Príznaky, diagnostika a výhľad na arachnoiditídu

Arachnoiditída je neurologický stav, ktorý spôsobuje bolesti chrbta, perinea (priestor medzi pohlavnými orgánmi a konečníkom), nôh, rúk a nôh. Arachnoiditída môže tiež ovplyvniť víziu, zrak a pohyblivosť človeka.

Arachnoiditída sa vyvíja, keď sú tkanivá, ktoré chránia mozog, nervy a miechu, obvykle poškodené traumatickým poranením.

V tomto článku sa pozrieme na príčiny a typy arachnoiditídy, ako aj na to, ako zvládnuť bolesť a ďalšie príznaky.

Čo je arachnoiditída?

Arachnoiditída sa vyskytuje, keď je arachnoid poškodený.

Arachnoid je súčasťou skupiny membrán, ktoré tlmia nervy mozgu a miechy. Ak je táto výplň poškodená, nervy nemusia fungovať správne.

Nervy v mieche sú obklopené niekoľkými tenkými tkanivami nazývanými meningy, ktoré poskytujú tlmenie a ochranu. Arachnoid je stredné tkanivo mozgových blán.

Poškodenie arachnoidu môže spôsobiť opuch a zápal. Tento opuch môže spôsobiť zlepenie nervov v chrbtici, zmenu nervových funkcií a spôsobiť silné bolesti.

Arachnoiditída je takmer vždy spôsobená úrazom. Existujú správy o dedičnej arachnoiditíde, ale u väčšiny ľudí s arachnoiditídou sa tento stav rozvinie z dôvodu poranenia chrbtice.

Arachnoiditída je progresívne ochorenie, čo znamená, že ak sa nelieči, časom sa zhorší. Pre niektorých ľudí to môže byť oslabujúce.

Príznaky

Príznaky arachnoiditídy sa líšia od človeka k človeku a môžu sa časom meniť. V počiatočných štádiách ochorenia sa niektorí ľudia s arachnoiditídou mylne domnievajú, že majú poranenie svalov alebo kĺbov.

Aj keď svaly a kĺby môžu ublížiť, zdroj bolesti je neurologický, takže masáž a podobné stratégie nezmierňujú príznaky.

Najbežnejšie príznaky arachnoiditídy sú:

Zmeny videnia
Bolesť kĺbov alebo svalov
Bolesť nervov
neobvyklé pocity, ako je pálenie alebo mravčenie
Zvonenie v ušiach
Svalová slabosť
Zmeny sluchu
Meningitída alebo opuch mozgových blán

Menej často sa u ľudí s arachnoiditídou môžu vyskytnúť tieto príznaky:

Opuch mozgu (hydrocefalus)
Neschopnosť potiť sa
neobvyklé alebo nekontrolovateľné pohyby tela
Problémy s močovým systémom
chronická únava
migréna

Typy

Lekári klasifikujú arachnoiditídu do niekoľkých podtypov. Vedieť, aký typ arachnoiditídy má človek, môže pomôcť predvídať príznaky. Medzi typy arachnoiditídy patria:

Adhezívna arachnoiditída: najťažšia a progresívna forma nastáva, keď sa miechové nervy zlepia v dôsledku zápalu arachnoidu.
Arachnoiditis ossificans: Stáva sa to, keď sa arachnoid stane kostou.
Mozgová arachnoiditída: Mozgová arachnoiditída ovplyvňuje membránu obklopujúcu mozog a často spôsobuje silné bolesti hlavy.
Dedičná arachnoiditída: Zriedkavá forma arachnoiditídy, ktorá je spôsobená genetickými poruchami mozgových blán.
Neoplastická arachnoiditída: Forma arachnoiditídy spôsobená rakovinou.
Optochiasmatická arachnoiditída: Toto je arachnoiditída za optickým nervom. Môže to viesť k ťažkej alebo úplnej strate zraku.

príčiny

Príčina arachnoiditídy môže mať vplyv na typ, ktorý človek vyvinie, ako aj na výhľad a plán liečby. Najbežnejšie príčiny sú:

úraz počas operácie chrbtice, ktorý tvorí asi 60 percent prípadov
Myelografia, keď sa do chrbtice vstrekne farbivo
Vystavenie chemikáliám, ktoré poškodzujú mozgové blany
Injekcie do chrbtice, napr. B. po epidurálnej anestézii
Lumbálna punkcia
vírusové a bakteriálne infekcie chrbtice
fyzické poranenie chrbtice, napríklad z autonehody
Rakovina v chrbtici alebo okolo nej

Veľmi malý počet prípadov arachnoiditídy je genetických.

Liečba a diagnostika

Arachnoiditída je zriedkavá, takže diagnostika môže trvať veľa testovania a určitý čas. Neexistuje žiadny štandardný test na arachnoiditídu, ale môžu sa použiť zobrazovacie testy. Tie obsahujú:

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)
Počítačová tomografia Počítačová tomografia (CAT)

Na stanovenie závažnosti poškodenia sa môže použiť aj elektromyogram (EMG). Tento test pomocou elektrických impulzov kontroluje, ako dobre pracujú nervy.

Liečba arachnoiditídy môže byť zložitá. Okolie miechy je chúlostivé a dokonca aj malé poškodenia môžu byť vážne.

Chirurgický zákrok je možný, ale nie vždy sa odporúča. Chirurgický zákrok nie je vždy efektívny a môže chrbticu vystaviť ďalšiemu poškodeniu. Aj keď je chirurgický zákrok účinný, výhody sú zvyčajne dočasné.

Väčšina lekárov sa namiesto toho rozhodne zvládnuť príznaky pomocou rôznych techník. Tie obsahujú:

fyzická terapia

Množstvo techník fyzikálnej terapie môže pomôcť zmierniť bolesť a zabrániť ďalšiemu poškodeniu. Cvičebná terapia môže posilniť svaly a pomôcť človeku zvládnuť bolesť.

Masáž môže znížiť svalové napätie v dôsledku bolesti, zatiaľ čo vodná terapia môže dočasne zmierniť bolesť nervov.

Niektorí ľudia zistia, že horúce alebo studené zábaly aplikované na miechu alebo bolestivé oblasti tela môžu dočasne zmierniť zápal.

Liek proti bolesti

Lieky proti bolesti zahŕňajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), steroidné lieky a lieky proti bolesti omamných látok, ako sú opioidy.

Správne lieky budú závisieť od mnohých faktorov, vrátane ďalších liekov, ktoré človek užíva, a od toho, či majú nejaké vedľajšie účinky.

Stimulácia nervov

Liečba stimulujúca nervy alebo miechu môže pomôcť bez liekov. Dve sľubné možnosti sú:

Stimulácia miechy: Prístroj vysiela elektrický signál priamo do miechy, čo môže poskytnúť trvalú úľavu od bolesti.
Transkutánna stimulácia elektrického nervu (TENS): Podobne ako pri miechovom stimulátore, jednotka TENS posiela elektrinu do bolestivého miesta, aby zmiernila bolesť a zlepšila pohyb.

Psychologická podpora

Život s chronickými bolesťami môže byť zložitý. Niektorí ľudia môžu lepšie vychádzať s terapiou tým, že poskytujú emocionálnu podporu spôsobu, akým premýšľajú o bolesti.

Niektorí ľudia nájdu pomoc aj v podporných skupinách pre ľudí s chronickými bolesťami alebo zriedkavými chorobami. Tieto skupiny môžu pomôcť ľuďom v bolestiach nájsť nové zdroje, zdieľať zdroje efektívneho životného štýlu a cítiť sa menej sami.

Alternatívne prostriedky nápravy

Niektorí ľudia nájdu úľavu pomocou alternatívnych liekov, ako je akupunktúra, zmena stravovania a životného štýlu alebo homeopatický liek.

Je potrebných viac štúdií, aby sa zistilo, aké účinné sú alternatívne lieky na liečbu príznakov arachnoiditídy.

výhľad

Arachnoiditída sa dá liečiť, nie liečiť. Pri vhodnej liečbe je možné viesť normálny život. Avšak u pacientov s týmto ochorením bude možno potrebné zmeniť prístup k liečbe, ak sa príznaky zmenia.

Mnoho ľudí zistí, že sa ich príznaky zhoršujú aj pri vynikajúcej lekárskej starostlivosti. Najlepšiu šancu na zmiernenie týchto príznakov ponúka rozhovor s lekárom o akýchkoľvek príznakoch.

Nie je možné predvídať, ako sa arachnoiditída vyvinie v jednotlivých prípadoch. Poznanie typu arachnoiditídy môže pomôcť, hoci existuje značná variabilita aj u ľudí s rovnakým typom arachnoiditídy.

Arachnoiditída je frustrujúci a potenciálne oslabujúci stav. Aj keď je to nevyliečiteľné, môže pomôcť množstvo spôsobov liečby. Ľudia s arachnoiditídou si zaslúžia, aby im život bol čo najpríjemnejší a mali by sa svojho lekára pýtať veľa. To im môže pomôcť nájsť najlepšiu možnú liečbu.