Príspevky od Faience - myDRG - DRG-Forum 2020 Medical Controlling, Coding; Fakturácia v nemocnici

Registračné pokladnice skracujú premiestnenie za účelom vykonania zložitého OPS

Dobrý deň pán Berbuir,

mydrg

Teraz mám na stole veľmi aktuálne prvé písmeno KK, v ktorom je zostavená faktúra, ktorú ste už spomenuli.
Sme KH A, ktorý sme presunuli pacienta na KH B, aj keď tu mohla byť vykonaná aj Geriho komplexná terapia podľa MDK. Na toto zásadné určenie by sa však nemuseli použiť nijaké prostriedky MDK.

Kvôli nášmu neekonomickému správaniu utrpela KK škodu okolo 430 EUR (vrátane cestovných výdavkov), ktorú teraz musíme uhradiť. Stále však existuje zlepšenie. ak by KK KH B musela po vyšetrení MDK zaplatiť AWP, tieto náklady by si od nás tiež nárokovali.

Kacírska otázka: Nemohla by KH A požadovať tiež „zdieľanie zisku“, ak by sa MDK KH B znížila na nulu, pretože komplexná terapia mohla byť poskytnutá v presídľujúcom KH?

Pretože list KK obsahuje všeobecný nápadný odkaz na požiadavku ekonomickej efektívnosti, ktorú by KH musela dodržiavať podľa súčasnej judikatúry BSG, spýtal som sa konkrétnejšie. Potom sa odkázalo (ach čudo) na rozhodnutie BSG z 10. marca 2015 - B 1 KR 3/15 R. Na požiadanie som bol tiež informovaný, že rôzne listy KH už dostali taký list. Môžem potvrdiť, že po niekoľkých priateľských telefonátoch v oblasti Kolína nad Rýnom.

Keďže sa tieto listy zjavne posielali niekoľko mesiacov, z postihnutých domov už môžu existovať jedna alebo dve empirické hodnoty.
Podala už KK (mám podozrenie, že takýto list zatiaľ poslal iba KK) hrozivý súdny spor, ak nie je ochotný vyhovieť tejto žiadosti o platbu?

Možno počujem, ako blchy kašlú, ale v súvislosti s nižšími limitmi ošetrovateľského personálu a nedostatkom ošetrovateľského personálu by mohli byť v budúcnosti nemocnice častejšie „nútené“ presúvať pacientov do inej nemocnice na lekársky vyžadovanú komplexnú terapiu, pretože ich vlastné zdroje boli vyčerpané.

S týmto vedomím priateľský pozdrav
Fajansa