto patológie patrí rozšírenie semenníka alebo jeho prílohy v dôsledku obmedzeného výčnelku jeho stien (aneuryzma), po ktorom nasleduje zúženie a kavitácia. Prečo sa to ale deje, nie je presne známe. Rozhodujúcu úlohu môžu hrať faktory ako prítomnosť zdrojov infekcie alebo traumatický účinok na miešok. Predpokladá sa, že táto patológia je vrodená aj získaná.
Ale cysta procesu ľavého semenníka a cysta procesu pravého semenníka (spermatocele)
Vytvára sa v rozpore s vylučovaním vylučovacích ciest a ich plnením tekutinou vytvorenou pre epidermis a transport spermií. Ak dôjde k poraneniu miešku, krv stagnuje alebo dôjde k zápalu, vas deferens sa zúži (až do úplného prekrytia). Vďaka tomu sa ejakulát hromadí, naťahuje steny chámovodu a s ním aj tvorba patologickej dutiny - cysty.
Dôvodom, prečo môžu byť cysty nadsemenníka aj akútna epididymitída - infekčný zápal semenníkov alebo nadsemenníkov spôsobujúci gonokoky, chlamýdie, mykoplazmy, ureaplazmy, trichomonády a rôzne vírusy. Toto ochorenie je spravidla komplikáciou prostatitídy, uretritídy alebo vezikulity - na pozadí hypotermie, nízkej imunity a porušenia miešku.
Pretože patologické formácie môžu byť v semenníkoch vrodené, testikulárna cysta môže byť u dieťaťa rozpoznaná ihneď po narodení. Tam dizontogeneticheskie cysty, ktorých etiológia je spojená so zhoršenou tvorbou plodu v prvej polovici tehotenstva a predčasným narodením dieťaťa alebo s jeho poranením počas pôrodu.
Ak cysta nezačne rásť, veľmi často prejde bez liečby. A ak sa veľkosť cysty semenníka u dieťaťa zvýši, odstráni sa pomocou laparoskopie.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Príznaky cysty semenníkov
Klinický obraz cystickej formácie v semenníkoch alebo cystách nadsemenníka sa vyvíja od asymptomatického štádia ochorenia až po výskyt znakov spojených s postupným zväčšovaním dutiny.
Podľa pozorovaní urológov v prípadoch diagnostikovania testikulárnych cýst bola väčšina sťažností pacienta spojená so sebaidentifikáciou malého (okrúhleho), kruhového alebo oválneho uzáveru v miešku v blízkosti vajíčka - bez sťažností na bolesť.
Pri veľkosti cysty 2-2,5 cm sa muž môže cítiť nepríjemne v oblasti mieška. Rozšírenie ľavej cysty semenníka alebo cysty pravého semenníka môže spôsobiť značné nepohodlie počas pohybu, chôdze a dokonca aj intimity.
Ak je priemer cysty 3-3,5 cm a viac, sú stlačené cievy a tkanivá (kompresná ischémia) semenníka, ako aj jeho nervové zakončenia, čo vytvára ohniská stagnácie. Prejavuje sa to formou ťahavých bolestí, ktoré sú lokalizované v miešku a v oblasti slabín.
Kde to bolí?
Čo je to nebezpečná cysta semenníka?
Odborníci tvrdia, že proces rastu cysty semenníka alebo jeho prílohy končí veľmi pomaly a nevedie k žiadnemu narušeniu alebo zníženiu sexuálnej aktivity a reprodukčných funkcií u mužov. Toto ochorenie je však nebezpečné, pretože obsah cysty môže preniknúť do patogénnych mikróbov a baktérií, čo nevyhnutne vedie k zápalu. Ak je veľkosť semenníkov alebo cýst veľká, semenník sa rozšíri a poranenie šourka môže spôsobiť prasknutie cysty. Nie je vylúčené, a degenerácia benígnych cystických útvarov do malígnych.
Je tiež potrebné mať na pamäti, že následky cysty semenníka (pod podmienkou bilaterálnych lézií) vedú k mužskej neplodnosti.
Diagnóza cysty semenníka
Diagnóza semenníkov, ako aj cýst semenníka je založená na anamnéze, fyzikálnom vyšetrení (palpácia) a ultrazvuku (ultrazvuk).
Pretože príznaky tejto choroby sú nešpecifické a pocit „slepoty“ neexistuje
Celý obraz patologických zmien, potom ultrazvuk sa stal hlavnou metódou diagnostiky cysty semenníkov. Ultrazvuk dokáže určiť presnú polohu a veľkosť cysty a odlíšiť ju od vodnateľnosti, hernie, nádoru semenníkov a kŕčových žíl spermickej šnúry (varikokéla).
Podľa lekárskej štatistiky sú semenníky zistené takmer u každého tretieho dospelého muža u všetkých pacientov, ktorí z jedného alebo druhého dôvodu vykonajú ultrazvukové vyšetrenie mieška.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Čo je potrebné preskúmať?
Koho môžem kontaktovať?
Liečba cysty semenníkov
Na liečbu testikulárnych cýst (nekomplikovaných zápalom) neexistujú žiadne lieky a v klinickej praxi si pacient s diagnostikovanými údajmi môže zvoliť buď odstránenie semenníkových cýst (alebo odstránenie epididymálnych cýst) alebo skleroterapiu. V zriedkavých prípadoch sa na liečbu cyst semenníkov používa metóda punkcie.
Odstránenie semenníkovej cysty je podľa lekárov osvedčeným a veľmi spoľahlivým spôsobom, ako sa zbaviť tejto choroby. Operácia s cystou semenníkov sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii: miešok sa prerezá cez cystu, cysta sa odstráni a rana sa zašije vrstvu po vrstve. Na miešok sa aplikuje gázový obväz, ľad a podporný obväz (suspenzie). Aby sa zabránilo pooperačnému zápalu, sú dva týždne predpísané antibiotiká a fyzická aktivita. Mimochodom, pred chirurgickým zákrokom na cystu semenníkov lekári varujú pacientov pred pravdepodobnosťou ich neplodnosti v budúcnosti.
Okrem otvorenej operácie sa laparoskopia používa na odstránenie semenníkovej cysty, ako aj na odstránenie epididymickej cysty, ktorá je z hľadiska pooperačných komplikácií menej traumatizujúca, kratšia a menej riziková.
Skleroterapia je alternatívou k odstráneniu spôsobu liečby cyst semenníkov, je však menej účinná. Pri skleroterapii injekčnou striekačkou sa odstráni obsah dutiny cysty a namiesto toho sa zavedie špeciálne chemické zloženie. V dôsledku chemickej reakcie sa zničia tkanivá lemujúce vnútorné steny cysty a steny sa sklerotizujú, to znamená „zlepia“ k sebe. Rovnako sa môže rovnakým spôsobom poškodiť spermatická šnúra, ktorá spôsobí mužskú neplodnosť.
Metóda punkcie použitá na ošetrenie semenníkov sa líši od skleroterapie v tom, že sa tam po zavedení tekutiny z dutiny cysty nič nezavádza. Napriek jednoduchosti postupu je jeho účinok dočasný, pretože pravdepodobnosť opakovaného doplnenia cysty seróznou tekutinou je vysoká. Lekári sa navyše domnievajú, že akákoľvek následná punkcia predstavuje vážnu hrozbu pre poškodenie semenníkov a nadsemenníkov.
Je potrebné poznamenať, že liečba cysty nadsemenníka je podobná liečbe cyst semenníka - chirurgické odstránenie cysty alebo skleroterapia.
Cysta semenníka u dieťaťa, ktorá sa často môže objaviť u dospievajúcich chlapcov po skončení puberty, môže spontánne vymiznúť. Odporúča sa však odstrániť epididymálne cysty väčšie ako 1,5 cm.
Liečba cysty semenníkov pomocou alternatívnych metód
Liečba semenníkovej cysty alternatívnymi prostriedkami, vzhľadom na skutočnosť, že na túto chorobu neexistuje medikamentózna terapia, sa zdá veľmi veľa. Problematické. Napriek tomu existujú dve rastliny, ktoré môžu pomôcť v boji proti tejto patológii. Toto je islandský mach a morské riasy.
Islandský mach (islandské cetrárium) obsahuje veľa jódu a prípravky na jeho základe majú antiseptické vlastnosti, napr. B. Usyninát sodný. A zo suchého lišajníka na prípravu záparu: 200 gramov vriacej vody vezmite 10 g rozdrvenej rastliny, povarte ich 5-10 minút, trvajte na tom pol hodiny a trvajte 3x denne na tretinu pohára.
Laminaria (morské riasy), okrem jódu, obsahujúca polysacharid - kyselinu algínovú, ktorá obsahuje telo ťažkých kovov a rádionuklidov, a derivát alginátu sodného má výrazné protinádorové vlastnosti. Biologicky aktívne látky v morských riasach navyše regulujú metabolizmus lipidov v tele a potláčajú metabolizmus rastlinných sterolov. To znižuje riziko všetkých druhov patologického hromadenia v koži a iných tkanivách. A lekári vedome odporúčajú lamináriu mužom, ktorí majú problémy s prostatou, napríklad prostatitídou a adenómom prostaty.
Takže pri diagnostikovaní cysty semenníka je použitie morských rias nezmyselné. Piť sa má raz denne - pred spaním rozmiešaním lyžičky prášku alebo peliet z morskej kapusty v 100 ml vody.