Príznaky hemoroidov, liečba; prevencia

definícia

Poznamenávame, že hemoroidy sú už existujúce žily v análnej oblasti a nervové zakončenia tráviacich orgánov. Takže keď hovoríte o hemoroidoch alebo hovoríte „niekto má hemoroidy“, ste v určitom zmysle zneužitím jazyka, pretože hemoroidy majú doslova všetci ľudia. Bolo by teda správnejšie hovoriť o hemoroidnej chorobe alebo hemoroidnej chorobe. V týchto textoch používame termín hemoroidy na označenie choroby a tým na zjednodušenie čítania.

Vnútorné hemoroidy je možné klasifikovať na základe stupňa prolapsu (pádu orgánu uvoľnením) v análnom kanáli.
- 1. stupeň: hemoroidný prolaps (vnútorné hemoroidy) je viditeľný pomocou anoskopie (diagnostická technika). Môže mať mierne hrčky, ale nie sú viditeľné žiadne kĺby.
- Stupeň 2: K hemorrhoidálnemu prolapsu dochádza počas stolice alebo v dôsledku námahy z análneho kanála, ale spontánne sa stiahne.
- Stupeň 3: K hemorrhoidnému prolapsu dochádza pri stolici alebo v dôsledku námahy z análneho kanála. Pri redukcii je však potrebný zásah pacienta: to znamená vrátiť prolaps späť na správne miesto.
- Stupeň 4: hemoroidný prolaps je nevratný a spravidla zostáva zvonka viditeľný. To vedie k príznakom, ako sú nepríjemné pocity alebo krvácanie a niekedy komplikácie.
Pre vonkajšie hemoroidy takáto klasifikácia neexistuje.

Epidemiológia

- Je ťažké poznať počet ľudí trpiacich týmto ochorením (pretože niektorí ľudia sa neporadia s lekárom). Predpokladá sa však, že 4% svetovej populácie v súčasnosti trpia hemoroidmi.

Veľká štúdia uskutočnená v USA a Anglicku ukázala prevalenciu okolo 4% bez ohľadu na pohlavie.

- Vo veku 50 rokov bude mať hemoroidy asi 1 z 2 ľudí.

- Predpokladá sa, že 70% všetkých dospelých bude mať niekedy alebo inokedy hemoroidy.

- Deti sú hemoroidmi postihnuté zriedka.

príčiny

Príčiny hemoroidov (hromádok) ešte nie sú úplne pochopené. Existuje niekoľko teórií: prvá súvisí s poškodením zvierača. Druhá súvisí so zhrubnutím alebo hypertrofiou zvierača. Tretia teória pripisuje hemoroidy opuchu hemoroidného plexu.
Je však známe, že hemoroidy (ochorenie hemoroidov) môžu byť spôsobené rôznymi rizikovými faktormi:
- dedičnosť (genetické príčiny)
- Zápcha (prvá príčina hemoroidov), najmä v dôsledku diéty s nízkym obsahom vlákniny (prečítajte si rady, aby ste sa dozvedeli viac o strave s vysokým obsahom vlákniny)
- Vyvíjanie príliš veľkého úsilia pri vyprázdňovaní
- Trávim príliš dlho na toalete
- tehotenstvo (najmä v poslednom trimestri v dôsledku zvýšeného tlaku na panvové dno)
- vysoký krvný tlak v žilách
- absencia cvičení (málo športu, nedostatok pohybu)
- nadmerné používanie dráždivých preháňadiel
- obezita
- zástava srdca
- strava, ktorá sa skladá z príliš veľkého množstva korenených jedál alebo alkoholu
- análny sex
- Chronická hnačka

rizikové skupiny

Nasledujúce osoby môžu mať hemoroidy pravidelnejšie:
- ľudia so zápchou
- Ľudia, ktorí majú časté hnačky
- Ľudia s rodinnou anamnézou hemoroidov
- tehotné ženy (najmä od 6. mesiaca)
- osoby s nadváhou
- Ľudia vo veku od 45 do 60 rokov
- Ľudia, ktorí dosiahli vek 60 rokov. V skutočnosti sú hemoroidy bežnejšie u starších ľudí, pretože tkanivá, ktoré podporujú žily v konečníku a v konečníku, môžu vekom slabnúť a ochabovať.
- Ľudia, ktorí majú ochorenie srdca alebo pečene
- Ľudia s panvovými nádormi
- Ľudia, ktorí majú análny sex

Príznaky

Nasledujú príznaky týchto 2 typov hemoroidov:

1. Vnútorné hemoroidy (štádium 1 a 2):
Ako naznačuje názov, v tomto štádiu sú hemoroidy umiestnené na vnútornej strane konečníka a spravidla nie sú veľmi bolestivé a takmer neviditeľné. Niekedy sa objaví krvácanie.
Často ide o prvé a druhé štádium hemoroidov (ochorenie hemoroidov).
V určitých prípadoch môžu vyčnievať hemoroidy z konečníka: nazýva sa to hemoroidný prolaps.

2. Vnútorné a vonkajšie hemoroidy (štádium 3 a 4):
V pokročilých štádiách (3. a 4. štádium) alebo s vonkajšími hemoroidmi vyčnievajú hemoroidy mimo konečník a stávajú sa viditeľnými. Bolesť (veľmi silná, rovnomerná) je silnejšia, najmä pri defekácii.
Svrbenie a podráždenie sú tiež hlavnými znakmi hemoroidov.
Pri vyprázdňovaní sa môže vyskytnúť krvácanie (slabé) a silné začervenanie.
Mierna fekálna inkontinencia je možná aj po stolici.
Upozornenie: ak dôjde k krvácaniu po defekácii, je potrebné vykonať lekárske vyšetrenie, aby sa vylúčilo hypotetické riziko rakoviny (rakovina hrubého čreva, rakovina konečníka alebo sigmoid). Aj keď je táto diagnóza pomerne zriedkavá.

diagnóza

Túto diagnózu možno nazvať aj proktologickým vyšetrením.

Komplikácie

Hemoroidy zriedka vedú k vážnym komplikáciám. Avšak konečník môže niekedy uškrtiť hemoroidy a spôsobiť silné a trvalé bolesti.
V žilách sa môže zriedka tvoriť krvná zrazenina: nazýva sa to hemoroidná trombóza. Môžu viesť k silnej bolesti.
Vo väčšine prípadov týchto komplikácií je potrebné vykonať chirurgický zákrok.

Kedy navštíviť lekára hemoroidy

Ak je v stolici krv, je potrebné vyhľadať lekára, pretože tento príznak môže naznačovať rakovinu hrubého čreva.

V prípade silnej bolesti (príznaky možnej krvnej zrazeniny), pravidelného krvácania (riziko anémie), chronického svrbenia alebo náhleho úbytku hmotnosti tiež odporúčame konzultáciu s lekárom.

Poznámka: tento zoznam nie je úplný. Ak máte ďalšie príznaky, obráťte sa na svojho lekárnika alebo lekára.

liečby

1. Liečba vnútorných hemoroidov:

- Čapíky na báze anestetík (napr. Lidokaín) a iných výživných, terapeutických látok. V lekárňach je možné kúpiť rôzne prípravky; požiadajte o radu svojho lekárnika.
- Venotonické lieky: tablety na báze rastlín, ako napríklad hamamel. V lekárni existujú rôzne prípravky. Lieky na báze flavonoidov (napr. Diosmín a hesperidín): v prípade hemoroidnej krízy sa užívajú 6-krát denne počas 3 až 4 dní.

2. Liečba vonkajších hemoroidov

- Masti, lekárske obrúsky: Masti na báze anestetík (napr. Lidokaín) alebo iných ošetrujúcich látok. V lekárni sa dajú kúpiť rôzne prípravky, poraďte sa s lekárnikom.
Môžu sa tiež podávať masti a čapíky na báze hydrokortizónu.

- Venotonické lieky: tablety na rastlinnej báze, ako napríklad hamamel. V lekárni existujú rôzne prípravky. Lieky na báze flavonoidov (napr. Daflon®): v prípade hemoroidnej krízy sa užívajú 6-krát denne počas 3 až 4 dní.
- Sitz kúpele na báze hamamelu.

Ďalšie možnosti liečby: chirurgický zákrok atď.

Upozorňujeme, že existujú aj ďalšie spôsoby liečby hemoroidov. Najmä pri vnútorných a vonkajších hemoroidoch (3. a 4. stupeň), ktoré nereagujú na klasickú liečbu liekom. Jedná sa hlavne o chirurgické ošetrenie (operáciu).
Chirurgické zákroky často vedú k silným bolestiam po operácii (pooperačne). Už niekoľko rokov existujú minimálne invazívne techniky s menším rizikom komplikácií a oveľa menšou bolesťou, ako napríklad THD (Doparom riadená desarterializácia hemoroidov). Táto metóda nie je vhodná pre všetkých pacientov, poraďte sa so svojím lekárom.
Podľa Dr. Marcon, výber chirurgickej techniky je daný kombináciou rôznych faktorov: veľkosť a rozsah hemoroidov, poloha alebo zvyky pacienta (napr. Strava).
DR. Marcon poukazuje na to, že žiadna z týchto techník nie je ideálna, pretože všetky tieto chirurgické metódy môžu mať za následok bolesť a pooperačné komplikácie.
Poraďte sa so svojím lekárom. Ukáže vám najlepšiu voľbu pre vás.

Liečivé rastliny

Nasledujúce liečivé rastliny preukázali účinnosť proti hemoroidom:

- hamamel. Zvyčajne sa používa ako masť, čapík, tableta alebo ako kúpeľ na boku

- Pravý harmanček. Používa sa ako bedrový kúpeľ alebo ako vlhká utierka

- pagaštan konský. Vo forme kapsúl

- Divina. sa všeobecne používa ako odvar

- čajovník. Zvyčajne sa používa ako gél

- Cypřiše. Vo forme odvaru alebo éterických olejov

Domáce lieky

- Čaj z lieskových orieškov Môžete tiež použiť vatový tampón a aplikovať prípravok priamo na konečník.
- Sitz kúpeľ s čarodejnicou
- Slezový odvar
- Obálka diviny
- Mulleinov odvar
- kokosový olej. Tento olej, ktorý má protizápalové a upokojujúce vlastnosti, je možné nanášať priamo na hemoroidy niekoľkokrát denne.

homeopatia

V prípade hemoroidných ochorení sa môžu použiť nasledujúce homeopatické lieky:

- Ak sa hemoroidy objavia rýchlo a spôsobujú silné bolesti: gaštan obyčajný

- Ak sú hemoroidy spojené s veľkým krvácaním: Hamamelis virginiana (hamamel).

Ďalšie informácie o homeopatických (alebo iných alternatívnych liekoch) liekoch na hemoroidy by ste mali konzultovať s lekárnikom alebo lekárom.

rady

Vlákninu si môžete kúpiť ako doplnok výživy.

- Vyvarujte sa príliš koreneným jedlám.

- Len čo budete mať pohyb čriev, mali by ste okamžite ísť na toaletu a nedržať ju späť.

- Osvojte si pravidelnú análnu hygienu. Napríklad po každom vyprázdnení používajte lekárske obrúsky. Môžete tiež použiť mydlá (napr. Mydlo z Marseille).

- Pite dostatok vody (1,5 až 2 litre). Toto je tiež preventívne opatrenie proti zápche.

- Vyvarujte sa dlhodobému užívaniu veľmi silných preháňadiel (prečítajte si časť o zápche a jej liečbe).

- Ak však máte zápchu, mali by ste uprednostniť nedráždivé preháňadlo alebo prijať diétne opatrenia (veľa piť a jesť vlákninu).

- Análny priestor jemne očistite vodou, napr. Kúpaním alebo sprchou. Používanie mydla nie je potrebné, pretože v niektorých prípadoch môže hemoroidy zhoršiť.

- Na bolesť môžete pôsobiť teplo alebo chlad (Cold-Hot-Pack).

- Ako sme videli v tejto dokumentácii (pozri ošetrenie a prírodné ošetrenie), tesniaci kúpeľ pomáha zlepšovať krvný obeh a zmierňuje podráždenie v prípade hemoroidov. Na prípravu bedrového kúpeľa naplňte vaňu dnom 7 až 10 cm horúcej vody. Potom si niekoľkokrát denne namočte zadok na 15 až 20 minút do konečníka. Keď vyjdete z kúpeľne, jemne ju utrite uterákom. Existujú aj špeciálne vane pre obliehacie vane, ktoré sú k dispozícii u špecializovaných predajcov.

---