Príznaky Helicobacter Pylori, diagnostika; liečby

Žalúdočný klíčok Helicobacter pylori je druh baktérie, ktorá kolonizuje žalúdok. Je často úplne neškodný a nespôsobuje žiadne komplikácie. Problematické sa to stáva väčšinou až vtedy, keď sa choroboplodný zárodok dostane do žalúdočnej sliznice a napadne jej ochrannú vrstvu. Týmto spôsobom infekcia Helicobacter pylori (infekcia HP) niekedy spôsobuje zápal, ktorý vedie k príznakom, ako je pálenie záhy, a ktorý môže viesť k rôznym sekundárnym ochoreniam, ako je gastritída.

helicobacter

Na prvý pohľad:

Čo je Helicobacter Pylori?

Helicobacter pylori je priama alebo zakrivená špirálovito vinutá baktéria, ktorá sa adaptuje na kyselinu Prispôsobené prostrediu ľudského žalúdka Má. Agresívna žalúdočná kyselina zvyčajne robí baktérie neškodnými. Baktéria Helicobacter Pylori však jednu produkuje špecifický proteín nazývaný ureáza, ktorý premieňa močovinu prítomnú v žalúdku (konečný produkt metabolizmu bielkovín) na amoniak a oxid uhličitý. Pomocou výsledného amoniaku vytvára baktéria ochranný štít, ktorý neutralizuje žalúdočnú kyselinu. Z tohto dôvodu je Helicobacter pylori - na rozdiel od veľkého množstva iných druhov baktérií - schopný prežiť v kyslom prostredí žalúdka, usadzovať sa v žalúdočnej sliznici (tunica sliznice gastrica) a množiť sa.

Často kladené otázky o rozšírení Helicobacter pylori

  • Ako a kedy prebieha infekcia? Väčšinou v detstve, od človeka k človeku
  • Favorizovaný tým, čo okrem iného? Nízka úroveň hygieny, časté hnačky
  • Koho sa to týka? Polovica svetovej populácie má Helicobacter pylori v žalúdku 1
  • Koľko ľudí má príznaky? Pätina nosičov zárodkov 1

Ako sa prenáša Helicobacter Pylori?

Ako Infekcia choroboplodnými zárodkami koná zatiaľ nie je vedecky objasnené. Predpokladajú sa dve prenosové cesty.

  • ústne-ústne: Napríklad bozkávaním na ústa alebo s malými deťmi pomocou cumlíkov a lyžičiek pri kŕmení detskej výživy
  • fekálne-orálne: Napríklad pri konzumácii potravín, ktoré prišli do styku s patogénmi z ľudskej stolice (zvyčajne kontaminovaná pitná voda, najmä v rozvojových krajinách)

Je tam niekoľko Rizikové faktory, ktoré zvyšujú riziko infekcie Helicobacterom. Tu je okrem iného potrebné spomenúť určité lieky (napríklad z oblasti analgetík a protizápalových nesteroidných protizápalových liekov), tabak a stres.

Čo sa presne stane s infekciou Helicobacter pylori?

Aj keď imunitný systém reaguje na infekciu baktériou H. pylori, môže prežiť v žalúdočnej sliznici celé desaťročia. Ako to robí Dôvod: Okrem ochranného obalu vyrobeného z amoniaku, baktéria oberá membrány (škrupiny) infikovaných buniek žalúdočnej sliznice o cholesterol. Táto látka podobná tuku je potrebná na posilnenie imunitnej obrany proti Helicobacter pylori. Ak je teraz cholesterol stiahnutý, bunky sliznice už nie sú schopné vnímať posly alebo signalizovať látky z imunitného systému. Baktéria tak zostáva v žalúdku nepovšimnutá. 2

Prečo je čierny pasažier v žalúdku stále taký strach:
Virulentné, to znamená aktívne, nákazlivé kmene patogénu, produkujú množstvo ďalších látok, ako napr Fosfolipázy (Enzýmy) a Cytotoxíny, ktoré poškodzujú povrchový epitel sliznice a môžu dokonca viesť k nekróze, odumretiu tkaniva. Ak je ovplyvnená žalúdočná stena alebo sliznica, môže sa vyvinúť do žalúdočného vredu, ktorého príznaky sú silná bolesť a v pokročilých štádiách krvácanie.

Infekcia HP sa môže rozvinúť do vážnych zdravotných stavov, ako sú:

  • chronický zápal žalúdka
  • Vredy v žalúdku alebo dvanástniku
  • benígne nádory alebo karcinómy gastrointestinálneho traktu

Medzi tieto posledné patria aj takzvané lymfómy. Zvyčajne ide o zhubné nádory lymfatického tkaniva, ktoré sa zvyčajne nachádza v tele - vrátane gastrointestinálneho traktu, hoci lymfómy sa tu vyskytujú len zriedka. 3

Aké sú príznaky Helicobacter pylori?

Samotná infekcia je v mnohých prípadoch bez príznakov. Pre postihnutých, ktorí však majú a akútna infekcia Helicobacter pylori zvyčajne trpia nasledujúcimi príznakmi:

  • Malátnosť alebo nevoľnosť
  • Zvracať
  • Bolesť v hornej časti brucha
  • pálenie záhy
  • Nafukovanie
  • hnačka
  • Vytvorenie
  • Pocit tlaku alebo plnosti v žalúdku
  • bolesť brucha
  • Strata chuti do jedla
  • Zápach z úst

Tiež jeden čierne zafarbenie stolice (dechtová stolica) je možným indikátorom infekcie Helicobacter pylori. Pretože je to spôsobené krvou v stolici, a môže to už preto byť známka žalúdočného vredu alebo vážneho zápalu v žalúdku, je vhodné sa tu poradiť s lekárom.

Diagnóza: Týmto spôsobom sa zisťuje Helicobacter Pylori

Na detekciu baktérie Helicobacter pylori sú k dispozícii rôzne metódy. Všeobecné rozdelenie sa nachádza v invazívne (prenikajúci do tela) a neinvazívne Namiesto toho metódy.

Do invazívne zákroky počítanie:

  • Gastroskopia (gastroskopia): Aby lekár získal prehľad o stave pažeráka, žalúdka a dvanástnika a identifikoval možné zápalové reakcie alebo vredy, vloží pacientovi do pažeráka gastroskop (flexibilná hadička s integrovanou kamerou) a zatlačí ho ďalej do žalúdka. . Môže napríklad detekovať zmeny na sliznici žalúdka, zápaly alebo nádory.
  • Biopsia (vyšetrenie tkaniva): Počas gastroskopie lekár pomocou malých klieští odoberá vzorky tkaniva z podozrivých oblastí v žalúdku, aby ich mohol v laboratóriu mikroskopicky vyšetriť na možnú infekciu Helicobacter pylori.
  • Detekcia bakteriálnych kultúr: Pomocou vzoriek tkaniva odobratých zo žalúdka a z nich vypestovaných baktérií Helicobacter pylori možno poskytnúť dôkaz o infekcii.

Kedy neinvazívne Použije sa postup:

Okrem detekcie patogénov sa dychový test používa aj na sledovanie úspechu: Najskôr 4 týždne po vykonaní liekovej terapie ošetrujúci lekár pomocou ďalšej dychovej analýzy skontroluje, či podávané lieky preukázali nejaký účinok alebo či je nevyhnutná následná liečba. 4

Ako je možné liečiť infekciu Helicobacter pylori?

Na boj proti baktériám a na vyliečenie infekcie Helicobacter pylori sa zvyčajne používajú antibiotiká, ktoré ničia baktérie. Podávajú sa spolu s takzvanými inhibítormi protónovej pumpy, ktoré sa používajú na zníženie tvorby žalúdočnej kyseliny. Bežná je možnosť týždenného predpisu Trojitá terapia. 5 Toto je kombinácia dvoch rôznych antibiotík a inhibítora protónovej pumpy. V asi 70 až 80 percentách prípadov to vedie k požadovanému výsledku Cieľ liečby, the Vykorenenie, tj úplná eliminácia baktérie Helicobacter pylori v žalúdku. 4 Existuje však veľa dôvodov zlyhania terapie, napríklad jeden

  • predstavuje antibiotickú rezistenciu,
  • nepravidelné užívanie liekov
  • alebo fajčenie. 6.

Pokiaľ teda trojitá terapia zostane neúspešná, zavrie sa tzv Štvornásobná terapia na: V tomto prípade pacient užíva po dobu 1 až 2 týždňov tretie antibiotikum alebo prípravok s antibakteriálnym bizmutom (minerálnym) okrem inhibítora protónovej pumpy a dvoch antibiotík. 7.

Napadnutý Helicobacterom - jednorazová vec?

Pre ľudí, ktorí podstúpili terapiu na odstránenie žalúdočných klíčkov, je veľká šanca: Opakovaná infekcia je zriedkavá. 8.

Liečba drogami ukončená - a teraz?

Samozrejme, určitý čas trvá, kým sa poškodená sliznica žalúdka zotaví. Aby ste jej uľahčili prácu, lekári vám môžu odporučiť, aby ste istý čas pokračovali v užívaní liekov inhibujúcich kyselinu, ako sú antacidá alebo inhibítory protónovej pumpy.

Existuje ešte ďalší komponent, ktorý podporuje proces obnovy: a diéta priateľská k žalúdku.

Tu je niekoľko tipov:

  • páči sa mi prístup: ľahké celé jedlá (zmiešaná strava vyhýbajúca sa potravinám, ktoré spôsobujú pálenie záhy alebo iné gastrointestinálne ťažkosti); Studené extrakty z protizápalových liečivých rastlín, ako je islandský mach, ľanové semienko a marshmallow
  • drahé ruky preč od toho: korenené, dobre vyprážané alebo vyprážané jedlá, citrusové plody, ťažko stráviteľné jedlá ako biela kapusta, pór a paprika, prehriate tuky, alkohol, káva

Všeobecne sa odporúča zvýšiť denné množstvo jedla niekoľko malých, namiesto niekoľkých veľkých Jedlá distribuovať. Medzi vhodné druhy prípravy patrí parenie, dusenie alebo varenie vo fólii. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa výživy, môžete požiadať svojho lekára, aby vám poskytol adresy týkajúce sa výživy.