Príznaky a prevencia hypoglykémie a hypoglykémie

Pre ľudí s cukrovkou predstavuje hypoglykémia neustále riziko. O čo presne ide, ako to spoznáte a predovšetkým: čo s tým môžete urobiť?

Kompaktné vedomosti o cukrovke

Pokiaľ ide o cukrovku, laici myslia predovšetkým na nadmerne vysokú hladinu cukru v krvi - teda hyperglykémiu. Čo ich opak, hyposy a prečo sú také nebezpečné?

Hypoglykémia: definícia, príznaky a rizikové skupiny

Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia) sa označuje ako hladina cukru v krvi nad 70 mg/dl alebo 3,9 mmol/ml. Aj keď sú príznaky individuálne, hypo všeobecne začína problémami s krvným obehom, ako je potenie, tras, zrýchlené srdce, zvýšený krvný tlak a bledosť. Okrem toho existujú chute, najmä na sladké. V ďalšom kurze sa môžu vyskytnúť poruchy zraku a reči, ako aj všeobecne závažné ťažkosti so sústredením. O úroveň ďalej sa musíte vyrovnať s poruchami správania (často agresivita, ale aj depresia alebo záchvaty paniky), poruchami vedomia a poruchami koordinácie. V extrémnych prípadoch môže byť ťažká hypo život ohrozujúca.

Ľudia bez cukrovky a iných chorôb nemajú prakticky žiadne riziko hypoglykémie. Hypoglykémia je tiež menej pravdepodobná u cukrovky typu 2 alebo tehotenskej cukrovky, ak sa liečba nevykonáva ani pomocou inzulínu, ani tabliet (perorálne antidiabetiká - OAD). Existuje rozšírená mylná predstava, že ani pri liečbe OAD neexistuje žiadne hypo-riziko: niektoré tablety (napr. Sulfonylmočoviny) môžu viesť k hypoglykémii. Pri inzulínovej terapii je riziko hypoglykémie väčšie - takže najviac postihnutou skupinou sú aj ľudia s cukrovkou 1. typu.

Klasické faktory, ktoré môžu viesť k hypoglykémii, sú:

Maškarné jedlo, ktoré už bolo injekčne podané s inzulínom
Príliš veľa inzulínu kvôli príliš vysokému odhadu sacharidov v jedle
Ťažká fyzická aktivita
Príliš vysoký KE/korekčný faktor
Príliš vysoká bazálna dávka
Konzumácia alkoholu
Vedľajšie účinky liekov

Predchádzajte hypo situáciám a vyhýbajte sa im

Šport alebo pohyb vo všeobecnosti je častým dôvodom hypoglykémie z mnohých dôvodov. Činnosti ako kosenie trávnika alebo čistenie domu môžu tiež viesť k hypoglykémii. Pri športe a cvičení sú svalové bunky citlivejšie na inzulín. Ak podstupujete inzulínovú terapiu, mali by ste znížiť dávku inzulínu. Napríklad znížením faktora CE na pravé poludnie, ak športujete spontánne. Ak ste sa k tomu nedostali: Jedzte niečo, čo obsahuje dlhodobo pôsobiace sacharidy, napríklad celozrnný chlieb, müsli alebo müsli tyčinky. V prípade liečby inzulínovou pumpou môžete znížiť bazálnu dávku - alebo použiť dlhodobo pôsobiace sacharidy.

Všeobecne je dôležité pri cvičení sledovať hladinu cukru v krvi. Meranie hladiny cukru v krvi pred cvičením a počas neho je absolútne vhodné a mali by ste tiež sledovať hodnoty: takzvaný účinok na doplnenie svalov môže viesť k hypoglykémii až 72 hodín. Tomu môžu zabrániť pomaly pôsobiace sacharidy večer. Tu sa môžete dozvedieť viac o vzťahu medzi športom a KE. Majte po ruke rýchlo pôsobiace sacharidy ako glukóza alebo ovocné džúsy pre prípad, že skĺznete k hypoglykémii. Takáto malá ponuka je výhodná aj mimo športu - a dá sa vziať so sebou kamkoľvek, napríklad v podobe tohto núdzového prívesu na hroznový cukor, ktorý si môžete vyrobiť sami.

Výsledkom konzumácie alkoholu môže byť nočná alebo neskorá hypoglykémia. Dôvod: pokiaľ je pečeň zaneprázdnená odbúravaním alkoholu, nemôže súčasne uvoľňovať glukózu do krvi, aby pôsobila proti klesajúcej hladine cukru v krvi. Vďaka tomu je hypoglykémia možná až o 30 hodín neskôr.

Ak často musíte v noci merať hladinu cukru v krvi kvôli cvičeniu, alkoholu alebo všeobecne častejšej nočnej hypoglykémii: Odporúčame glukomer s osvetleným otvorom pre testovacie prúžky, napríklad Accu-Chek Guide. Uľahčíte si tak meranie v tme bez toho, aby ste partnera budili jasným svetlom.

Mávate hypo každý deň a neviete prečo? Potom by ste možno mali znova skontrolovať svoje KE a korekčné faktory. Ak to chcete urobiť, najskôr vykonajte test bazálnej dávky. Týmto spôsobom tiež zabezpečíte, že je vaša aktuálna základná potreba inzulínu správna.

Čo robiť, ak príde hypo?

Ak máte pocit hypoglykémie, vždy platí: najskôr premerajte, až potom jedzte! Spravidla najskôr pomôže jedna alebo dve KE. Ako je uvedené vyššie, vhodný je napríklad hroznový cukor alebo sladké nápoje, ako je ovocný džús. Na druhej strane má čokoláda príliš veľa tuku a cukor v krvi nezvyšuje dostatočne rýchlo. Ak je to možné, mala by sa merať aj hladina cukru v krvi. Merač glukózy v krvi Accu-Chek Guide uľahčuje meranie, a to aj s trasúcimi sa prstami a neistou motorikou: inovatívny box na testovacie prúžky uľahčuje použitie testovacích prúžkov, najmä v takýchto hypo momentoch. Testovacie prúžky sú úhľadne zoradené, čo uľahčuje ich vyberanie, a nevypadávajú z krabice, ak by sa mali prevrátiť. Okrem toho sa môžete cez ochrannú fóliu dokonca dotknúť hornej strany testovacieho prúžku. Obzvlášť široký povrch na aplikáciu krvi saje ako špongia a tiež uľahčuje meranie. Tu môžete bezplatne vyskúšať glukomer.

Pre všetky prípady (hypoglykémia):

Ak spozorujete, že sa blíži hypo, informujte niekoho vo vašom okolí, kto by vás mohol sledovať
Najlepšie je mať pri sebe vždy diabetického preukazu, aby mohli ľudia v núdzi posúdiť váš stav
V prípade bezvedomia musí byť privolaný lekár

Ak ste na inzulínovej liečbe, môže vám lekár alebo diabetológ predpísať injekčnú súpravu s glukagónom. Túto dávku si môžete podať, ak máte závažnú hypoglykémiu - za predpokladu, že súprava je na dosah a v blízkosti je niekto (členovia rodiny alebo kolegovia v práci), ktorý bol lekárom vyškolený na rozpoznanie hypoglykémie a na zvládnutie injekcie glukagónu.