Príčiny, ošetrenie, prevencia

Plienková vyrážka alebo erytém na zadku nastáva, keď je pokožka dieťaťa podráždená mokrými alebo špinavými plienkami. Môže sa to vyskytnúť, ak má dieťa veľmi citlivú pokožku alebo keď sa moč alebo plienka dotknú pokožky príliš dlho, čo spôsobí bolesť a začervenanie.

Obsah:

Všeobecné informácie

Erytém na zadku alebo vyrážka plienky je podráždenie, ktoré sa vyskytuje na koži pod oblasťou plienky. Vyrážka z plienky sa zvyčajne vyskytuje u dojčiat a deti do 2 rokov - detský erytém sedacieho svalu, ktorý sa však môže vyskytnúť aj u ľudí s inkontinenciou alebo paralýzou.

Takmer každé dieťa bude mať vyrážky najmenej raz za prvé 3 roky života, väčšina z týchto detí bude vo veku od 9 do 12 mesiacov. Niektoré deti majú chronické vyrážky, iné len občas.

PRÍČINA

Vyrážky z plienok sa vyskytujú, keď dôjde k podráždeniu pokožky plienkou, zvyčajne v dôsledku výkalov alebo moču. Vyrážky plienky sú zvyčajne spôsobené vlhkosť a trenie. Moč a stolica môžu spôsobiť ešte väčšie podráždenie, čo vedie k rozkladu a poškodeniu pokožky. Prípravky na čistenie pokožky môžu niekedy prispieť k podráždeniu. Akonáhle je pokožka pod plienkou podráždená, môžu ju infikovať mikróby, ako sú baktérie a huby, a vyrážku ešte zhoršiť. V niektorých prípadoch sa môžu iné kožné ochorenia, napríklad psoriáza, zhoršiť alebo spôsobiť vyrážky.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tohto typu vyrážky u dieťaťa. Tie obsahujú:

plienka sa nemení včas a oblasť plienky nie je čistá a suchá;
podávanie antibiotík dieťaťu alebo ak matka dojčí a užíva antibiotiká;
hnačka alebo častá stolica - dlhodobé pôsobenie vlhkosti, výkalov, moču spôsobuje rozklad kože;
keď dieťa začne jesť tuhú stravu a zmení sa konzistencia stolice;
plienky príliš tesné na pokožke;
podráždená pokožka z iného dôvodu - výmena pracieho prostriedku, značka plienok alebo obrúskov atď.

Zvyčajne je vyrážka plienky problémom, ktorý môžete liečiť doma. Môže sa však zmeniť na niečo vážnejšie, čo si vyžaduje zhodnotenie lekárom. Preto je dôležité venovať pozornosť určitým znakom a prejavom.

príznak

Identifikácia vyrážky je zvyčajne celkom ľahká. Vyrážka sa nachádza na koži pod oblasťou plienky. Koža je červené a podráždené. Môže sa objaviť na spodnej alebo genitálnej oblasti dieťaťa alebo iba na určitých miestach. Môže, ale nemusí, zahŕňať kožné záhyby.

Príznaky pre mierna vyrážka plienky Zahŕňajú:

pokožka je ružová a suchá;
vyrážka nie je bolestivá, spôsobuje iba mierne nepohodlie - dieťa reaguje, keď sa moč a stolica dotknú vyrážky, ale inak jedia, spia a správajú sa.

Takéto ľahké prípady sa liečia doma a redukujú sa na približne 3 dni neustáleho liečenia.

Príznaky pre silná vyrážka plienky Zahŕňajú:

pokožka je červená, s otvorenými léziami a môže krvácať;
vyrážka zahŕňa červené opuchy, malé pupienky, ktoré môžu mať hnis, pľuzgiere atď.;
vyrážka má väčší povrch a môže mať jasne červené okraje alebo závažnejšie záhyby a záhyby;
vyrážka je bolestivá na dotyk a ovplyvňuje celkový stav dieťaťa.

Závažná vyrážka plienky môže byť spôsobená plesňovou infekciou alebo bakteriálnou infekciou. Pretože plesňové infekcie môžu byť výsledkom antibiotík, môžete si všimnúť niektoré z týchto príznakov, ak vaše dieťa ukončilo liečbu týmto typom lieku. Je dôležité zistiť, či je podráždenie pokožky mierne alebo silné. Toto rozlíšenie je zvyčajne celkom ľahké.

Vo všetkých prípadoch môže byť pokožka na dotyk teplá. Ak sa liečba uskutoční hneď, ako sa prejavia príznaky, vyrážka by sa mala rýchlo zmierniť. Ľahké prípady vyrážok sa dajú zvyčajne liečiť doma. Ak sú vyrážky silné alebo príznaky pretrvávajú alebo sa zhoršujú, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc.

V prípade potreby sa poraďte s pediatrom

Zvyčajne nie je potrebné navštíviť pediatra pre jednoduchú vyrážku plienky. Udržiavanie oblasti plienok v čistote a suchu by malo zabrániť väčšine vyrážok. Ani najlepšia prevencia však niekedy nestačí. Zavolajte svojho lekára, ak sa vyskytnú tieto príznaky:

vyrážka sa neznižuje, a to napriek liečbe voľnopredajnými liekmi za 2 - 3 dni;
vyrážka sa výrazne zhoršuje alebo sa rozšírila do iných častí tela;
objavia sa príznaky bakteriálnej infekcie so známkami ako pľuzgiere, hnis alebo žltá kôrka;
objaví sa horúčka;
vyrážka spôsobuje dieťaťu zvýšené nepohodlie;
dieťa užíva antibiotiká - môže to byť kvasinková infekcia;
neviete presne príčinu erupcie;
podozrenie, že vyrážka môže byť spôsobená alergiou;
vyrážku sprevádza hnačka, ktorá pretrváva 48 hodín.

Je veľmi zriedkavé potrebovať hospitalizáciu pre vyrážky. Ak sa však zdá, že dieťa má silné bolesti alebo ak spozorujete rýchle rozšírenie vyrážky s horúčkou, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Diagnostické

Lekár môže často diagnostikovať vyrážku vyšetrením pokožky dieťaťa. Test KOH môže potvrdiť, či je to Candida. Diagnóza je zvyčajne založená na anamnéze a a fyzické vyšetrenie vyrážky. Spravidla nie je potrebné vykonávať laboratórne testy. Ak sa zdá, že vyrážka je spôsobená alergickou reakciou, lekár vám môže urobiť kožné testy na zistenie konkrétneho alergického činidla. Lekár bude schopný odlíšiť plienkovú vyrážku od iných kožných stavov, ako sú ekzémy a seboroická dermatitída, a poradí vám, ako postupovať najlepšie.

Liečba erytému na zadku

Pre podráždenie plienky znamená ošetrenie zvlášť dobrú hygienu. Správna starostlivosť o pokožku je jedným z najdôležitejších spôsobov liečby vyrážok alebo erytému sedacieho svalu. Niektoré techniky môžu pomôcť zlepšiť alebo skrátiť trvanie erupcie:

Plienky vymeňte častejšie. Plienku prebaľujte každé dve alebo tri hodiny a hneď, ako navlhne alebo sa zašpiní.
Pokožku dobre očistite vodou a jemným mydlom a potom ju dobre osušte. Zabráňte náhlemu čisteniu alebo utieraniu pokožky.
Nepoužívajte vlhčené utierky, pretože zložky v nich môžu dráždiť pokožku. Namiesto toho použite mäkkú handričku, bavlnené alebo bavlnené podložky alebo len teplú vodu.
Ak je to možné, nechajte oblasť plienky voľnú, bez plienky, niekoľko hodín.
Niektoré potraviny môžu vyrážku zhoršiť. Ak je to potrebné, vyhnite sa týmto potravinám, kým sa nezníži erytém zadku.
Ak je erytém na zadku spôsobený alergickou dermatitídou, prestaňte používať nové mydlá alebo čistiace prostriedky, ktoré by mohli spôsobiť vyrážky.
Ak sa zdá, že vyrážka je spôsobená infekciou kandidami, je možné ju liečiť protiplesňovými krémami.
Po vysušení pokožky použite a bariérová masť, ako je vazelína alebo masť obsahujúca oxid zinočnatý. To pomôže chrániť pokožku vášho dieťaťa. Nepoužívajte mastenec.

Mali by ste si všimnúť zlepšenie stavu dieťaťa vo vnútri 3 dni ak sa k nemu chováš neustále. Ak sa zdá, že sa vyrážka z plienky nezlepšuje alebo zhoršuje, navštívte svojho pediatra.

Erytém - lekárske ošetrenie

Infekciu môžete tiež liečiť antimykotickými prostriedkami, ak je to príčinou, a nanášať ich trikrát denne na postihnuté miesto pod bariérovou masťou. Ak je infekcia závažná, môže pomôcť použitie tenkej vrstvy ľahkého krému bez kortikosteroidov, ako je hydrokortizón. Ak má vaše dieťa impetigo (bakteriálna infekcia), môžu mu byť predpísané antibiotiká. Váš lekár môže odporučiť jemnú lokálnu masť, ak sa u vyrážky neprejaví plesňová infekcia.

Vytrvalá vyrážka plienky

Ak je erytém na zadku ťažký, pretrváva alebo sa zhoršuje napriek vyššie uvedeným zásahom, odporúča sa konzultovať s lekárom. Ak sa objavia príznaky hnisania, krvácania alebo horúčky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Lekár môže predpísať špeciálne ošetrenie erytému zadku. Môže to zahŕňať:

ľahký krém s hydrokortizónom (steroidy);
protiplesňová masť;
perorálne alebo lokálne podávané antibiotiká (v prípade bakteriálnych infekcií).

Hydrokortizónové krémy sa nemajú používať, pokiaľ to lekár nepovažuje za potrebné, pretože môžu spôsobiť ďalšie problémy.

Výber plienok

Je dôležité používať jednorazové superabsorpčné plienky a nie látkové plienky, ak sa vyskytnú vyrážky. Deti sú niekedy alergické na farby na plienky. Ak má váš drobec veľa vyrážok, skúste prejsť na jednorazovú bielu plienku bez farbív.

Bariérové krémy

Naneste bariérový krém (s oxid zinočnatý, napríklad cez lekársky krém, ak je to vhodné. Používajte bariérový krém (Bepanthene, Topfer Babycare krém na plienky pre deti, krém Natural Sensation Chicco 4 v 1, Bioderma ABC Derm Change Intensive Diaper Cream Irritation, Sanosan Zinc Anti Irritation atď.) Niekoľkokrát denne.

Krém vložte do hrubšej vrstvy, aby sa moč alebo stolica nikdy nemohli dotknúť pokožky dieťaťa. Ak pri výmene plienky krém na plienky stále existuje a nie je znečistený na stoličke, nemusíte ho úplne utierať. Jednoducho na vrch nanesieme viac krému. Keď je krém na stolici znečistený, je možné ho ľahko utrieť minerálnym olejom na vatovej podložke a následne ľahko očistiť pokožku mäkkou handričkou a teplou vodou.

Zabráňte erytému na zadku

Prevencia je najúčinnejším spôsobom liečby vyrážok alebo erytému zadku. Dnešné kvalitné plienky sú veľmi savé a dokážu odstrániť prebytočnú vlhkosť z pokožky. Je však dobré meniť plienky každých pár hodín, aby ste zabránili kontaktu moču alebo výkalov s pokožkou.

Včas vymeňte plienku dieťaťa.
Pred nasadením novej plienky sa uistite, že pokožka je suchá a čistá.
Pri nanášaní plienky sa vyhýbajte lepeniu pásky na pokožku, pretože by to mohlo viesť k podráždeniu pokožky.
Dno dieťaťa pri každej výmene plienky očistite spredu dozadu obrúskami alebo čistým uterákom.
Vyhýbajte sa obrúskom, ktoré obsahujú alkohol alebo parfumy.
Uistite sa, že ste dobre utierali a čistili medzi záhybmi pokožky dieťaťa.
Pokiaľ je to možné, nechajte pokožku vysušiť. Nechajte to chvíľu bez plienky.
Ak existuje riziko podráždenia, môžete použiť napríklad bariérový krém z oxidu zinočnatého.