Príznaky, liečba, príčiny a spôsob, ako sa vyhnúť Staphylococcus aureus
Akým kožným infekciám sme vystavení v telocvični
Staphylococcus je skupina baktérií (mikróbov alebo zárodkov), ktoré môžu spôsobiť množstvo infekčných chorôb v rôznych tkanivách tela. Stafylokokové ochorenie sa môže pohybovať od mierneho a nevyžaduje liečbu až po závažné a potenciálne smrteľné.
Názov Staphylococcus pochádza z gréckeho staphylococcus, čo znamená strapec, a kokkos, čo znamená zrno, a tak sú aj mikroorganizmy stafylokokové pod mikroskopom, ako strapec hrozna alebo drobného ovocia. (Technicky sú to grampozitívne, fakultatívne anaeróbne, zvyčajne neopuzdrené koky.)
Na človeka môže infikovať viac ako 30 rôznych druhov stafylokokov, ale väčšinu infekcií spôsobuje Staphylococcus aureus. Stafylokoky sa bežne vyskytujú v nose a koži (a menej často na iných miestach) asi u 25% - 30% zdravých dospelých osôb a u 25% nemocničných alebo zdravotníckych pracovníkov. Vo väčšine prípadov baktérie nespôsobujú choroby. Porezanie, odieranie alebo iné poškodenie kože však môže baktériám umožniť prekonať prirodzené ochranné mechanizmy tela, čo vedie k infekciám.
Ktokoľvek môže ochorieť na stafylokokovú infekciu, hoci určité skupiny ľudí sú vystavené vyššiemu riziku, vrátane novorodencov, dojčiacich žien a ľudí s chronickými stavmi, ako je cukrovka, rakovina, vaskulárne choroby a pľúcne choroby. Injekční užívatelia drog, ktorí majú kožné lézie alebo ťažkosti, majú intravenózne katétre, chirurgické rezy a tí, ktorí majú oslabený imunitný systém v dôsledku choroby alebo v dôsledku liekov, ktoré potláčajú imunitu, majú zvýšené riziko vzniku stafylokokových infekcií.
Aká dlhá je nákazlivá stafylokoková infekcia?
Stafálna infekcia je nákazlivá, pokiaľ má infikovaná osoba aktívnu infekciu (prebieha).
Aká je inkubačná doba pre stafylokokovú infekciu?
Mnoho stafylokokových infekcií sa vyskytuje z baktérií, ktoré sa už prirodzene vyskytujú na koži a/alebo slizniciach jednotlivca. Pre tieto prípady teda neexistuje skutočná inkubačná doba. Avšak pri infekciách Staph od inej osoby sa inkubačná doba zvyčajne pohybuje od asi štyroch do desiatich dní.
Stafylokokové ochorenie kože zvyčajne vedie k lokalizovanej zbierke hnisu, známej ako absces alebo var, v závislosti od presného typu prítomnej lézie. Príznaky infekcie Staph môžu zahŕňať oblasť pokožky, ktorá sa objaví: červená, opuchnutá a bolestivá.
Bežná je drenáž alebo hnis. Keď je stafylokok v krvi (bakteriémia alebo sepsa), môže spôsobiť vysokú horúčku, zimnicu a nízky krvný tlak.
Kožné infekcie sú najbežnejším typom chorôb spôsobených Staphylococcus. Stafické infekcie na pokožke môžu progredovať do impetiga (tvorba kože) alebo zápalu hlbších vrstiev kože a spojivového tkaniva pod kožou, čo vedie k opuchu a začervenaniu oblasti. U dojčiacich žien môže stafylokok viesť k mastitíde (zápal prsníka) alebo k abscesu prsníka. Stafylokok prsných abscesov môže uvoľňovať baktérie do materského mlieka.
Keď sa baktérie dostanú do krvi a rozšíria sa do ďalších orgánov, môže dôjsť k množstvu závažných infekcií. Šírenie organizmov v krvi je známe ako bakteriémia alebo sepsa. Ak sú v krvi prítomné stafylokokové baktérie (infekcia krvi), je tento stav známy ako stafylokoková bakterémia. Stafylokoková sepsa, charakterizovaná nízkym krvným tlakom, horúčkou a zimnicou, je spôsobená stafylokokovou bakterémiou. Sepsa je hlavnou príčinou šoku, obehového kolapsu a smrti u ľudí s ťažkými popáleninami na veľkých plochách tela. Ak sa S. aureus sepsis nelieči, má úmrtnosť (úmrtnosť) viac ako 80%. Aj keď je S. aureus neobvyklý, uvádza sa, že je príčinou chorioamnionitídy a neonatálnej sepsy počas tehotenstva, ale streptokoky skupiny B sú najbežnejšou bakteriálnou príčinou tohto život ohrozujúceho stavu pre plod.
Keď sa stafylokokové baktérie rozšíria do iných orgánov, môžu spôsobiť rôzne stavy:
Stafylokoková pneumónia postihuje predovšetkým ľudí so základnými pľúcnymi ochoreniami a môže viesť k tvorbe pľúcnych abscesov.
Infekcia srdcových chlopní (endokarditída) môže viesť k zlyhaniu srdca.
Šírenie stafylokokov v kostiach môže viesť k závažnému zápalu kostí známemu ako osteomyelitída. Môže sa vyskytnúť aj septická artritída.
Tromboflebitída sa vyskytuje, keď baktéria infikuje žilu. Stafylokoková tromboflebitída sa najčastejšie vyskytuje u hospitalizovaných pacientov v mieste venózneho katétra.
Stafická infekcia je ochorenie čriev, ktoré spôsobuje nevoľnosť, zvracanie, hnačky a dehydratáciu. Je to spôsobené konzumáciou potravín kontaminovaných toxínmi produkovanými Staphylococcus aureus, a nie skutočnou bakteriálnou infekciou. Príznaky sa zvyčajne rozvinú do jednej až šiestich hodín po zjedení kontaminovaného jedla. Choroba zvyčajne trvá jeden až tri dni a ustúpi sama. Pacienti s týmto ochorením nie sú nákazliví, pretože toxíny sa neprenášajú z jednej osoby na druhú.
Syndróm toxického šoku je ochorenie spôsobené toxínmi vylučovanými baktériami S. aureus, ktoré rastú pri zníženom alebo neprítomnom kyslíku. Syndróm toxického šoku je charakterizovaný náhlym nástupom vysokej horúčky, vracania, hnačiek a bolesti svalov, po ktorých nasleduje nízky krvný tlak (hypotenzia), ktorý môže viesť k šoku a smrti. Často sa vyskytujú vyrážky podobné slnečnému žiareniu s olupovaním kože.
Drobné kožné infekcie sa zvyčajne liečia masťou s antibiotikami, napríklad zmesou troch antibiotík bez lekárskeho predpisu. V niektorých prípadoch sa na kožné infekcie môžu podať perorálne antibiotiká. Okrem toho, ak sú prítomné abscesy, sú chirurgicky vyčerpané. Závažnejšie a život ohrozujúce infekcie sa liečia intravenóznymi antibiotikami a nemocničnou starostlivosťou.
Lekári používajú na liečbu stafylokokových infekcií niekoľko rôznych druhov antibiotík. Výber antibiotika závisí od typu a závažnosti infekcie, ako aj od vzorcov rezistencie voči konkrétnemu typu baktérií. Niektoré z antibiotík používaných na liečbu stafálnych infekcií sú cefazolin, cefuroxím, cefalexín, nafcilín (Nallpen), oxacilín (Bactocill), dicloxacilín, vankomycín, klindamycín (Cleocin), rifampicín a telavancín (Vibativ). Môžu sa použiť aj iné antibiotiká. Niektoré stafylokokové kmene, napríklad MRSA, sú rezistentné na mnohé antibiotiká.
Fotografia na prvej stránke: transurfer, Shutterstock