Priemerná dĺžka života rakoviny prostaty a šance na vyliečenie zdravia Helios
V prípade rakoviny prostaty je v zásade veľký rozdiel medzi rizikom vzniku ochorenia a rizikom úmrtia na nádor. Asi 15 až 20 percent mužov bude mať v priebehu života diagnostikovanú rakovinu prostaty - zhubný nádor prostaty je najčastejšou rakovinou u mužov. Asi tri percentá všetkých mužov na to zomrú.
Rakovina prostaty v číslach
V Nemecku spája Centrum údajov o rakovine v Inštitúte Roberta Kocha čísla o nových prípadoch a miere prežitia rakoviny. Spolu s Spoločnosťou epidemiologických registrov rakoviny (GEKID) vydáva stredisko Správa „Rakovina v Nemecku“ [1], ktorý dokumentuje dianie v oblasti onkologických chorôb.
Posledná správa bola predložená v roku 2019. Týka sa roku 2016 a podáva nasledujúci obraz v oblasti rakoviny prostaty Nové choroby, úmrtia a miera prežitia:
Ako dlho môžu ľudia s rakovinou prostaty žiť?
Miera prežitia pri rakovine prostaty závisí vo veľkej miere od štádia, v ktorom sa rakovina objaví, a od toho, aké agresívne sú rakovinové bunky. Môže existovať medzi jednou rakovinou prostaty malá nebezpečná "rakovina domácich zvierat" a jeden nebezpečný „dravý krab“ je možné rozlišovať [2]. Je nádor miestne obmedzené a málo agresívne, tak je možné, že on nikdy zdravotné problémy spôsobil. Postihnutí potom zomrú na rakovinu prostaty - ale nie na ňu. A agresívne rastúci karcinóm prostaty však už môže spôsobiť vážne nepohodlie v krátkom čase a tiež viesť k smrti.
Nasledujúca tabuľka ukazuje percentuálny podiel pacientov s rakovinou prostaty, ktorí ešte žijú v rokoch 2015 a 2016, päť a desať rokov po diagnostikovaní ochorenia [3]:
Veková skupina
relatívna miera prežitia v percentách (dĺžka intervalu: 5 rokov)
relatívna miera prežitia v percentách (dĺžka intervalu: 10 rokov)
Ako často je rakovina prostaty smrteľná?
Zhubný nádor prostaty je nebezpečný, ak rakovinové bunky rastú agresívne. V týchto prípadoch je dôležité objaviť nádor v počiatočnom štádiu a rýchlo začať liečbu pokročilý karcinóm prostaty, kto už Metastázy (UICC štádium IV), lekári tvrdia, že Systémové ochorenie sa stalo. Táto rakovina sa už nepovažuje za liečiteľnú.
Nasledujúca schéma ukazuje, ako Fázy zodpovedajúcim spôsobom UICC (francúzsky: Union internationale contre le rakovina) patriaci k Svetovej zdravotníckej organizácii pri Počiatočná diagnóza rakoviny prostaty sú distribuované [1].
Skoro 2/3 všetkých druhov rakoviny prostaty sú v skoré štádiá UICC I alebo II objavené, 21 percent však iba v Etapa IV. Vďaka lekárskym pokrokom v posledných desaťročiach môžu muži s pokročilým karcinómom prostaty žiť mnoho ďalších rokov relatívne bez príznakov.
Prognóza rakoviny prostaty
The predpoveď, to znamená Predpoklad budúceho priebehu choroby, V prípade rakoviny prostaty je okrem odhadu očakávanej dĺžky života tiež dôležité mať a Overterapia a teda eventuálne Vedľajšie účinky od zbytočných ošetrení zabrániť. Pretože: Karcinóm prostaty, ktorý nie je agresívny, si nikdy nemusí vyžadovať liečbu.
The Usmernenie S3 Lekárske spoločnosti odporúčajú pre prognózu nasledujúce tri faktory použit:
- Gleasonovo skóre
- Klasifikácia TNM
- Stav R.
Gleason skóre
Hodnota Gleason poskytuje informácie o tom, ako agresívne rastú rakovinové bunky. Východiskovým bodom pre výpočet sú Biopsia prostaty získala vzorky tkaniva. Bunky týchto vzoriek sa skúmajú mikroskopicky a rozdelené do rôznych stupňov v závislosti od agresivity ich rastu. Pre skóre Gleason sa stupeň najčastejšie prítomných buniek pripočíta k stupňu druhých najčastejšie prítomných buniek.
Skóre Gleason na šesť naznačuje pomaly rastúci nádor dole. Skóre Gleasonu vo výške osem alebo viac, naopak, predstavuje agresívnejšie rakovinové bunky s rýchlym rastom.
| 6. | sotva |
| 7a (3 + 4) | nízka |
| 7b (4 + 3) | mierny |
| 8. | silný |
| 9 až 10 | veľmi silný |
Klasifikácia TNM
Označuje TNM klasifikácia, ako ďaleko sa rakovina rozšírila. Na základe týchto informácií je možné urobiť vyhlásenie o prognóze. Pozitívny vzťah medzi veľkosťou nádoru a prežitím alebo rizikom relapsu ochorenia (relapsu) je známy už mnoho rokov: Čím menšia je rakovina prostaty je tým viac šanca na zotavenie je lepšia. Možno to už bolo za prostatu šíriť, sú postihnuté lymfatické uzliny alebo metastázy zistiteľné v iných orgánoch, to znamená Predpoveď výrazne horšia.
T = označuje rozsah pôvodného nádoru; škála sa pohybuje od T0 (nie je prítomný žiadny pôvodný nádor) do T4 (nádor napadol susedné tkanivo).
N = označuje, či sú postihnuté lymfatické uzliny v blízkosti prostaty (Latinsky nodi = uzol)
M: Označuje, či sa primárny nádor rozšíril a metastázy (dcérske nádory) sú prítomné v iných orgánoch. Rozlišuje sa medzi M0 (nie sú prítomné metastázy) a M1 (prítomné metastázy).
T štádium (tiež označované ako cT, c = klinické):
- TX: Nádor nemožno vyhodnotiť
- T0: Neexistuje žiadny nádor
- T1: Nádor je normálny, nemožno ho palpovať ani zobraziť zobrazením (nádory T1 sú náhodné histologické nálezy alebo nádory zistené v dôsledku biopsie so zvýšenou hodnotou PSA):
- T1a: Náhodný nález, nádorové bunky sú detekovateľné v menej ako piatich percentách tkaniva
- T1b: Náhodný nález, nádorové bunky detegovateľné vo viac ako piatich percentách tkaniva
- T1c: Zistené biopsiou punčom kvôli príliš vysokej hladine PSA
- T2: Nádor je obmedzený na prostatu
- T2a: Nádor sa rozširuje na menej ako polovicu laloku prostaty
- T2b: Nádor sa rozširuje na viac ako polovicu laloku prostaty
- T2c: Nádor sa rozširuje do oboch lalokov prostaty
- T3: Nádor sa rozšíril cez kapsulu prostaty alebo semenný vačok
- T4: Nádor rastie v okolitých orgánoch, ako sú panvová stena, konečník alebo hrdlo močového mechúra
N etapa:
- N0: Nie sú zapojené žiadne lymfatické uzliny
- N1: postihnuté lymfatické uzliny
M etapa:
- M0: Nie sú prítomné žiadne metastázy
- M1: sú prítomné metastázy
T1-2, N0, M0 bude ako lokalizovaný karcinóm prostaty zhrnuté. T3-4, N0, M0 opíš to lokálne pokročilý karcinóm prostaty. N1 a/alebo M1 odkazuj na to metastatický alebo pokročilý karcinóm prostaty [4].
The Usmernenie S3 kombinuje faktory nádorovej kategórie, Gleasonovo skóre a hodnotu PSA a ďalej sa delí na prognózu lokálne obmedzeného karcinómu prostaty tri rizikové skupiny [2]: