Príčiny, príznaky, liečba mimomaternicového tehotenstva
O mimomaternicovom tehotenstve už počul takmer každý. Čo to však presne je? Ako môže dôjsť k mimomaternicovému tehotenstvu? Aké sú príznaky a ako sa lieči? Objasňujeme.
Čo je mimomaternicové tehotenstvo?
Mimomaternicové tehotenstvo, často tiež označované ako mimomaternicové, je také, keď sa oplodnené vajíčko neimplantuje do maternice, ale do jedného z dvoch vajíčkovodov, veľmi zriedkavo do vaječníkov alebo do brušnej dutiny.
Štatistické riziko mimomaternicového tehotenstva je 1 - 2 percentá. U žien nad 30 rokov je pravdepodobnosť, že sa to stane, 1,3 - 2 percentá, u mladších žien je riziko nižšie.
Ako vzniká mimomaternicové tehotenstvo?
Keď sa vajíčko počas ovulácie uvoľní z vaječníka, mužské spermatické bunky postúpia do vajíčkovodu, aby oplodnili ženské vajíčko. Oplodnená vajíčková bunka (zygota) sa začne okamžite deliť a potom po 3 - 5 dňoch migruje cez vajíčkovod do maternice, aby ju tam implantovala a vyvinula sa z nej embryo. V mimomaternicovom tehotenstve sa však vajíčko neimplantuje do maternice, ale zostáva mimo maternice.
Táto anomália je v medicíne známa ako mimomaternicové tehotenstvo alebo EUG (odvodené z latinských slov: extra = vonku + maternica = maternica + tehotenstvo = tehotenstvo). Vo viac ako 95 percentách mimomaternicových tehotenstiev hniezdi vajíčko vo vajíčkovode, a preto sa termín tehotenstvo vajíčkovodov (vajíčkovod) často používa ako synonymum. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa oplodnená vajíčková bunka usadí vo vaječníkoch (tehotenstvo vaječníkov), v brušnej dutine (tehotenstvo v brušnej dutine) alebo v krčku maternice (tehotenstvo v krčku maternice).
Príčiny mimomaternicového tehotenstva
Mimomaternicové tehotenstvo môže byť dôsledkom určitých príčin. Môže to však byť aj „prírodná nehoda“. Najmä zúženie vajíčkovodov, zrasty alebo možné zjazvené tkanivo môže zabrániť tomu, aby vajíčko včas preniklo do maternice. Medzi ďalšie príčiny mimomaternicového tehotenstva patria:
- Polypy alebo nádory
- Endometrióza
- zápal vajíčkovodov
- narušená hormonálna rovnováha
Ak dôjde k narušeniu transportu oplodneného vajíčka, najneskôr do siedmich dní sa implantuje na miesto, kde sa nachádza.
Príznaky mimomaternicového tehotenstva
Vajíčko sa ďalej vyvíja na nesprávnom mieste. Vajcovod je príliš malý na to, aby prijal embryo, takže implantácia oplodneného vajíčka vedie po 3 - 6 týždňoch k bolestiam podobným kŕčom a krvácaniu. Diagnózu, či ide o mimomaternicové tehotenstvo, môže urobiť iba lekár.
Ak je vaša menštruácia už dávno oneskorená a máte špinenie a silné bolesti brucha, mali by ste určite navštíviť lekára, pretože by mohlo ísť o mimomaternicové tehotenstvo. Embryo nie je životaschopné mimo maternicu a nemožno ho transplantovať.
Liečba mimomaternicového tehotenstva
Mimomaternicové tehotenstvo je núdza! Lekársky zákrok sa musí vykonať čo najskôr, pretože vývoj vajíčka môže spôsobiť prasknutie vajíčkovodu a tým spustiť život ohrozujúce vnútorné krvácanie (krvácanie).
Nebezpečenstvo: Vnútorné krvácanie nie je vždy sprevádzané silnými kŕčovými bolesťami. Môže sa tiež stať, že krvácanie začína zákerne a je sprevádzané tupou bolesťou.
Mimomaternicové tehotenstvo sa musí liečiť chirurgicky. Aby sa zabránilo veľkej jazve, je zákrok v anestézii minimálne invazívny. Operácia sa vykonáva pomocou laparoskopie, ktorá si vyžaduje len malé rezy v brušnej stene. Podľa rozsahu odchýlky je vajíčkovod čiastočne alebo úplne zoškrabaný. V individuálnych prípadoch sa podáva aj medikamentózna liečba.
Dôsledky mimomaternicového tehotenstva
Nerobte si starosti: mimomaternicové tehotenstvo vás automaticky neurobí sterilnými, pokiaľ je zachovaný vajíčkovod. Pôrodníci a gynekológovia zistili, že 50 - 60 percent postihnutých žien po mimomaternicovom tehotenstve opäť otehotnie v nasledujúcich dvoch rokoch a vajíčko sa im potom implantuje „normálne“ do maternice.
Mimomaternicové tehotenstvo sa môže opakovať v 10 - 20 percentách prípadov. Vysoko rizikové pacientky, ktoré si želajú mať deti, sú obzvlášť pozorne sledované, najmä v prvých týždňoch tehotenstva.
Zdroje a informácie:
Dôležitá poznámka: Informácie v tomto článku sú poskytované iba na informačné účely a nenahrádzajú lekársku diagnózu. Ak si nie ste istí, máte urgentné otázky alebo máte sťažnosti, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára.