Príčiny, príznaky, liečba lymfómu
Odporúčaní špecialisti
Prehľad článkov
Lymfómy sa vždy vyskytujú v lymfatickom systéme tela. Lymfatický systém zahŕňa mandle, slezinu, kostnú dreň, lymfatické cievy, lymfatické uzliny, týmus a slepé črevo.
Príčiny lymfómu
Benígny lymfóm je zvyčajne jeden Infekčná choroba podkladové. Patria sem ako neškodné prechladnutia, tak aj závažnejšie vírusové alebo bakteriálne ochorenia, ako je mononukleóza, infekcie HIV, tuberkulóza alebo borelióza. Parazitárne ochorenia, ako je toxoplazmóza, môžu tiež spôsobiť zväčšenie lymfatických uzlín.
The zhubné novotvary vznikajú prostredníctvom a zvýšený rast lymfatických buniek. Podľa toho, ktorý typ buniek je degeneráciou postihnutý, sa vyvíjajú rôzne typy lymfómov.
Ročný výskyt, to znamená počet nových prípadov, je 10 až 15 na 100 000 ľudí. Zhubné lymfómy sa môžu vyvinúť v akomkoľvek veku, ale pravdepodobnosť vzniku lymfómu sa významne zvyšuje od 60 rokov. Vyšší vek sa teda považuje za jeden z rizikových faktorov pre malígny novotvar lymfatických buniek.
Je pravdepodobné, že s vekom sa zvyšujú génové mutácie. V dôsledku týchto zmien chýbajú gény, ktoré inhibujú bunkový rast, takzvané tumor supresorové gény. Ako príčina sa tiež hovorí o zvýšenej aktivácii génov stimulujúcich rast buniek.
Ďalším rizikovým faktorom pre vznik malígneho lymfómu je a oslabený imunitný systém. Po imunosupresívnej liečbe ochorie viac ľudí. Riziko lymfómu sa zvyšuje aj u pacientov s autoimunitnými ochoreniami. Ďalšími rizikovými faktormi sú zvýšená expozícia herbicídom a insekticídom a expozícia UV žiareniu. V zriedkavých prípadoch je lymfóm založený na genetickej predispozícii. Zatiaľ nie je jasne dokázané, či vlastný životný štýl môže zvýšiť riziko vzniku lymfómu. Zdá sa, že svoju úlohu zohráva najmä veľká nadváha, najmä pri agresívnych lymfómoch.
Príznaky lymfómu
Benígne lymfómy sa zvyčajne vyskytujú výlučne vo forme a Zväčšenie lymfatických uzlín vo vzhľade. Ovplyvnené lymfatické uzliny sú citlivé na tlak a dá sa nimi ľahko pohnúť aj pri palpácii. V prípade malígnych lymfómov v zásade medzi Hodgkinov lymfóm a Non-Hodgkinov lymfóm dá sa rozlíšiť. Hodgkinova choroba je charakterizovaná prítomnosťou Sternberg-Reedových buniek alebo mononukleárnych Hodgkinových buniek. Asi 25 percent všetkých lymfómov je priradených k Hodgkinovej chorobe.
Nehodgkinské lymfómy spočiatku spôsobujú iba príznaky ako napr
- Opuch lymfatických uzlín
- Strata chuti do jedla
- Strata váhy
- bledosť
- Únava a vyčerpanie
- depresívne nálady
- zvýšená náchylnosť na infekciu
- Bolesť hlavy a/alebo chrbta
Terapia lymfómu
Benígne lymfómy zvyčajne nevyžadujú liečbu. Po uzdravení základného ochorenia zvyčajne vymiznú samy. Liečba Hodgkinovej choroby spočíva v chemoterapia a Ožarovanie. Spravidla sa najskôr vykonáva chemoterapia, potom nasleduje radiačná terapia.
Pri chemoterapii sa používajú rôzne lieky poškodzujúce bunky a inhibujúce rast (cytostatiká). Aby sa zabránilo ďalšej progresii lymfómu, mala by sa terapia začať okamžite po stanovení diagnózy. Nie je nezvyčajné, že sa relaps vyskytne počas liečby alebo v mesiacoch po nej. Toto je vysokodávková chemoterapia s nasledujúcimi autológna transplantácia kmeňových buniek zobrazené. Pri tejto forme transplantácie kmeňových buniek sa pacientovi odoberú vlastné krvné kmeňové bunky a transplantujú sa po chemoterapii. Ak pacient na túto terapiu nereaguje, a alogénna transplantácia kmeňových buniek bude požadované. Tu dostane pacient kostnú dreň alebo krvné kmeňové bunky od zahraničného darcu.
Liečba non-Hodgkinovho lymfómu závisí od formy ochorenia. Ak choroba postupuje pomaly a spôsobuje len malé alebo žiadne príznaky, terapia sa často nepodáva spočiatku. Mali by sa však vykonávať pravidelné kontroly, aby bolo možné v prípade potreby zahájiť liečbu včas. Liečba sa väčšinou používa na zlepšenie úspešnosti liečby niekoľko terapeutických metód kombinovaných. Aj tu sa kombinácie líšia v závislosti od lymfómu. Aby sa zničili degenerované bunky a minimalizoval sa rast, môžu sa cytostatiká podávať vo forme tabliet alebo vo forme infúzie. Na zníženie veľkosti nádoru sa často používajú röntgenové lúče vysokej dávky. Takzvané indolentné, teda bezbolestné, lymfómy v počiatočných štádiách sa často liečia iba rádioterapiou. Ďalšou možnosťou liečby je to Protilátková terapia. Protilátky sa často používajú v kombinácii s chemoterapeutickými látkami.
Zaistenie kvality Sprievodcu vedúcou medicínou je zabezpečené 10 kritériami pre prijatie. Každý lekár musí spĺňať minimálne 7 z nich.
- Minimálne 10 rokov chirurgických a liečebných skúseností
- Ovládanie moderných diagnostických a operatívnych postupov
- Reprezentatívny počet operácií, ošetrení a terapií
- Vynikajúce zameranie na liečbu vo vašej vlastnej špecializovanej oblasti
- Angažovaný člen poprednej národnej odbornej spoločnosti
- Vyššia profesionálna pozícia
- Aktívna účasť na odborných podujatiach (napr. Prednášky)
- Aktívny vo výskume a výučbe
- Prijatie lekárom a kolegom
- hodnotiace riadenie kvality (napr. certifikácia)
Vaša cesta k správnemu lekárovi:
Podporujeme vás kompetentne, aby ste našli dobrého špecialistu - bezplatne, dôverne a v najvyššej lekárskej kvalite. To je skratka príručky Leading Medicine Guide s prísnymi kritériami pre prijatie.