Príprava na nové tehotenstvo po

  • DOMOV
  • INFORMÁCIE
    • KORONAVÍRUS (COVID-19
    • LIEK
      • Príznaky
      • Sťažnosti alebo výstražné značky
      • Konzultácia s lekárom
      • Rizikové faktory
      • Komplikácie a choroby • Príčiny • Diagnózy • Liečba
        • Plienkové vajce • krtko vajce
        • Mimomaternicové tehotenstvo
        • Mimomaternicové tehotenstvo
        • Potrat
        • Viacpočetné tehotenstvo
        • Nenásytné zvracanie
        • Predčasný pôrod
        • Predčasné prasknutie močového mechúra
        • Predčasný pôrod
        • Cervikálna slabosť
        • Nesprávna poloha materskej torty
        • Predčasné odlúčenie placenty
        • Anomálie pripojenia pupočnej šnúry
        • Gestačný diabetes
        • Preeklampsia
        • prenos
      • Nemocničný kufor
      • Potrat
      • Predčasný pôrod
      • Pripravte sa na tehotenstvo po ...
    • POKOJ NA LÔŽKU
      • Odpočinok v posteli počas tehotenstva
      • Konzultácia s lekárom počas odpočinku v posteli
      • Takto to využijete naplno
      • Ležiace tehotenstvo s deťmi
      • V zime odpočinok v posteli
      • Rozhovory a správy o skúsenostiach
    • VÝŽIVA
      • Diéta v tehotenstve
      • Jedzte hneď od začiatku
      • Tipy na výživu pre sťažnosti
    • ANALÝZA VIAZANIA
    • MATERSKÝ DETSKÝ DIALÓG
    • ODBORNÉ ROZHOVORY
    • SLOVNÍK
  • PODPORA
    • JOGA v posteli
    • MEDITÁCIA
    • Klinická PSYCHO-NEURO-IMUNOLÓGIA
    • POKOJ NA LÔŽKU
      • Takto to využijete naplno
      • Ležiace tehotenstvo s deťmi
      • V zime odpočinok v posteli
      • Odpočinok v posteli počas tehotenstva
      • Konzultácia s lekárom počas odpočinku v posteli
    • ESENCIÁLNE OLEJE
    • SILA HUDBY
    • ROZHOVORY A SPRÁVY O SKÚSENOSTIACH
    • ONLINE TERAPISTIKA
    • VÝHODNÉ PARTNERSTVÁ
      • Tvoje narodenie
      • mamaFIT na obrazovke
      • Zvukový klaksón
  • SPOLOČENSTVO
    • Komunita BABYOU
    • Kaviareň BABYOU
  • ODBORNÍCI
  • O NÁS
  • BLOG
    • Oddych v posteli a nuda
    • Pocity viny počas tehotenstva
    • Využite silu hudby
    • 10 tipov na šťastné tehotenstvo v posteli
    • Esenciálne oleje
    • Pôrodná asistentka hovorí ...
    • 4 mesiace absolútneho odpočinku v posteli
    • Hroziaci predčasný pôrod
    • Detská zábava a maznanie
    • Môj 90-dňový maratón odpočinku v posteli
    • V zime odpočinok v posteli
    • BABYOU uzrel svetlo sveta!
  • KONTAKT

PRIPRAVTE SA NA TEHOTU po ...

Príprava na nové tehotenstvo po ...

Vyšetrenia a príprava po jednom alebo viacerých potratoch alebo mimomaternicovom tehotenstve.

OBSAH

úvod

Po potrate

Po mimomaternicovom tehotenstve

Po opakovaných potratoch

Mentálny aspekt

príprava

úvod

Potrat (potrat), predčasný pôrod a mimomaternicové tehotenstvo (tubaria) sú udalosti ohrozujúce život u žien, ktoré chcú mať deti. Pretože najmä potraty sú pomerne časté, ošetrujúcim nemocniciam sa ženám s týmito príznakmi často nevenuje dostatočná pozornosť. a gynekologovia su casto prepusteni. „Nabudúce to bude dobré“, „často s tým nemôžete urobiť veľa“, sú často nepravdivé vyhlásenia.

Existuje mnoho príčin potratu alebo mimomaternicového tehotenstva. Niektoré z týchto príčin je možné zistiť alebo liečiť pred plánovaným tehotenstvom. Najmä u pacientok po spontánnom potrate alebo po mimomaternicovom tehotenstve je možné použiť množstvo opatrení na podporu dotknutých žien a na vytvorenie optimálnych podmienok pre budúce tehotenstvo s úspešným výsledkom. Odporúčané vyšetrenia alebo základné zásady liečby sa bohužiaľ často nevykonávajú ani nedodržiavajú. Účelom tejto stránky je poskytnúť vám prehľad aktuálne odporúčaných opatrení na prevenciu a liečbu spontánnych potratov a mimomaternicových tehotenstiev.

Po potrate

Účelom vyšetrení alebo rád pred plánovaným tehotenstvom je otehotnieť čo najrýchlejšie, prežiť normálne tehotenstvo a porodiť zdravé dieťa. Existuje množstvo štúdií, ktoré ukazujú, že plánované tehotenstvo je lepšie pre matku aj dieťa ako pre „náhodné“. V prípade plánovaného tehotenstva je možné dohodnúť niektoré vyšetrenia, ktoré sa zvyčajne vykonávajú iba počas tehotenstva, ak chcete mať deti. Napríklad má väčší zmysel merať titer protilátok proti rubeole pred tehotenstvom. Ak nie ste imunní voči rubeole, môžete sa ešte pred tehotenstvom očkovať. Očkovanie počas tehotenstva už samozrejme nie je možné.

Pri vyšetrení tehotenstva je potrebné vykonať podrobnú anamnézu, predovšetkým je potrebné prediskutovať alebo vylúčiť všetky zdravotné riziká. Je tiež dôležité, aby sa diskutovalo o akýchkoľvek liekoch, ktoré užívate. Vždy je potrebné prejsť na dlhodobú liečbu, pretože niektoré lieky sú počas tehotenstva lepšie znášané alebo majú menej vedľajších účinkov ako iné. Mali by sa tiež prediskutovať akékoľvek doplnky výživy, homeopatické lieky a podobne. Okrem toho je potrebné prediskutovať pravdepodobnosť opakovania tehotenstva a komplikácií pri pôrode (napr. Predčasný pôrod, spomalený rast, preeklampsia), najmä u žien, ktoré už mali komplikácie v predchádzajúcom tehotenstve.

Takmer rovnako dôležité ako osobná anamnéza (anamnéza pacienta) je zbierka rodinnej anamnézy (anamnéza v rodine). Rodinná anamnéza pomáha identifikovať genetické riziká pre matku a dieťa. Napríklad veľa žien nevie o tom, že rodinná anamnéza tromboembolických chorôb (krvné zrazeniny, mŕtvica, srdcový infarkt) znamená zvýšené riziko tromboembolizmu (blokády v dôsledku krvných zrazenín v krvi) počas tehotenstva. Ženám s nápadnou rodinnou anamnézou by sa mala ponúknuť ďalšia diagnostika.

Vplyvy prostredia

Otázky týkajúce sa pracoviska, koníčkov, domácich miláčikov a domáceho prostredia môžu pomôcť identifikovať potenciálne toxické expozície. Patria sem napríklad organické roztoky používané v továrňach, riziko toxoplazmózy zo škatúľ na odpadky a konzumácia zle uvareného mäsa či používanie olovnatých lakov v dielňach. Presvedčivé údaje, ktoré dokazujú škodlivosť žiarenia z elektromagnetických polí (počítačové monitory, mikrovlnné rúry, postele s ohrievanou vodou), v súčasnosti chýbajú.

Dym

Je dôležité prestať fajčiť skôr, ako otehotniete. Je známe, že konzumácia cigariet počas tehotenstva je spojená so zvýšeným počtom potratov, predčasným pôrodom a nízkou pôrodnou hmotnosťou.

alkoholu

Je tiež známe, že zvýšená konzumácia alkoholu pred alebo počas tehotenstva je spojená s typickými detskými príznakmi.

Toxoplazmóza

Mal by sa vykonať odber krvi na protilátky proti toxoplazmóze. Ak je výsledok negatívny, tj. Ak nie sú prítomné žiadne protilátky, je potrebné zaoberať sa možnými rizikovými faktormi, ako sú škatule na odpadky. V kanceláriách lekárov sú k dispozícii informačné listy o toxoplazmóze.

kofeín

Zdá sa, že konzumácia kofeínu vyššia ako 250 mg/deň spôsobuje mierny, ale výrazný pokles plodnosti. Bežné espresso obsahuje medzi 50 - 100 mg kofeínu, instantná káva okolo 50 mg, šálka filtrovanej kávy 150 ml, ale veľká, silná káva okolo 550 mg kofeínu. Plechovka Coca-Coly (350 ml) obsahuje asi 50 mg kofeínu, šálka čaju asi 40 mg.

telesná hmotnosť

Nadváha matiek spôsobuje zníženú plodnosť a zvýšené riziko možných komplikácií v tehotenstve, ako je gestačný diabetes alebo gestačný vysoký krvný tlak. Mali by ste sa zamerať na akékoľvek chudnutie alebo normalizáciu hmotnosti.

Gynekologická kontrola

Samozrejme by sa malo vykonať aj gynekologické vyšetrenie. To zahŕňa posúdenie vonkajších genitálií a odobratie náteru PAP (náter na rakovinu) alebo náterov na diagnostiku infekcie. Malo by sa urobiť vyšetrenie na chlamýdie. Ultrazvuk sa tiež vykonáva cez vagínu a skenuje sa prsník.

zubár

Odporúča sa návšteva zubára, aby sa vylúčil akýkoľvek zápal ďasien. Je známe, že ženy so zapálenými ďasnami majú vyššie riziko predčasného pôrodu alebo predčasného prasknutia močového mechúra.

Odber krvi

Mali by sa odobrať nasledujúce vzorky krvi. Titer protilátok proti rubeole, titer protilátok proti ovčím kiahňam, protilátky proti rubeole (Parvovirus B 19), antigén hepatitídy BS (HBs-Ag), test HIV, hepatitída B a C, skríning na syfilis (test VDRL alebo TPHA), rovnako červený krvný obraz. Okrem toho by sa mali stanoviť titre toxoplazmózy alebo titre vírusu cytomegálie. Okrem toho je potrebné vylúčiť latentnú (nie zjavnú) hypotyreózu stanovením určitého hormónu (TSH). Ďalej by sa mal vykonať test na hladinu cukru v krvi u pacientov so zvýšeným rizikom cukrovky (napr. Gestačný diabetes v predchádzajúcom tehotenstve, abnormálne veľká hmotnosť dieťaťa, významná obezita matiek alebo rodinná anamnéza diabetes mellitus) alebo s určením HbA1c.

Presná anamnéza alebo vysoký stav hormónov (LH, FSH, prolaktín, estradiol, progesterón, testosterón, SHBG) môžu poskytnúť informácie o pravidelnej ovulácii. Okrem toho môžete urobiť test na ovuláciu moču. V tejto súvislosti existujú testy v lekárni alebo v drogériách.

Pozor: V Rakúsku nie sú tieto vyšetrenia hradené mimo tehotenstva za všetky zdravotné poistenia. Pred odberom krvi sa obráťte na svoje laboratórium.

Po vyhodnotení rizika, ktoré sa uskutočnilo pred tehotenstvom, je potrebné prediskutovať akékoľvek zmeny alebo intervencie, aby sa zodpovedajúcim spôsobom znížilo riziko gravidity. Liečba sa musí meniť, aby sa chronické choroby liečili čo najoptimálnejšie. Pacienti s cukrovkou musia prejsť na inzulín. Napríklad pacienti s vysokým krvným tlakom nesmú užívať určité skupiny liekov (ACE inhibítory a diuretiká) a musia byť prevedení na iné lieky, napríklad metyldopa. Pacienti s astmou môžu zvyčajne pokračovať v liečbe. Osobitná pozornosť sa venuje pacientom s epilepsiou. Týmto pacientom sa musí podrobne vysvetliť prínos a riziko antiepileptickej liečby. V niektorých prípadoch musí byť o radu v prípade dedičných chorôb požiadaný špeciálne vyškolený genetik.

Kyselina listová, vitamíny

Jednoznačne možno odporučiť pravidelný príjem kyseliny listovej. Denne sa má užiť najmenej 400 mikrogramov (0,4 mg). Môžete buď užiť jednu 0,4 mg kyselinu listovú (napr. Folsan 0,4 mg, nie je hradená náhradou), alebo užívať 2 - 3 mg kyselinu listovú 5 mg týždenne (pozri tiež výživu).

Výsledky rozsiahlej štúdie ukazujú, že zvýšenie dávky kyseliny listovej na 0,8 mg v kombinácii s 12 vitamínmi, 4 minerálmi a 3 stopovými prvkami okrem profylaxie uzáveru neurálnej trubice vedie k výrazne nižšej miere vrodených srdcových formácií, malformácií obličiek a močových ciest ( Močovod, močový mechúr), deformity končatín, vrodené zúženie žalúdka a rázštep pery a podnebia. Celkovo možno mieru vrodených malformácií zhruba znížiť na polovicu zo 40,9 na 10 000 tehotenstiev bez liečby na 20,7 až 10 000 tehotenstiev. Môžeme vám preto odporučiť použitie skúmaného produktu Elevit-Pronatal® ako doplnku výživy, ak už chcete mať deti (ešte pred začiatkom tehotenstva).

Táto forma doplnku výživy navyše zvyšuje mieru gravidity a zmierňuje nevoľnosť a zvracanie v prvom trimestri tehotenstva. Ako „vedľajší účinok“ tohto lieku však dochádza k zvýšeniu počtu dvojčat, ale absolútny nárast viacpočetného tehotenstva je iba 0,1%.

Očkovanie

Základnou súčasťou je otázka akýchkoľvek očkovaní a musí sa tiež skontrolovať stav očkovania. Infekčné choroby, ktoré zohrávajú úlohu v tehotenstve a proti ktorým sa dá očkovať, sú rubeola, hepatitída B a ovčie kiahne (mokré listy). Ďalšie očkovania, ktoré by sa mali osviežiť alebo dať znova, sú osýpky, príušnice, tetanus, záškrt a obrna. V tejto súvislosti sa odporúča návšteva praktického lekára s cieľom skontrolovať záznam o očkovaní. Pacienti, ktorí boli nedávno očkovaní vakcínou proti rubeole alebo ovčím kiahňam, by mali odložiť svoju túžbu mať deti najmenej o tri mesiace.

Ďalej je nevyhnutná otázka, či boli prijaté krvné zásoby alebo krvné produkty. Krvná skupina s nepravidelnými protilátkami proti krvnej skupine je ďalšou zložkou vyšetrenia „príprava na tehotenstvo“.

Ionizujúce žiarenie

Pred alebo po tehotenstve by sa mali vykonávať pravidelné rutinné kontroly (ako je mamografia, záznamy čeľustí, röntgenové snímky pľúc), počas ktorých je človek vystavený ionizujúcemu žiareniu (röntgenové lúče).

výživa

Ak sa má v určitej strave pokračovať aj počas tehotenstva, je vhodné sa o tom poradiť s odborníkom na výživu ⚤. Príjem doplnkov výživy, doplnkov na chudnutie a bylinných produktov by sa mal v každom prípade prekonzultovať s ošetrujúcim lekárom and a v prípade pochybností by sa mali počas tehotenstva zdržať, aby nedošlo k zbytočnému riziku pre dieťa. Všetky ženy by určite mali užívať multivitamín, ktorý obsahuje najmenej kyselinu listovú (0,4 mg), aby sa minimalizovalo riziko porúch nervového systému. Pretože optimálna denná dávka kyseliny listovej nie je presne známa a niektoré údaje naznačujú, že denná dávka nad 400 mikrogramov (0,4 mg) vedie k ešte väčšiemu zníženiu rizika, mnohí odborníci odporúčajú užívať 800 mg mikrogramov (0,8 mg) denne mg) kyselina listová pre ženy, ktoré sú tehotné alebo sa snažia otehotnieť. Je potrebné sa vyhnúť multivitamínovým doplnkom, ktoré obsahujú viac ako 5 000 IU vitamínu A denne (zvýšené riziko teratogenity (poškodenie detí) pri užívaní viac ako 100 000 IU denne).

Hýbte sa

Ľahké cvičenie a mierne cvičenie nie sú škodlivé pre zdravé tehotné ženy a ich deti. Ženy, ktoré pravidelne cvičia pred nástupom tehotenstva, môžu v liečbe pokračovať aj počas tehotenstva miernym spôsobom. Počas tehotenstva je však potrebné sa vyhnúť súťažným športom.

Medzi ďalšie problémy, ktoré sa dajú vyjasniť počas vyšetrenia, patrí výber vhodného času na prvé tehotenstvo a interval medzi tehotenstvami, obavy z plodnosti, obavy z tehotenstva, problémy súvisiace s prácou, materská dovolenka a rodičovská dovolenka.