Príčiny tichého refluxu a liečba plynného pálenia záhy
Pre nešpecifické príznaky je ťažké diagnostikovať tichý reflux.
Keď chym a agresívna žalúdočná kyselina prúdia späť do pažeráka, z technického hľadiska sa to nazýva „reflux“. Typickými príznakmi refluxu sú dobre známe pálenie záhy. Ak však spätný tok zo žalúdka nie je tekutý, ale plynný a príznaky sa vyskytujú najmä v zadnej časti úst a v hornej časti dýchacích ciest, je to známe ako „tichý“ reflux.
Získajte viac informácií o príčinách a príznakoch tichého refluxu, o tom, ako sa dá liečiť a či mu môžete zabrániť.
Aké sú príčiny tichého refluxu?
Príčiny jedného Laryngofaryngeálny (tichý) reflux sú rozmanité a zložité, čo neskutočne sťažuje diagnostiku refluxnej choroby.
Medzi najčastejšie a najznámejšie príčiny patria:
- Diafragmatická kýla
- Zhoršený pohyb alebo svalové napätie v pažeráku
- Zvýšená tvorba žalúdočnej kyseliny
- Obezita
- Zvýšený tlak v žalúdku
- Ochrnutie svalov žalúdka (gastroparéza)
- Zúženie v oblasti výstupu žalúdka/poruchy vyprázdňovania (obštrukcia pyloru)
Zodpovedné sú pepsíny a kyselina
V minulosti sa lekári a odborníci zhodli, že tichý reflux je spôsobený výlučne žalúdočnou kyselinou prenášanou žalúdkom, ktorá koroduje dýchacie cesty. Dnes vieme, že to tak nie je. Zodpovedná je kombinácia kyselín a pepsínov (žalúdočné enzýmy).
Úlohou pepsínov je tráviť bielkoviny v žalúdku. Keď si uvedomíte, že naše telo je zložené hlavne z bielkovín, keď sa enzýmy uhniezdia mimo žalúdka a stanú sa aktívnymi, trochu sa strávime. Pepsíny sa však aktivujú iba pri kontakte s kyselinou - čo je okrem iného aj reflux. Je takmer jedno, či ide o žalúdočnú kyselinu alebo kyselinu z jedla a nápojov. Mimochodom, pepsíny nemôžu spôsobiť žiadne poškodenie samotného žalúdka, pretože toto je chránené sliznicou žalúdka.
Aké sú príznaky tichého refluxu?
Na rozdiel od normálneho refluxu, pri ktorom je postihnutý pažerák, v prípade tichého reflexu zaútočil na dýchacie cesty. To eliminuje klasický príznak pálenia záhy a je pravdepodobnejšie, že ho spozorujete pri nasledujúcich príznakoch:
- ťažkosti s prehĺtaním
- Sila na vykašliavanie
- chrapot
- hrčka v krku
- Zvýšená tvorba hlienu
- kašlať
- Časté grganie
- Ťažké dýchanie
- Podráždené sliznice
- Laryngitída
Pretože, prísne povedané, k zápalu dochádza pri tichom refluxe, typickými príznakmi sú tiež časté infekcie alebo zápal hrtana. Okrem toho sa môžu vyskytnúť vredy, krvácanie, nevoľnosť, zápaly v ušiach, ako aj poškodenie zubnej skloviny a zubného kazu. Tichý reflux je mimochodom jednou z hlavných príčin chronickej bronchitídy a astmy.
Existuje však aj dostatok postihnutých, ktorí nemajú žiadne alebo len niekoľko príznakov. To je jeden z dôvodov, prečo Diagnostika bola neskutočne ťažká a tichý reflux je často objavený náhodou alebo je zrejmý až po dlhom čase. Ak je refluxná choroba diagnostikovaná a liečená veľmi neskoro, môžu sa už prejaviť dlhodobé účinky, ako je zápal alebo zúženie a zjazvenie pažeráka. Neskorá liečba môže zvýhodniť aj rakovinu pažeráka.
Ako sa lieči tichý reflux?
Tichý reflux sa v prvom rade lieči cielenou zmenou stravovania. Okrem toho sa môžu podávať lieky, ktoré inhibujú produkciu kyseliny. Problém s liekmi je však ten iba stručne a sprevádzať plán výživy môže byť použité.
Antacidá alebo Inhibítory protónovej pumpy (oba inhibítory žalúdočnej kyseliny) nezabraňujú prenikaniu žalúdočnej šťavy do slizníc, iba potláčajú tvorbu kyseliny. Pôvodný problém teda zostáva.
Pre tichý reflux je nevyhnutná zmena stravovania
A pretože neexistujú žiadne liečivé lieky, iba lieky potlačujúce príznaky na tichý reflux, je zmena stravovania o to dôležitejšia. Takže na začiatku terapie sú nápoje a jedlo zahrnuté v jednej Hodnota pH pod 5 absolútne tabu.
Tu sú zoznamy dobrých a zlých potravín na tichý reflux:
Čomu sa treba vyhnúť pri tichom refluxe:
- Dym
- alkoholu
- Sýtené nápoje
- Ovocné šťavy
- Pražená káva
- Mastné a tučné jedlá
- Jedlo zapečené s droždím
- Jedlo a sladkosti s veľkým obsahom cukru, napríklad zmrzlina
- Živočíšne produkty, napríklad majonéza
- pšenica
- strukoviny
- Citrusové ovocie
- paradajky
- Cibuľa
- Horúce korenie (napr. Kari, chilli atď.)
To má pozitívny vplyv:
- bylinkový čaj
- Zemiaková šťava
- banán
- zázvor
Okrem toho, že sa musíte vyhnúť rôznym jedlám a nápojom, mali by ste tiež jesť pomaly. Uľaví sa tak žalúdku a produkuje menej kyseliny.
Lekári tiež často odporúčajú postihnutých, spať vľavo. Ak ležíte na ľavej strane, všetok obsah vášho žalúdka, a teda aj vaša žalúdočná kyselina, prúdia doľava. Pretože sa však pažerák spája so žalúdkom vpravo, je pravdepodobnosť, že žalúdočná šťava bude tiecť späť do pažeráka, podstatne nižšia.
Dá sa zabrániť tichému refluxu?
Ľudia, ktorí nemajú reflux, by mali používať aj prevenciu Prehodnoťte svoje stravovacie návyky a životný štýl. Pretože okrem stresu, obezity a nadmernej konzumácie kávy, alkoholu a cigariet zvyšujú riziko vzniku tichého refluxu aj ďalšie faktory.
Nasledujúce tipy môže pomôcť viesť zdravý životný štýl šetrný k žalúdku a predchádzať refluxným chorobám:
- Nejedzte nič 2-3 hodiny pred spaním
- Jesť s vysokým obsahom vitamínov a vlákniny
- Počas jedla dostatočne pite
- Pripravte pokrmy s trochou tuku a jemne
- Jedzte menšie porcie
- Dobre žujte a jedzte pomaly
- Znížte nadváhu
- Zdvihnite čelo postele o cca 30 ° (cca 10-15 cm)
- Nenoste tesné oblečenie