Typ príjmu hormónov znižuje riziko trombózy
Ak existuje riziko vzniku trombózy, je podávanie estrogénu cez pokožku výhodnejšie ako užívanie tabliet.
Mnoho žien, ktoré prechádzajú menopauzou, výrazne trpí typickými príznakmi, ako sú návaly horúčavy alebo potenie. Hormonálna liečba estrogénmi (možno kombinovaná s gestagénmi) sa stále považuje za najefektívnejšiu liečbu na zmiernenie týchto príznakov. Rôzne výsledky štúdií však ukazujú, že keď sa estrogén podáva vo forme tabliet (orálne), hormonálna liečba zvyšuje riziko tvorby zrazenín v žilných cievach, najmä v nohách (hlboká noha a trombóza panvových žíl). Tieto zrazeniny sa môžu odvádzať krvou a upchávať krvné cievy v iných častiach tela (embólie). Obzvlášť postihnuté pľúca (pľúcna embólia).
Podľa odborníkov sa riziko prísunu estrogénu kožou (transdermálne podanie) javí ako oveľa menej nebezpečné - dôležité kritérium pri výbere individuálne vhodnej hormonálnej substitučnej liečby, najmä u žien so zvýšeným rizikom trombózy.
Rizikové faktory pre tromboembolizmus
Nie je to však iba hormonálna liečba, ktorá môže zvýšiť riziko tromboembólie. Riziko stúpa s vekom a/alebo hmotnosťou, ako aj u fajčiarov. Ďalšími rizikovými faktormi sú napr Preležaný na lôžku, úrazy, rakovina alebo chirurgický zákrok. Existujú aj dedičné faktory, ktoré sú spojené so zvýšenou tendenciou k tvorbe zrazenín, ako sú napríklad určité genetické zmeny. Postihnutí, u ktorých sa nevysvetliteľné trombózy vyskytujú častejšie, by preto mali podstúpiť koagulačnú diagnostiku.
Súhra viacerých faktorov
Často sa spája niekoľko rizikových faktorov, ako je to v prípade žien počas menopauzy a po nej. Sú starší a majú sklon k nadváhe alebo dokonca k nadmernej hmotnosti až po obezitu (obezitu). Podľa niektorých štúdií sa riziko tromboembólie zvyšuje vo veku nad 60 rokov štyrikrát až osemkrát a v prípade nadváhy a obezity štyri až šesťkrát viac.
Ak ženy dostávajú hormonálnu liečbu na príznaky menopauzy, môže sa zvýšiť riziko tromboembolizmu. Dôležitú úlohu tu však hrá druh príjmu hormónov.
Dodávka estrogénu cez pokožku je lacnejšia
Takže zvyšuje Dodávka estrogénu vo forme tablety, takže jeho užívanie ústami (perorálne) zjavne zvyšuje riziko venóznej tromboembólie. Naproti tomu podávanie estrogénu cez kožu (transdermálne) je spojené s výrazne nižším rizikom tvorby zrazeniny, ako ukazujú štúdie.
Doteraz bolo vykonaných niekoľko štúdií o vplyve progestínu v kombinovanej liečbe na venózny tromboembolizmus. Ukazujú, že niektoré látky sú pravdepodobne prospešnejšie ako iné.
Žiadne perorálne podávanie, ak existuje zvýšené riziko trombózy
V zásade platí pre všetky ženy prechádzajúce menopauzou, ktoré už mali trombózu alebo embóliu žiadna orálna hormonálna terapia by mal dostať. To môže platiť aj pre ženy, ktoré majú genetickú predispozíciu alebo ktoré už mali tromboembolizmus vo svojich rodinách.
Cez kožu je možný prísun estrogénu
V zásade platí, že hormonálna terapia s a transdermálne dodávanie estrogénu výhody pre tieto ženy. Pri rozhodovaní o konkrétnej forme hormonálnej liečby alebo proti nej však majú úlohu rôzne faktory. Spolu s postihnutou ženou preto ošetrujúci gynekológ preskúma možnosti a pred rozhodnutím lekára a pacientky starostlivo zváži vzájomné výhody a riziká hormonálnej liečby. Môžete tiež Zmeny životného štýlu, ako je strava, veľa pohybu, chudnutie a/alebo odvykanie od fajčenia tiež znižujú riziko venózneho tromboembolizmu.
Zabráňte trombóze
Existuje zvýšené riziko vzniku trombózy, najmä pri dlhodobom cestovaní a dlhodobom sedení. Jednoduché opatrenia však pomáhajú predchádzať nebezpečným vaskulárnym uzáverom.
Všetky pohyby, ktoré aktivujú lýtkové svaly, podporujú prietok krvi v žilách a tým pomáhajú predchádzať preťaženiu krvi. Ak cestujete autom, menšie prestávky by ste si mali dopriať vždy pohybovými cvičeniami. Aj keď cestujete vlakom alebo dovnútra lietadlo ak by ste nechali sedadlo medzi nimi a stlačte gCvičenie na stimuláciu prietoku krvi v žilách. Pomáha tiež zdvíhanie nôh.
Na dlhé cesty je tiež potrebné mať pri sebe Kompresné pančuchy odporučiť. Sú to tesné tlaky, ktoré vyvíjajú tlak na povrchové žily v nohe, a tým podporujú odvádzanie krvi.