Synkopa: Ako sa vyskytujú krátkodobé mdloby
Ak mozog dočasne dostane príliš málo kyslíka, dôjde k synkope, známej tiež ako mdloby alebo krátka strata vedomia. Môžu to byť príznaky závratu alebo nevoľnosti, niekedy sa náhle objaví aj synkopa. Príčiny sú často neškodné, ale za obehovým kolapsom môžu byť aj život ohrozujúce spúšťače.
Obsah článku v skratke
Čo je to synkopa?
Lekárski odborníci chápu synkopu ako náhlu stratu vedomia. Toto mdloba zvyčajne trvá až 20 sekúnd a zvyčajne sa končí samo. Ak je narušený prietok krvi v mozgu a nie je dostatok kyslíka, stratíte vedomie po niekoľkých sekundách.
K mdlobu však môže dôjsť aj náhle. Mdloby často vedú k pádom, dopravným nehodám a zraneniam. Podľa štúdií asi 40 až 50 percent všetkých ľudí zažije v živote aspoň jednu synkopu. Pre väčšinu ľudí to nezostáva len pri jednom bezvedomí, a tak môžu nasledovať aj psychologické poruchy.
Čo je to presynkop?
Pri presynkope, teda takmer pri synkope, je prietok krvi mozgom iba mierne znížený, napríklad po príliš rýchlom vstaní z ľahu. Vyskytujú sa závraty, točenie hlavy a možné poruchy zraku, nie však úplná strata vedomia.
Príčiny synkopy
Kvôli rôznym možným spúšťačom náhlej straty vedomia je synkopa rozdelená do skupín:
Reflexne sprostredkovaná alebo vazovagálna synkopa: Autonómny nervový systém reaguje na podnet reflexmi. Tie vedú k rozšíreniu krvných ciev, poklesu krvného tlaku, pomalšiemu tlkotu srdca a „ochabnutiu“ krvi z hlavy do nôh. Spúšťačom stimulov môže byť nedostatok kyslíka alebo dusný vzduch v miestnostiach, chlad, strach alebo stres, dlhé státie alebo bolesť.
Ortostatická alebo vaskulárna synkopa: Kolísanie krvného tlaku nastáva, keď zmeníte polohu tela, napríklad keď rýchlo vstanete. Autonómnemu nervovému systému sa nedarí zúžiť cievy dostatočne rýchlo na to, aby upravili krvný tlak. Krv prúdi hlavne do nôh, mozgu krátko chýba kyslík. Pravdepodobnosť postihnutia je veľmi štíhla alebo vysoká s nízkym srdcovým rytmom. Môže to byť tiež vyvolané nízkym napätím v nohách alebo nízkym objemom krvi v dôsledku nedostatočného pitia, liekov alebo darovania krvi. Kŕčové žily alebo poškodenie nervov spôsobené diabetes mellitus môžu tiež spôsobiť ortostatickú synkopu.
Srdcová alebo srdcová synkopa: Srdcové arytmie môžu zhoršiť prívod kyslíka do mozgu a viesť k bezvedomiu. Pri bradykardii bije srdce príliš pomaly, pri tachykardii príliš rýchlo. Výsledkom je, že už nepumpuje dostatok krvi do obehu a na krátky čas sa do mozgu dostane príliš málo kyslíka. K srdcovému kolapsu môžu viesť aj ďalšie srdcové choroby: zúženie aortálnej chlopne, zlyhanie srdca (zlyhanie srdca), infarkt alebo srdcové chyby. Mdloby zo srdca môžu byť životu nebezpečné.
Synkopa spôsobená štrukturálnymi chorobami srdca a pľúc: Zúženie veľkej tepny tela (aortálna stenóza) alebo pľúcne choroby, ako napríklad pľúcna embólia, môžu vážne obmedziť prietok krvi a prívod kyslíka, a tým viesť k mdlobám.
Mozgová alebo cerebrovaskulárna synkopa: V zriedkavých prípadoch môžu problémy s mozgom - napríklad epilepsia - alebo s krvnými cievami ovplyvňujúcimi mozog spôsobiť zlý prietok krvi.
Synkopa z liekov: Niektoré lieky a účinné látky môžu spôsobiť alebo dokonca vyvolať mdloby. Patria sem napríklad lieky na srdcové arytmie, vysoký krvný tlak alebo depresie a tiež narkotiká ako alkohol alebo kvapky s vyradením (kyselina gama-hydroxymaslová).
Synkopa počas tehotenstva: Kvôli hormonálnym výkyvom musia tehotné ženy často zápasiť s problémami s krvným obehom. Zvyšuje sa množstvo krvi, cievy sa rozširujú. Srdce teda musí robiť viac práce. Krvný tlak zvyčajne klesá najmä v prvej polovici tehotenstva. Kolísanie hladiny cukru v krvi môže tiež spôsobiť závraty alebo poruchu vedomia. V poslednej tretine tehotenstva sa znovu a znovu objavuje takzvaný syndróm kompresie dutej žily: nenarodené dieťa už zodpovedajúcim spôsobom zvýšilo svoju veľkosť a hmotnosť a tlačí na dolnú dutú žilu matky. To ovplyvňuje prietok krvi do srdca. Ak jej srdce už nie je naplnené dostatkom krvi, môže to spôsobiť mdloby tehotnej ženy. Pretože dutá žila leží za maternicou, dlhodobé ležanie na chrbte zvyšuje riziko bezvedomia. Tehotné ženy by preto mali ležať radšej na boku.
Príznaky a znaky: Ako sa slabý ohlasuje?
Mdloby sú často ohlasované varovnými signálmi, ako sú závraty, slabosť, náhle potenie, nevoľnosť, bledosť kože, vratké kolená alebo slabé nohy, poruchy zraku alebo zmyslové poruchy v rukách a nohách. V takom prípade by postihnutí mali rýchlo sedieť alebo ležať; často pomáha zdvihnúť nohy, aby si na niečom spočinuli. Čerstvý vzduch je prospešný. V niektorých prípadoch pomáha vypiť trochu vody a štipky soli.
Pri samotnej synkope postihnutá osoba upadne do bezvedomia a niekoľko sekúnd nemusí byť schopná hovoriť.
Aká nebezpečná je synkopa?
Krátka strata vedomia, zvyčajne iba pár sekúnd, je vo väčšine prípadov neškodná. Nekontrolované pády však môžu viesť k viac alebo menej vážnym zraneniam. Dlhodobé bezvedomie vedie k tomu, že mozog je v tomto období zle zásobený krvou, čo môže viesť k trvalému poškodeniu. To môže následne viesť k neurologickým poruchám, ako sú poruchy reči, poškodenie zmyslov alebo svalová sila v rukách alebo nohách. V takom prípade by ste mali okamžite informovať pohotovostnú službu.
Prvá pomoc: ako reagovať, ak omdliete?
Ak osoba náhle stratí vedomie, mala by byť položená na chrbát so zdvihnutými nohami. Takto zlepšujete krvný obeh a prekrvenie mozgu. Jeden by mal skontrolovať, či je osoba prístupná. Vo väčšine prípadov k tomu dôjde človek v bezvedomí rýchlo. Ak nereaguje, je dôležité zavolať sanitku. Ak nie je počuť žiadny dychový zvuk, prvý účastník skontroluje, či sú dýchacie cesty voľné, a začne dávať stláčanie hrudníka, kým nepríde pohotovostná služba.
Ak máte podozrenie na choroby, ako sú srdcové arytmie, srdcový infarkt alebo cievna mozgová príhoda, ktoré spôsobujú mdloby, je tiež dôležité ihneď zavolať pohotovostného lekára.
Diagnóza: Ako zistiť príčinu synkopy?
Lekár môže najlepšie objasniť príčinu synkopy, ak postihnutá osoba môže poskytnúť čo najviac informácií o mdlobe alebo jeho príznakoch. Okrem samotných výstražných značiek to zahŕňa aj polohu, denný čas a situáciu, v ktorej ste sa nachádzali.
Okrem fyzického vyšetrenia lekár zmeria človeku krvný tlak v ľahu a v stoji, vytvorí pravdepodobne EKG a stanoví hladinu kyslíka a cukru v krvi. Informácie môže poskytnúť aj takzvané vyšetrenie sklopného stola. Môžete vyskúšať, do akej miery sa mení krvný tlak a srdcová frekvencia so zmenou držania tela.
Na objasnenie srdcových chorôb, ako sú srdcové arytmie, sa vykonáva dlhodobé EKG a ultrazvuk srdca. Najmä pacienti so základným ochorením srdca sa môžu rýchlo stať urgentnými.
Zaobchádzajte so synkopou správne
Správne terapie synkopy sú rovnako rozmanité ako ich príčiny. V mnohých prípadoch je vhodné vyhnúť sa spúšťačom čo najviac, napríklad preplneným a upchatým miestnostiam, dlhodobému státiu alebo príliš rýchlemu vstávaniu. Ak sa objavia príznaky, môže to pomôcť zvýšiť krvný tlak a srdcový výdaj prekrížením a napnutím nôh, napnutím paží a brušných svalov a zabrániť tak mdlobám.
V prípade ortostatického bezvedomia bez akýchkoľvek ďalších chorôb sa zvyčajne zameriava na pitie dostatočného množstva vody a prísun soli, podporu pančúch a spánok so zdvihnutou hlavou a vyhýbanie sa horúcim kúpeľom. Tiež môžu pomôcť lieky. Synkopu súvisiacu so srdcom musí liečiť kardiológ. V závislosti od choroby sú tu dostupné lieky vrátane kardiostimulátora.
Ako môžete zabrániť synkope?
Postihnutí by sa mali vyhýbať známym spúšťačom, ako sú dlhodobé státie, zle vetrané miestnosti alebo horúce kúpele. Alkohol a stres sú tiež faktory, ktorým sa treba podľa možnosti vyhnúť. Všeobecne, ale najmä ak je váš krvný tlak pomerne nízky, je dôležité precvičiť si obehový systém. Pravidelné cvičenie a striedavé sprchy so studenou a teplou vodou stimulujú cirkuláciu. Ak sa vám pri vstávaní zakrúti hlava, môžu vám pomôcť ranné cvičenia v posteli a potom príliš rýchle vstávanie. Postihnutí by tiež mali zabezpečiť, aby pili dostatok tekutín, v závislosti od teploty a aktivít, 2-2,5 litra vody denne.
Únava, triaška, sčernenie: to sú len niektoré z príznakov problémov s krvným obehom. Môžu za to skôr nízky krvný tlak.
Všetko sa točí? S týmito tipmi na prvú pomoc sa môžete rýchlo postaviť na nohy, ak trpíte závratmi.
Takto ľahko sami zistíte, či vám srdce bije príliš pomaly. Všetko o príčinách, spúšťačoch a tom, čo pomáha srdcu rozbehnúť sa viac.
Laboratórna hodnota cukru v krvi (glukóza) ukazuje, či je prítomný diabetes alebo iné metabolické ochorenia. viac.
Žuvačky, jóga a skorá večera: Tipy, ako zabrániť páleniu záhy, a viac si uľaviť.
Aké choroby môžu byť zodpovedné za nežiaduce chudnutie? Prehľad na obrázkoch viac.
Len smutné alebo už depresívne? Kedy viac navštíviť lekára.
Naša ponuka spĺňa kritériá transparentnosti afgis.
Logo afgis predstavuje vysoko kvalitné informácie o zdraví na internete.