Príčiny, riziká a terapia obehových porúch - NetDoktor

DR. Andrea Bannert pracuje v spoločnosti NetDoktor od roku 2013. Doktor redakcie biológie a medicíny spočiatku uskutočňoval výskum v mikrobiológii a je tímovým expertom na drobné veci: baktérie, vírusy, molekuly a gény. Pracuje tiež ako nezávislá pracovníčka pre Bayerischer Rundfunk a rôzne vedecké časopisy a píše fantasy romány a príbehy pre deti.

príčiny

Sabine Schrör je spisovateľkou na voľnej nohe pre lekársky tím NetDoktor. Vyštudovala obchodnú administratívu a vzťahy s verejnosťou v Kolíne nad Rýnom. Ako redaktorka na voľnej nohe je už viac ako 15 rokov doma v rôznych priemyselných odvetviach. Zdravie patrí k jej obľúbeným predmetom.

OPoruchy obehu krv už nemôže voľne prúdiť cievami. Môže sa to stať akútne alebo pomaly. Obzvlášť často postihujú obehové poruchy nohy, chodidlá, ruky a ruky. Typickými príznakmi sú bledá pokožka na príslušných častiach tela, mravčenie a bolesť pri cvičení. Za narušený prietok krvi sú zodpovedné krvné cievy, ktoré sú zúžené alebo blokované kalcifikáciou alebo krvnými zrazeninami. Prečítajte si tu všetko, čo potrebujete vedieť o poruchách krvného obehu.

Stručný prehľad

  • popis: V prípade porúch obehu nemôže krv ďalej voľne pretekať cievami. Výsledkom je nedostatočný prísun kyslíka a živín do orgánov alebo končatín. Často sú postihnuté nohy - najmä u starších ľudí vo forme okluzívnej choroby periférnych tepien (PAD, prerušovaná krívanie).
  • Príznaky: Na obehové poruchy končatín, studené končatiny, bolesť, necitlivosť, bledú pokožku, zlé hojenie rán, chýbajúci pulz na postihnutej končatine s vaskulárnym uzáverom. S obehovými poruchami orgánov, napríklad s črevným infarktom, srdcovými chorobami, infarktom, mozgovou príhodou.
  • príčiny: Vytvrdzovanie tepien (arterioskleróza), vaskulárna oklúzia (embólia), vaskulárny zápal (vaskulitída).
  • Rizikové faktory: Fajčenie, vysoký krvný tlak, cukrovka, zvýšená hladina lipidov v krvi, obezita, nedostatok pohybu, nezdravá strava.
  • Diagnóza: Anamnéza (anamnéza), komparatívne meranie krvného tlaku, výpočet indexu členka a paže, krvné testy, provokačné meranie, dopplerovská sonografia, oscilografia
  • liečby: napr. mechanické odstránenie vazokonstrikčnej krvnej zrazeniny, rozpustenie zrazeniny liekom (terapia lýzou), vazodilatácia (rozšírenie ciev), olupovanie, rezanie sympatického nervu, amputácia (zriedka). Zmiernenie príznakov pomocou liekov (lieky proti bolesti, látky zvyšujúce krvný obeh atď.) A fyzioterapie.
  • Zabrániť: Nefajčite, veľa sa pohybujte, majte vyváženú stravu, znižujte nadváhu, majte vysoko rizikové choroby, ako je vysoký krvný tlak, poruchy metabolizmu lipidov alebo dôsledne liečená cukrovka.

Poruchy krvného obehu: popis a príznaky

Jeden hovorí o poruche krvného obehu, keď krv už nemôže prúdiť bez narušenia ciev. Tkanivá, orgány alebo končatiny dodávané postihnutými cievami potom dostávajú menej kyslíka a živín. Okrem toho sa konečné metabolické produkty, ako je oxid uhličitý, odstraňujú pomalšie. Dôsledky môžu byť vážne. Funkcia nedostatočne zásobených orgánov alebo končatín je obmedzená a pri trvalom nedostatočnom prietoku krvi môžu zomrieť. Stáva sa to napríklad pri srdcovom infarkte a mozgovej príhode.

V závislosti od toho, kde k obehovej poruche dôjde a či je akútna alebo chronická, vyvoláva rôzne klinické obrazy:

Arteriálna okluzívna choroba

Ak sú tepny, t. J. Krvné cievy, ktoré vedú krv zo srdca, ovplyvnené poruchou obehu, je to známe ako arteriálna okluzívna choroba. Poruchy krvného obehu v centrálnych tepnách sú zvyčajne obmedzené na jeden bod, zatiaľ čo v periférnych tepnách sa často vyskytujú na viacerých miestach súčasne alebo na väčšie vzdialenosti.

1. Akútna oklúzia tepny

Príčinou akútneho upchatia tepny je zvyčajne embólia (pozri nižšie). Dôsledky závisia od umiestnenia uzávierky. Napríklad oklúzia mozgovej tepny často spôsobuje mozgovú príhodu. Akútna oklúzia artritídy v čreve vedie k intestinálnemu infarktu (črevná ischémia). Arteriálna oklúzia sa môže tiež náhle vyskytnúť v ruke alebo nohe, čo môže viesť k akútnej bolesti, studeným rukám alebo nohám a znecitliveniu. Vážne následky tiež hrozia akútnym upchatím tepien

2. Chronická oklúzia tepny

Chronická oklúzia tepien je často vyvolaná kôrnatením tepien (arterioskleróza). Môžu byť ovplyvnené rôzne časti tela:

Venózne okluzívne choroby

Venózne poruchy obehu sa vyskytujú v žilách (= cievach, ktoré vedú krv do srdca). Dôvodom je zvyčajne vaskulárna oklúzia spôsobená krvnou zrazeninou (trombóza), ktorá sa vytvorila na mieste. Zvyčajne sú postihnuté žily na nohách: postihnuté končatiny napučiavajú a sú citlivé na tlak. Pokožka sa tiež môže zahriať a začervenať. Bolesť sa objaví náhle a dá sa zmierniť zdvihnutím nôh. Na rozdiel od arteriálneho okluzívneho ochorenia v končatinách je stále možné pulz pociťovať na postihnutej končatine s venóznou oklúziou.

Príznaky porúch obehu

V závislosti od toho, či sú končatiny alebo orgány postihnuté poruchami krvného obehu, sa objavia rôzne príznaky:

Príznaky pri Poruchy obehu v končatinách sú napríklad:

  • studené ruky/nohy
  • Bolesť
  • Necitlivosť
  • bledá koža
  • zlé hojenie rán
  • Chýbajúci pulz v postihnutej končatine, ak už došlo k vaskulárnej oklúzii

Poruchy krvného obehu v orgánoch môže spôsobiť vážne poškodenie. Príklady:

  • Pri poruchách krvného obehu v čreve existuje riziko črevného infarktu a paralýzy.
  • Pri poruchách krvného obehu v srdci sa u pacientov často vyvinie ochorenie koronárnych artérií s bolesťou srdca a v krajných prípadoch s infarktom.
  • Akútna porucha obehu v mozgu môže mať za následok mozgovú príhodu.

Poruchy obehu: príčiny a rizikové faktory

V prípade porúch obehu sú cievy zúžené alebo dokonca upchaté, takže nimi už nemôže nerušene pretekať krv. Možné príčiny sú:

Kôrnatenie tepien (artérioskleróza)

Kornatenie ciev je najčastejšou príčinou porúch obehu. Nastáva, keď sa určité látky ukladajú na cievnej stene tepien (= cievy, ktoré prenášajú krv zo srdca do ďalších oblastí tela). Takéto usadeniny sa zvyčajne tvoria na vetviacich sa cievach: silný prúd krvi je tam obzvlášť stresujúci. Preto v týchto bodoch ľahko dôjde k drobným poraneniam, na ktorých sa pevná látka transportovaná v krvi zlepí. Tieto takzvané plaky sa časom zväčšujú a zväčšujú. To im umožňuje výrazne zmenšiť priemer krvných ciev. Ateroskleróza je častejšia s vekom.

Cievna oklúzia (embólia)

V prípade vaskulárnej oklúzie upcháva krvnú zrazeninu krvná zrazenina, oddelený plak, kúsok tkaniva (v nádoroch), plodová voda, ktorá unikla do krvi, alebo vzduchová bublina (vzduchová embólia). Takáto embólia je podporovaná poškodením steny cievy, zníženým prietokom krvi a zmeneným zložením krvi.

Zápal krvných ciev (vaskulitída)

Poruchy krvného obehu spôsobené zápalom krvných ciev (vaskulitída) sú pomerne zriedkavé. Sú za tým väčšinou autoimunitné procesy, v ktorých je obranný systém zameraný proti vlastnému telu. Steny krvných ciev sa niekedy zapália v dôsledku úrazov alebo kontaktu s dráždivými látkami (niektoré lieky alebo lieky). Potom sa tam môžu tvoriť tromby (krvné zrazeniny). Flebitída s tvorbou trombov je to, čo lekári nazývajú tromboflebitída.

Rizikové faktory pre poruchy obehu

Niektoré rizikové faktory podporujú poruchy obehu, napríklad:

  • Dym
  • vysoký krvný tlak
  • Diabetes mellitus (cukrovka)
  • zvýšené hladiny tukov v krvi
  • Obezita
  • Sedavý spôsob života
  • nezdravá strava

Choroby s týmto príznakom

Tu nájdete informácie o chorobách, ktoré môžu spôsobiť tento príznak: