Príčiny, príznaky, diagnostika, liečba fibrózy prsníka týkajúce sa zdravia na iLive

Špecialista na článok

  • príčiny
  • Príznaky
  • Kde to bolí?
  • tvarovať
  • diagnóza
  • Čo je potrebné preskúmať?
  • Ako skontrolovať?
  • liečby
  • Koho môžem kontaktovať?
  • prevencia
  • predpoveď

diagnostika

Fibróza prsníka je patológia jeho tkanív, medzi ktorými proliferácia a zhutňovanie fibroblastov syntetizuje proteíny kolagénu a elastínu a bunky glykoproteínu tvoria matricu spojivového tkaniva. Tieto zmeny vedú k vzniku jazvových novotvarov a nevyhnutnému narušeniu funkcie prsníka. Tento proces sa môže vyvinúť v spojivových tkanivách ktoréhokoľvek vnútorného ľudského tela. Tento článok skúma fibrózu prsníka u žien, pretože táto patológia sa za posledných päťdesiat rokov stala vážnym problémom v zdraví žien.

[1], [2], [3], [4], [5]

Spôsobuje fibrózu prsníka

Pred vymenovaním príčin fibrózy prsníka je potrebné spomenúť terminologickú „rozmanitosť“ modernej mamológie, ktorá sa stala monopolom u žien v oblasti všetkých chorôb cicavcov.

Fibróza (z lat. Fibra - vláknina) je skutočne proces tvorby vlákniny, to znamená spojivového tkaniva a vláknitá tvorba v prsníku (v dôsledku toho fibróza), by sa mala nazývať inak - ako možnosť, myómy, to znamená nádor spojivového tkaniva. Lekári však nazývajú fibrózu a patologický proces nadmernej tvorby spojivového tkaniva a samotného formovania.V klinickej praxi môže byť fibróza prsníka spojená s týmto postupom patologické zmeny nazývané mastopatia (ktorá zahŕňa všetky benígne nádory a cysty v prsníku), dyshormonálna dysplázia, fibrocystická mastopatia, fibromatóza, fibróm atď.

K dnešnému dňu sú hlavnými dôvodmi, ktoré spôsobujú choroby, porušenie hladiny a pomeru pohlavných hormónov (najmä estrogénu a progesterónu), ktoré ovplyvňujú stabilitu hormonálneho systému žien počas menštruácie, tehotenstva a laktácie, po potrate. opakované s menopauzou.

Odborníci tvrdia, že ochorenie môže vychádzať aj z neustáleho stresu, únavy, problémov so štítnou žľazou (hypotyreóza, nedostatok jódu v pôde) a pankreasu (cukrovka), vystavenia určitým toxickým látkam, prítomnosti zápalu maternice alebo vaječníkov. Genetická predispozícia k tejto chorobe nie je vylúčená.

Okrem toho príčiny ochorenia môžu súvisieť s ožarovaním (napríklad ak sa vykonáva rádioterapia) a potom s diagnostikou radiačnej fibrózy prsníka. Mimochodom, rádioterapia môže spôsobiť fibrózu tkanív akýchkoľvek orgánov.

Ale v domácej mamológii stále málo zohľadňuje biochemický mechanizmus procesu fibrózy, ktorý je spojený s aktiváciou takzvaného transformačného rastového faktora beta (TGF-β). TGF-β je endogénny komplex antigén-špecifických peptidových molekúl (cytokínov), ktoré prenášajú signály medzi tkanivovými bunkami. Beta faktor schopný syntetizovať lymfocyty, makrofágy, fibroblasty, endotelové bunky a ďalšie. TGF-β sa podieľa na optimalizácii bunkového metabolizmu a reguluje rast a apoptózu (prirodzené vymieranie) buniek a stimuluje všetky intracelulárne procesy za nepriaznivých okolností (zápaly a iné patologické účinky). Aktivácia rastového faktora beta je podľa výskumníka základom narušenia medzibunkovej „komunikácie“, ktorá vedie k aktivácii a proliferácii fibroblastov buniek spojivového tkaniva.

Tieto procesy sú tiež príčinou mnohých ďalších chorôb, napríklad cirhóza pečene je spojená s tvorbou jazvového tkaniva a uzlíkov, ktoré nahrádzajú pečeňové tkanivo a narúšajú jeho činnosť. Fibróza endomokardu je výsledkom infarktu myokardu. A stále existuje fibróza pľúc, mediastíno, mäkké tkaniny retroperitoneálneho priestoru.

[6], [7], [8], [9], [10]

Príznaky fibrózy prsníka

Kľúčové príznaky fibrózy prsníka: prítomnosť jednotlivých bezbolestných tesnení (s veľkosťou 0,2 - 0,3 cm a viac) v prsných tkanivách alebo na kondenzovaných miestach s rôznou lokalizáciou; Zmena farby kože na postihnutej oblasti žľazy; pocit nepohodlia v žľazách; Únik tekutiny z bradavky (priehľadný alebo mierne sfarbený).

Často sa objavujú ťažkosti a „prasknutie hrudníka zvnútra“, menšie napätia alebo bolestivé bolesti, ktoré sa zhoršujú pred začiatkom menštruácie a môžu sa prejaviť v oblasti ramien a podpazušia.

V klinickom obraze cystickej formy ochorenia je väčšia bolestivosť uzlín počas palpácie, ako aj mierne zvýšenie formácií, ako aj axilárnych lymfatických uzlín pred začiatkom menštruácie.

[11], [12], [13], [14]

Kde to bolí?

tvarovať

Fibróza prsníka má rôzne varianty - v závislosti od veľkosti množenia buniek spojivového tkaniva a jeho špecifického umiestnenia vo vzťahu k anatomickým štruktúram žľazy.

Keď sú patologické zmeny vo vláknitom tkanive prsníka koncentrované v obmedzenom bode, lekári diagnostikujú fokálnu alebo lokálnu fibrózu prsníka. Buď - v alebo v inej terminologickej interpretácii - lokalizované. V ohnisku, najčastejšie v hornom kvadrante žľazy, hustý vláknitý uzol 2-3 cm oválneho alebo okrúhleho tvaru - jeden alebo viac. Tento typ ochorenia sa zvyčajne považuje iba za počiatočnú fázu rozsiahlejšieho procesu abnormálnej reprodukcie fibroblastov, ktorá sa podľa nich môže vyvinúť v šírke a hĺbke - najmä pri absencii liečby. Ak proces postihuje významnú časť žľazy alebo dokonca celý prsník (to znamená, že vláknité tkanivo nahrádza žľazové a tukové tkanivo), potom ide o difúznu fibrózu mliečnej žľazy.

Nodulárna fibróza prsníka z lokálneho alebo fokálneho prsníka sa v zásade nelíši, pretože sa vyvíja ako samostatná hrčka. Cysta je spojená s tvorbou cýst - so stenou kapsúl s obsahom. Cysty v prsníku sú zvyčajne retenčné, to znamená v dôsledku zúženia alebo úplného upchatia mliekovodov.

Periduktálna fibróza mliečnej žľazy (alebo plazmatická) znamená tvorbu kolagénových vlákien okolo mliekovodov. Tento kmeň je typický pre pacientov v menopauze.

Duktálna fibróza prsníka je logaritmická fibróza, ktorá ovplyvňuje iba potrubie a nerozbíja tkanivá iných oblastí prsníka. A ak je diagnostikovaná periférna perivaskulárna patológia, znamená to, že k nadmernej tvorbe spojivového tkaniva dochádza nielen okolo potrubia, ale aj okolo lymfatických a krvných ciev.

Fibróza prsnej strómy je patologická proliferácia samotného fibrotického tkaniva - strómy, ktorá podporuje a viaže parenchým a tukové tkanivo. Okrem toho cez tukové tkanivo prechádzajú „priečky“ vyrobené z vláknitého tkaniva, ktoré spájajú pokožku s žľazovou kapsulou.

Lineárne, ktoré nesie aj názov interlobulárnej alebo chudej fibrózy prsníka, je výsledkom množenia interlobulárnych spojivových a intraprotektívnych tkanív, často s tvorbou cýst. Po objavení tohto typu patológie cítia mamológovia husté povrazy v hrudníku pacienta a zreteľne ich vidia na mamografe. A v tomto prípade verdikt lekára: tesná interlobulárna lineárna fibróza.

V prípadoch výmeny buniek tukového tkaniva spojivovým tkanivom sa určuje evolučná fibróza mliečnych žliaz charakteristická pre staršie ženy.

Z hľadiska závažnosti príznakov sa choroba delí na strednú a závažnú závažnosť ochorenia.

[15], [16], [17], [18], [19]